湖南省郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：探讨临床路径护理模式运用在轮状病毒性肠炎患者中的临床效果。方法：选择2014年11月-2016年2月期间我院收治的轮状病毒性肠炎患者92例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用临床路径护理模式，比较两组效果。结果：与对照组比较，观察组护理满意度较高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的住院、退热、止吐以及止泻时间比较有显著差异（P<0.05）。结论：临床上给予轮状病毒性肠炎患者临床路径护理模式，可以使疗效提高，使住院时间缩短。
【关键词】临床路径护理模式；轮状病毒性肠炎；治疗效果
轮状病毒性肠炎是比较常见的一种消化道传染病，其发生与感染轮状病毒有关，任何季节均可发病，其中秋季为高发季节，以腹泻、呕吐为主要临床表现，如果不及时治疗，容易诱发水电解质紊乱，严重的情况下，甚至危及患者生命安全[1]。因此，本文研究了轮状病毒性肠炎患者运用临床路径护理模式的临床价值，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2014年11月-2016年2月期间收治的92例轮状病毒性肠炎患者为研究对象，随机分为两组，每组46例。观察组中26例为男性、20例为女性，年龄18-70岁，平均（48.5±19.2）岁，其中30例为中、重度脱水、16例为轻度脱水；观察组年龄19-72岁，平均（48.6±19.3）岁，女性21例、男性25例，其中28例为中、重度脱水、18例为轻度脱水。两组的脱水程度、性别比等一般资料对比无差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采用常规护理，即定时对患者的体温进行测量，密切观察患者生命体征变化，并且严格按照医嘱要求，给予患者药物治疗等。
1.2.2观察组
观察组则运用临床路径护理模式：①入院第1d：护理人员热情接待患者，给患者及家属介绍责任护士、管床医生、住院环境以及管理制度等，帮助患者熟悉病房环境，对患者的基本资料进行了解，开展入院评估，发放健康教育路径表，有针对性的开展健康教育，使患者正确认识疾病，提高治疗依从性：②入院第2d：对患者的生命体征和病情变化进行观察，查看脱水症状、精神状态有无改变，比如尿量、大便次数、全身皮肤弹性等，指导患者定时定量服药，并且将患者的实际情况作为基本依据，合理安排日常饮食，主要为富含营养、容易消化、清淡的半流质或流质食物，对于合并发热的患者，应该采用物理降温，必要的情况下，给予患者药物降温；③入院第3d-出院前1d：a.根据患者的心理状态，给予患者个性化心理护理和疏导，对患者的精神状态进行评估，对大便性质、性状、皮肤弹性以及眼窝状况进行观察，了解患者的恢复情况；b.饮食指导：根据患者病情的好转和稳定，由半流质、流质食物逐渐改为正常饮食，并且叮嘱患者避免食用冰冷的、辛辣的、刺激性强的食物，避免加重病情；c.卫生指导：告知患者养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，正确消毒和清洗餐具，避免发生交叉感染等；④出院指导：出院时，护理人员要叮嘱患者多注意休息，做好保暖工作，适当参与一些户外运动，避免过度劳累，并且合理安排饮食，定期到医院复查等。
1.3观察指标
分别观察两组的住院、退热、止吐以及止泻时间，并做好记录。同时，运用自制满意度调查表评价两组患者满意度，有满意、基本满意、不满意三个等级可供患者选择。
1.4统计学分析
运用SPSS17.5统计软件分析数据，运用t和X2分别检验组间计量与计数资料比较，以P<0.05表示差异明显。
2.结果
2.1两组各项指标比较
观察组的退热、止泻、住院以及止吐时间均短于对照组（P<0.05），见表1。
3.讨论
近年来，随着我国医疗改革的不断推进，人们对医疗质量的要求越来越高，尤其是护理质量，科学、合理、有效的护理服务，能够促进患者早期康复，使医疗成本降低[2]。传统护理模式缺乏健康宣教和心理护理，无连续性和系统性，患者的接受程度不高，并且不具备预见性和科学性，无法满足患者需求，从而降低了护理质量[3]。相比较传统护理模式而言，临床护理路径通过对护理流程进行简化和优化，将护理措施作为纵轴，将时间作为横轴，根据患者需求，制定针对性护理措施，给予患者完善、全面的护理服务，从而实现临床护理的连续性、主动性、预见性以及系统性[4]。同时，在临床护理路径中，通过给予患者健康教育，能够使患者正确认识疾病，增强自我保健意识，养成良好的生活和饮食习惯，减少危险因素，从而预防并发症[5]。在本次研究中，观察组满意度为97.82%，高于对照组的78.26%，并且与对照组比较，观察组的住院时间短，效果显著。由此可见，在轮状病毒肠炎患者的临床治疗中，运用临床路径护理模式，能够改善症状，使住院时间缩短，增强患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1]周兰梅.临床路径护理模式在轮状病毒性肠炎护理中的应用[J].当代护士（中旬刊），2016，03（20）：13-15.
[2]季文春.临床护理路径在小儿轮状病毒肠炎患者中的应用[J].中国冶金工业医学杂志，2016，03（11）：304-305.
[3]邓映英.临床护理路径在轮状病毒肠炎患儿护理中的应用效果评价[J].现代医学，2014，12（19）：1497-1499.
[4]朱素娟.轮状病毒性肠炎患儿应用临床护理路径的护理效果观察[J].大家健康（学术版），2015，12（20）：252.
[5]朱美云.临床路径在轮状病毒肠炎患儿中的应用及效果观察[J].全科护理，2013，23（12）：2130-2131.
论文作者:肖艳辉
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/14
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