摘要：目的 观察对消化性溃疡患者实施临床护理路径的效果。方法 对2016年11月至2017年10月我院收治的94例消化性溃疡患者进行研究，随机将所选患者平均分成两组，常规组行以常规护理，研究组行以临床护理路径，对两组护理效果进行分析和比较。结果 护理后，研究组住院时间少于常规组，住院费用低于常规组，这些指标组间比较均存在统计学差异（P<0.05）。结论 对消化性溃疡患者实施临床护理路径不仅可以缩短住院时间，减少住院费用，具有显著临床价值。
关键词：临床护理路径；消化性溃疡；实施效果
消化性溃疡属于临床常见疾病之一，通常出现在胃和十二指肠，该疾病不仅迁延不愈，而且具有较高的复发概率，使患者生活质量受到严重影响。对于此，除有效治疗方法之外，还需要做好临床护理工作，避免疾病复发[1]。基于此，本文对2016年11月至2017年10月我院收治的94例消化性溃疡患者进行研究，观察实施临床护理路径的效果，报告见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
对2016年11月至2017年10月我院收治的94例消化性溃疡患者进行研究，所选患者均经过上消化道钡餐透视检查或胃镜检查确诊，排除心肝肾严重病变患者等。随机将所选患者平均分成两组，常规组47例患者中，男26例，女21例，年龄最大为69岁，最小为25岁，平均年龄为（38.6±10.6）岁，疾病类型：29例为胃溃疡、18例为十二指肠溃疡；研究组47例患者中，男27例，女20例，年龄最大为68岁，最小为26岁，平均年龄为（38.7±10.5）岁，疾病类型：31例为胃溃疡、16例为十二指肠溃疡。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，可以进行比较。
1.2护理方法
常规组行以常规护理。研究组行以临床护理路径：①入院第1天。护理人员热情接待患者，并做好入院介绍和处置工作，将临床路径告知单发放给患者，在临床检查之前做好饮食指导，之后做好用药指导，严格遵照医嘱进行，认真对待交接班。②入院2-3天。在饮食方面，护理人员应嘱患者食用富含蛋白和热量的食物，注意应食用容易消化且温热的软类食物，遵循少食多餐的原则进餐，避免暴饮暴食，切忌食用刺激性食物，同时不可饮用浓茶、咖啡等。在用药方面，对药物用法及剂量告知患者，并说明治疗效果和目的，另外告知患者用药期间可能出现的不良反应及处理方法。在心理方面，护理人员应以患者心理特征为依据，为患者提供心理护理，如心理分析、心理支持、心理暗示等，使患者的不良精神刺激得到减轻或消除，并保持稳定的精神情绪。在休息以及活动指导方面，嘱患者合理安排个人的工作时间，注意休息和睡眠，如果溃疡发作时合并出血则应绝对卧床休息，在症状缓解期可以边治疗边工作，但应注意保持生活规律，注重劳逸结合，避免劳累。③入院4-7天。对患者饮食、活动、排泄等情况进行了解，并掌握患者心理状况和用药效果，对疾病相关知识掌握情况进行检查，并行进一步指导。通过健康教育工作加深患者对疾病的认识，使其正确执行医嘱，配合治疗。④入院8-10天。对患者行以康复指导，掌握并评估患者疾病、用药情况，给予心理护理。并对患者行以出院指导：嘱患者持续用药1年，对个人工作及休息时间进行合理安排，注意饮食习惯和行为，避免食用刺激性食物以及药物，如果出现上腹痛、黑便、恶心等症状则应及时复诊。
1.3临床观察指标
观察并记录两组患者住院时间、住院费用。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
护理后，研究组住院时间少于常规组，住院费用低于常规组，这些指标组间比较均存在统计学差异（P<0.05）。见表1：
表1 两组住院时间和住院费用比较
3讨论
消化性溃疡属于慢性溃疡，具有较高的发病几率，临床中通常为胃溃疡、十二指肠溃疡，常见于青壮年人群[2]。临床护理路径作为一种医疗服务模式，其不仅成本低，而且效率高，利用临床护理路径可以使患者住院时间缩短，使检查费、药费以及治疗费等规范可变费用得到控制，进而对住院费用进行控制[3]。在护理工作中，临床护理路径的充分应用可以使患者更加积极主动地参与、配合治疗，同时可以让患者主动参与护理加护中，使患者了解检查、治疗以及护理的具体时间。护理人员通过不断反馈和评价，使患者深入了解健康知识，保证健康教育的系统化[4]。临床护理路径可以使健康教育工作更加具体化以及制度化，从患者入院开始直至患者出院整个过程中均可以得到及时有效的护理服务，避免护患纠纷的发生，使患者更加满意和认可临床护理服务。
本研究中，采用临床护理路径的患者住院时间为9天左右，而采用常规护理的患者住院时间为13天左右；同时，采用临床护理路径的患者住院费用在6000元左右，而采用常规护理的患者住院费用在6700元左右，由此可见临床护理路径在临床中的应用可取得更好临床效果，与齐银娟[5]研究结果一致，值得推广。
结语：
对消化性溃疡患者实施临床护理路径不仅可以缩短住院时间，减少住院费用，具有显著临床价值。
参考文献
[1]郝琳.临床护理路径对消化性溃疡患者的实施效果观察[J].基层医学论坛，2015，19（29）：4138-4140.
[2]朱小英.临床护理路径在提高消化性溃疡患者护理质量中的应用[J].实用中西医结合临床，2015，15（12）：75-76.
[3]朱太芳，孟琳.临床护理路径在小儿消化溃疡患者的应用效果观察[J].中国医药导刊，2017，19（06）：639-640.
[4]周玉.临床护理路径对患有消化性溃疡的老年患者在治疗期间实施护理的临床效果[J].中国医药指南，2017，15（02）：198.
[5]齐银娟.临床护理路径在消化性溃疡出血患者中的应用[J].基层医学论坛，2016，20（08）：1124-1125.
论文作者:邱红芳
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/5
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