【关键词】糖尿病足；感染创面；负压封闭引流技术；护理措施
针对糖尿病患者而言，糖尿病足属于常见并发症。糖尿病人数逐渐提升，其糖尿病足感染创面情况备受重视和关注。现今对糖尿病足患者予以治疗，负压封闭引流技术应用较广，此技术可彻底清除创面、腔隙分泌物或者坏死组织，利于伤口愈合[1]。
1.基线资料与方法
1.1基线资料
纳入时间为2018年1月至2019年1月，选取来我院就诊的糖尿病足感染创面患者108例，依照计算机表法分组，各54例。实验组：男性患者29例，女性患者25例，年龄介于31~79岁，年龄均值为（50.32±2.14）岁；参照组：男性患者30例，女性患者24例，年龄介于32~78岁，年龄均值为（50.21±2.25）岁。统计本组涉及的相关数据，经相关软件分析比较，组间差异性不明显（p＞0.05）。
1.2方法
对参照组行一般治疗和护理，对实验组行负压封闭引流技术和针对性护理干预，护理内容如下：（1）术前：糖尿病足感染创面患者会伴有多种负性情绪，如患者不能有效配合，极易使血糖发生大幅度波动情况。对患者予以负压封闭引流技术治疗，需了解患者的心理和经济状况，与患者进行有效交流，将疾病相关知识、注意事项、治疗方法等向患者进行讲述，使患者保持平稳的情绪，提高患者的自信心，使治疗顺利实施。术前使用抗凝药物治疗，控制血糖和感染情况，使血糖水平处于正常范围，保证患者生命安全。医护人员需对负压吸引装置进行检查，使其处于备用状态[2]。（2）术后：当患者被送至病房后，需将引流管和负压装置进行连接，需严格按照无菌操作进行，合理调整负压表上压力值，并确认压力表准确有效，松开引流管夹子，将引流管中的血性液体引出，并确认负压表内负压情况。术后对创面进行负压引流，防止血液凝固，导致引流不畅发生。护理人员需定时观察负压表压力值，让其处于合理范围。术后让引流管的各个接头紧密连接，避免引流管发生受压、扭曲、折叠情况，引流管长度需合理，固定引流管，对管道不造成牵拉情况，对引流管进行定时挤压，保证引流管的封闭和通畅情况。足部创面在术后呈封闭状态，不需要每天更换敷料，负压吸引时间为5~7天，如创面发生漏气、密封效果不佳，会使敷料呈现为干结变硬情况，进而影响引流效果。告知家属和患者不可自行打开敷料观察创面，不能按压和挤压创面。指导患者在术后2天需保持绝对卧床休息，将足部抬高20~30度，指导其进行指关节、踝关节屈伸。在床上定时抬臀和翻身，双脚不可叠放、受压。术后3天可让患者坐起，并进行肢体运动，活动时注意防止引流管脱落。护理人员需依照患者的实际体重、消耗情况，计算摄入的总热量。如患者食欲差，需补充释放的氨基酸、脂肪乳剂以及能量合剂等。使食欲恢复正常，需控制糖尿病饮食，时刻检测患者的血糖水平。
1.3判定指标
计算2组糖尿病足感染创面患者的护理满意度和感染控制情况。
1.4统计学分析
使用()和（%）率形式对计量资料和计数资料展示，并行t检验和卡方检验以上涉及的相关资料，经SPSS20.0统计学软检验，检验结果存在明显差异性，使用p＜0.05表示。
2.结果
2.1 计算2组糖尿病足感染创面患者的护理满意度
实验组糖尿病足感染创面患者的护理满意度为96.30%（52/54）明显高于参照组糖尿病足感染创面患者的护理满意度为68.52%（37/54），组间差异性显著（p＜0.05）。见表1。
表1 计算2组糖尿病足感染创面患者的护理满意度
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2.2 计算2组糖尿病足感染创面患者的感染控制情况
实验组糖尿病组感染创面患者的感染控制情况相比于参照组较优，组间数据对比差异明显（p＜0.05）。见表2。
表2 计算2组糖尿病足感染创面患者的感染控制情况
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3.讨论
负压封闭引流技术主要借助机械实施引流，将感染创面的坏死组织和分泌物予以引流，减轻对组织细胞的损伤，使创面保持清洁状态，形成创面微环境，抑制细菌生长，将感染创面的细菌予以清除。此外负压封闭引流技术可将局部感染的情况减轻，改善全身状况[3]。采取针对性护理可使患者的心理状态处于稳定状态，并保证积极配合医护人员工作，使负压引流技术顺利实施。
综上所述，对糖尿病足感染创面患者实施负压封闭引流技术和护理，其临床效果得到明显改善，有利于患者预后。
参考文献：
[1]耿艳侠,卢思英,刘岩等.封闭负压引流技术联合游离皮片植皮在糖尿病足感染创面的应用研究[J].重庆医学,2016,45(9):1260-1262.
[2]周莉,周黎.负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察关键分析[J].健康必读,2019(18):37-38.
[3]陈丹晶,周凌,林碧娥等.感染创面治疗中负压封闭引流技术应用的护理[J].福建医药杂志,2015,37(1):146-147.
论文作者: 程华云
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
标签：创面论文; 患者论文; 负压论文; 糖尿病足论文; 情况论文; 实验组论文; 技术论文; 《健康世界》2020年4期论文;