广水市第二人民医院 湖北 随州 432721
【摘要】目的 对慢性肾衰竭终末期诱导血液透析的患者进行全面护理干预，探讨其临床护理效果。方法 随机选取我院血液透析室近年来收治的慢性肾衰竭终末期患者84例，将患者平均分为两组。一组患者进行常规基础护理（对照组），另一组患者进行常规基础护理+全面护理干预（观察组），对比两组患者的生活质量评分、抑郁度评分以及护理满意度。结果 在常规基础护理的前提下加以全面护理干预，患者的生活质量明显提高，抑郁度评分以及护理满意度均优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论 全面护理干预不仅提高了患者的生活质量，还有效缓解了患者的抑郁等负面情绪，使患者对护理的满意度有所改善，应在临床护理中加以推广。
【关键词】慢性肾衰竭终末期；血液透析；全面护理干预
[中图分类号] R692.5[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2015）11-127-01
慢性肾衰竭终末期是慢性肾衰发展到晚期的一种临床类型，又被称为尿毒症终末期，是进行血液透析的诱导期。血液透析的费用高、持续时间长，往往给患者带来巨大的精神压力以及经济压力。为了探讨在慢性肾衰竭终末期诱导血液透析的患者中应用全面护理干预的临床护理效果，现从我院选取84例患者，对比分析常规基础护理与全面护理干预在患者生活质量评分、抑郁度评分以及护理满意度等方面的区别。具体分析结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选为我院血液透析室近年来收治的84例慢性肾衰竭终末期患者，其中男性患者44例，女性患者40例。患者年龄在33-67岁之间，平均年龄为（55.7±9.1）岁。所有患者平均分为两组，两组患者在性别年龄、疾病类型和分期以及病程等一般资料上不存在任何差异，（P>0.05），有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组护理方法 对照组患者给予常规的基础护理。透析前稳定患者的血压，使用肝素抗凝，遵医嘱给予患者血液透析，过程中对患者的生命体征进行严密观测。
1.2.2观察组的护理方法 观察组在做好同对照组相同基础护理的前提下给予以下全面护理干预：
1.2.2.1心理护理 在患者初次入血液透析室行透析时，及时对患者的家庭情况以及疾病状况进行全面的掌握。由于慢性肾衰竭终末期的患者身体状况极差，需定时长期做血液透析，给患者造成一定的精神压力，易产生焦虑以及抑郁的情绪，不利于身体健康。护理人员应做好与患者的沟通，向患者介绍医院以及本科室的具体情况，使患者尽快适应环境。加强患者之间的相互交流，使其共同抵抗疾病。给予患者适当关心，消除患者对医护人员的陌生感，增加其对医护人员的信任。
1.2.2.2排压护理 由于长期血液透析费用极高，给患者家庭带来极大的经济压力，这些患者会有放弃治疗的想法。应及时了解患者的经济情况，根据情况采取针对性的指导，鼓励患者正视自身身体健康的重要性，让家属给予患者最大的关心和支持，降低经济压力等外界因素对患者的影响。同时医护人员应时刻注意自身态度，避免无形中给患者造成的压力。
1.2.2.3生活护理 对患者进行健康教育，向患者讲述血透注意事项，告知患者院外应低钠低钾饮食，注意加强营养，补充血透丢失能量，合理膳食。
1.3护理观察指标
（1）生活质量评分；（2）抑郁度评分；（3）护理满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在生活质量评分上的比较 采用常规基础护理+全面护理干预的患者生活质量评分（11.4±2.1）明显高于单采用常规基础护理患者的评分（7.1±1.6），两者差异显著，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。
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3讨论
血液透析是对慢性肾衰竭患者的一种替代疗法。由于肾脏功能衰竭，不能排出体内多余的水分以及机体的代谢废物，导致水电解质以及酸碱平衡紊乱。血液透析利用半透膜原理，通过扩散、对流排出机体多余产物，净化血液，纠正水电解质以及酸碱平衡。长期血液透析患者存在各方面的压力，对患者疾病治疗的同时应加强全面护理干预，保障患者疾病外的身心健康。
本次研究选取我院血液透析室收治的84例慢性肾衰竭终末期患者。以其为研究对象，平均分为两组形成对照，将基础护理与全面护理干预在患者生活质量、抑郁等不良情绪以及护理满意度等各方面的区别加以对比分析。研究结果表明，对患者进行全面护理干预，不仅可以解决血液透析后患者生活质量下降的问题，还可以缓解血透给患者造成的精神压力，改善患者抑郁情绪，患者对护理的满意度也相对提高。值得临床推广。
参考文献
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论文作者:章萍,严莉湘
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年11月第11期
论文发表时间:2016/4/22
标签：患者论文; 血液论文; 生活质量论文; 肾衰竭论文; 评分论文; 满意度论文; 抑郁论文; 《中西医结合护理》2015年11月第11期论文;