山东省肿瘤医院 妇科二病区 250117
摘要：目的：试析延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量及依从性的影响。方法：抽取2015年2月至2016年2月期间我院接收并治疗的宫颈癌患者61例，其中，行常规护理的30例为对照组，另行延续护理的31例为试验组，分析两组护理效果。结果：试验组护理后功能领域、症状领域、单项问题及总体健康问题均优于对照组（P＜0.05），且试验组护理后化疗依从性与对照组比较差异有统计学的意义（P＜0.05）。结论：在宫颈癌患者术后化疗期间开展延续护理对，不仅能够有效改善患者生活质量，而且还有利于提升患者依从性，值得推广。
关键词：延续护理；宫颈癌；术后化疗；生活质量；依从性
宫颈癌在妇科常见的一种恶性肿瘤，其中与原位癌的高发年龄在30-35岁之间，而侵润癌的高发年龄在45-55岁之间；近年来，宫颈癌呈逐年上升趋势，且越发趋于年轻化[1]。手术联合化疗是当前临床治疗宫颈癌较为行之有效的手段，但手术、化疗均会给患者的身心健康及生活质量造成严重的影响。本文主要研究延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量及依从性的影响，并作如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2015年2月至2016年2月期间我院接收并治疗的宫颈癌患者61例，根据不同护理方法进行分组，其中，行常规护理的30例为对照组，本组患者年龄为36-54岁，平均（45±1.29）岁；另行延续护理的31例为试验组，本组患者年龄为37-55岁，平均（46±1.37）岁。两组一般资料对比差异无统计学的意义（P＞0.05），可以进行对比分析。
1.2诊断、纳入标准
本次研究经患者及家属签字同意，且均为已婚女性；所选研究对象军经病理组织学和细胞学检查证实；研究均无合并器质性病变者，无合并精神障碍、意识障碍者，无预计生存期在1年以下者。
1.3护理方法
均给予两组患者相同的手术治疗和化疗，与此同时，对照组行常规护理，包括：①病情监测：护理人员应严密监测患者生命体征及临床症状，对于出现异常者，须及时告知主治医师；②健康宣教：护理人员应详细为患者讲解手术、化疗的相关知识，进而提升患者的认知程度；③日常生活护理：护理人员应定期为患者更换床单，并保持室内的通风等；试验组则在对照组护理基础上，实施延续护理，具体措施如下：
（1）成立延续性护理小组，选取我院经验丰富的主管护师、责任护理人员组建延续护理小组，通过对小组成员进行培训与考核后开展延续护理。
（2）护理方法：于患者出院前1日，与患者及家属进行交流与沟通，详细为其讲解延续护理对于延长患者生存质量的重要性；同时，护理人员还应记录患者及家属的联系方式、家庭住址等，并与患者及家属约定每周进行电话随访一次、每月进行上门随访一次；随访期间，护理人员应积极评估患者有无不良心理情绪，若有，须及时给予患者心理干预和疏导，进而帮助患者树立起乐观、积极的自信心；同时，护理人员还应在随访时做好患者家属的思想工作，告知患者家属，家庭的支持对于患者后续治疗的重要性。
1.4效果评定
采用生活质量问卷量表（QLQ-C30）对两组护理后患者生活的质量进行评定，具体包括：功能领域、症状领域、单项问题及总体健康问题等；其中，分数越高，表示患者生活的质量越好[2]。同时，对两组护理后患者对化疗的依从性进行评定，其中：0级：自行按医嘱化疗；I级：在医护人员及家属的嘱咐、提醒下，按时完成化疗；II级：在医护人员及家属反复说服下按时完成化疗；III级：在医护人员及家属反复督促、说服下进行化疗，但化疗次数比规定次数少；IV级：不听劝且拒绝化疗。
1.5数据统计学处理
采用SPSS19.0软件对两组临床数据进行统计，其中，（n）、（%）表示计数资料，均数标准差（）表示计量资料，比较差异有统计学意义时，P＜0.05。
2.结果
2.1对比两组护理后生活的质量
试验组护理后功能领域、症状领域、单项问题及总体健康问题等均优于对照组，比较差异有统计学的意义（P＜0.05），具体如表1所示：
3.讨论
宫颈癌是威胁妇女身心健康的一种恶性肿瘤，有数据调查显示，我国宫颈癌的发病率正以2%-3%的速度逐年上升[3]。手术辅以化疗是治疗宫颈癌的首选，但治疗期间，患者不仅要受到化疗药物的折磨，而且长期的化疗也会增加患者家庭的经济负担，最终影响到患者化疗的依从性，甚至是患者生活的质量。延续护理是一种新兴的护理模式，该种护理模式能够将医院的护理服务延伸到患者所在的社区和家庭，其不仅能够有效改善患者居家护理的效果，而且还能够有效提高患者治疗的依从性，进而改善患者生活的质量。本次研究结果也显示了，开展延续护理的试验组，其护理后功能领域、症状领域、单项问题及总体健康问题等均优于对照组（P＜0.05），且试验组护理后化疗依从性与对照组比较差异有统计学的意义（P＜0.05），与伍李明等[4]研究结果相符；提示，在宫颈癌患者中开展延续护理，能够及时给予患者身心的支持，进而提升患者生活的质量。
综上所述，延续护理对于改善宫颈癌患者术后化疗期间生活质量及依从性方面具有积极意义，值得在临床上广泛推广和应用。
参考文献：
[1]周爱英，李青霞.舒适护理对宫颈癌化疗患者负性情绪及治疗依从性的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：181-185.
[2]杨绍平，曾婧，段振燕，等.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果研究[J].护理管理杂志，2014，14（10）：698-700.
[3]秦洁丹，蒋兰芳.延续护理对子宫颈癌患者术后自护能力及自我效能的影响[J].山西医药杂志，2016，45（2）：221-223.
[4]伍李明，王丽.延续护理对宫颈癌患者术后化疗期间生活质量的影响[J].河北医学，2015，21（4）：677-680.
论文作者:张建敏
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/15
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 术后论文; 生活质量论文; 家属论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第13期论文;