万州区分水镇中心卫生院三正分院 404044
摘要：目的：对中西医结合治疗癫痫的临床疗效进行分析研究。方法：选取于2012年9月-2015年1月期间经临床确诊并且在我院接受治疗的癫痫患者61例，将患者随机单纯西药组（28例）和中西医结合组（33例）进行对照研究，观察单纯西药和中西医结合的临床疗效并进行比较。结果：中西医结合组患者的临床痊愈率和治疗总有效率分别为54.5%和93.9%，显著高于单纯西药组患者的28.6%和71.4%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗癫痫的疗效确切，能够使癫痫症状以及癫痫发作得到较好的控制，值得大力推广。
关键词：中西医结合；癫痫；临床疗效
癫痫是临床上一种具有突然发作、反复发作特点的神经系统常见疾病，主要是由于大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍而造成的，这种疾病的发病机制较为复杂，并且临床上目前还没有理想的根治方法[1]。本院对2012年9月-2015年1月期间收治的癫痫患者给予中西医结合治疗，取得了显著的效果，现将61例癫痫患者的临床治疗资料进行回顾性分析，并报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取于2012年9月-2015年1月期间经临床确诊并且在我院接受治疗的癫痫患者61例，将患者随机单纯西药组（28例）和中西医结合组（33例）进行对照研究。单纯西药组中有13例患者为女性，15例患者为男性；年龄范围：17-68岁，中位年龄：（32.6±3.8）岁；病程：4个月-17年，平均病程：（8.8±2.5）年；7例患者为癫痫大发作，5例患者为局限性发作，4例患者为失神性发作，6例患者为精神运动性发作，4例患者为肌阵挛性小发作，2例患者为非典型小发作。中西医结合组中有15例患者为女性，18例患者为男性；年龄范围：19-71岁，中位年龄：（33.2±3.4）岁；病程：5个月-19年，平均病程：（9.2±2.4）年；9例患者为癫痫大发作，6例患者为局限性发作，5例患者为失神性发作，7例患者为精神运动性发作，3例患者为肌阵挛性小发作，3例患者为非典型小发作。两组癫痫患者的一般基本资料经统计学处理，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 单纯西药组 本组患者给予单纯西药进行治疗：如果患者为精神运动性发作则给予马西平进行治疗；如果患者为局限性发作或者全身性强直－阵挛发作则给予苯妥英钠进行治疗；如果患者为失神性发作则给予乙琥胺或者是安定进行治疗；如果患者为肌阵挛性小发作或者非典型小发作则给予安定或硝基安定进行治疗[2]。
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1.2.2 中西医结合组 本组患者给予中西医结合治疗：西药的治疗方法与对照组相同，同时给予患者神通胶囊进行治疗，方剂组成为：15g钩藤，12g半夏，15g天麻，12g胆南星，10g牡蛎，15g远志，15g地龙，10g龙骨，10g全蝎，12g白僵蚕，10g蝉蜕，将药物备干后磨粉装胶囊，4粒/次，3次/d[3]。本次研究将6个月作为1个治疗疗程，两组癫痫患者均进行为期1个疗程的治疗。
1.3 疗效标准 临床痊愈：患者的肢体抽搐、行为混乱、意识障碍等癫痫症状全部消失或基本消失；显效：患者的肢体抽搐、行为混乱、意识障碍等癫痫症状显著改善，癫痫发作频率减少＞3/4，或者持续时间缩短一半以上；有效：患者的肢体抽搐、行为混乱、意识障碍等癫痫症状明显好转，发作频率减少1/2-3/4之间；无效：患者的癫痫症状、癫痫发作频率以及持续时间等与治疗前比较没有好转迹象。
1.4 统计学分析 本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差（x±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，检验标准P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
单纯西药组患者的临床痊愈率为28.6%（8/28），显效率为21.4%（6/28）；有效率为21.4%（6/28），无效率为28.6%（8/28），治疗总有效率为71.4%；中西医结合组患者的临床痊愈率为54.5%（18/33），显效率为27.3%（9/33）；有效率为12.1%（4/33），无效率为6.1%（2/33），治疗总有效率为93.9%，则中西医结合组患者的临床疗效显著优于单纯西药组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
癫痫在中医中属于“痫证”范畴，主要是由于先天因素、七情失调、痰浊内生、六淫疫毒、脑窍外伤等因素所导致的，主要发病机制为“痰邪逆上”。神通胶囊中的白僵蚕、全蝎具有熄风止痉、解毒散结的效果；半夏、胆南星能够化痰解痉；天麻、钩藤具有平肝熄风、定痉止惊的作用；龙骨、牡蛎能够平肝潜阳；远志具有宁心安神、祛痰开窍的效果，同时地龙、蝉蜕能够熄风通络，诸药合用对治疗癫痫具有显著的效果。在本次研究中中西医结合组患者的临床痊愈率和治疗总有效率分别为54.5%和93.9%，显著高于单纯西药组患者的28.6%和71.4%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，中西医结合治疗癫痫的疗效确切，能够使癫痫症状以及癫痫发作得到较好的控制，值得大力推广。
参考文献：
[1] 唐汉平，丁玲.中西医结合治疗癫痫96例疗效观察[J].中国社区医师（医学专业）.2011，13（06）：143-144
[2]杨学旺，陈淳，朱太平，刘永辉，任振强.中西医结合治疗外伤性癫痫的疗效观察[J].中国临床神经外科杂志，2011，25（09）：560-561
[3]聂莉媛，张青，王潇慧，孙金，张媛，刘金民.中医药治疗成人癫痫的系统评价[J].中国中医急症.2015，30（04）：569-570
论文作者:曾吉才
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/7
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