邳州市人民医院 221300
【摘要】目的 探讨老年高血压患者的人性化护理方法和效果。方法 以我院收治的120例老年高血压患者作为研究对象，随机分为两个组别，对照组（常规护理）、试验组（人性化护理）各60例。评估护理满意程度，比较生活质量评分。结果 试验组患者护理满意57例（95.0%），高于对照组的50例（83.3%）；躯体疼痛、心理健康、生活功能评分试验组为（90.8±2.4）分、（88.5±1.9）分、（92.0±1.4）分，对照组为（86.4±3.1）分、（85.7±2.3）分、（89.6±1.9）分。P＜0.05，差异有统计学意义。结论 老年高血压患者实施人性化护理能够提高护理服务质量，改善生活水平，推荐应用。
【关键词】老年高血压；人性化护理；生活质量
[中图分类号] R972+.4[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-310-01
高血压属于常见的慢性疾病，是引发心脑血管病变的危险因素，而且发病群体以中老年人为主。在我国，高血压发病率近年来持续提升，严重危害身心健康[1]。老年患者自身体质差、各项器官功能减退，增加了临床护理工作的难度。本文对我院收治的120例患者进行研究，探讨了人性化护理的应用效果，为临床应用提供参考价值，详细报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院2014年1月至2015年12月期间收治的老年高血压病例，共计患者120例。依据《中国高血压防治指南2010》[2]，患者年龄在60岁以上，经临床检查后确诊。按照数字随机法对这些患者进行分组，其中对照组和试验组各60例。在对照组中，男性33例（55.0%），女性27例（45.0%）；年龄位于60—87岁阶段内，平均年龄为（72.5±1.4）岁；病程2—8年，平均（4.6±1.0）年。在试验组中，男性29例（48.3%），女性31例（51.7%）；年龄位于61—88岁阶段内，平均年龄为（73.0±2.1）岁；病程2—10年，平均（4.9±0.8）年。两组患者的一般资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 采用常规护理，按照规范流程开展护理工作。
1.2.2 试验组 在对照组的基础上进行人性化护理干预，具体如下：（1）心理干预。高血压具有终身性，患者同时承受心理负担和经济负担，容易产生烦躁、焦虑、绝望等情绪，影响降压效果，甚至引发相关并发症。对此，护士要加强和患者的沟通交流，了解患者的家庭状况，听取患者的内心想法，积极疏导负面情绪，尽量满足合理的护理需求。指导患者学会情绪控制，鼓励多参与社交活动，通过听音乐、养殖花草、运动锻炼等转移注意力，保持积极乐观的心态。另外，要获得家庭情感支持，亲戚、朋友、家人多和患者接触，给予安慰和鼓励，增强治疗信心。（2）用药干预。科学评估患者的病情，选择安全性高的药物，指导患者长期、正确用药，学会简单的血压监测方法，并根据血压变化及时调整用药剂量。用药期间，注意观察患者的不良反应，常见如头晕、头痛、心悸、低血压反应等，一旦发生及时告知医师对症处理。（3）生活干预。为患者提供安静舒适的住院环境，做好卫生消毒工作，护理操作中使用文明用语，减少不必要的噪音。在饮食上，严格遵循低盐低脂原则，养成少量多餐的习惯，而且要戒烟戒酒。鼓励患者多食用蛋白高、纤维高、热量低的食物，如瘦肉、芹菜、豆制品等，有利于保持大便通畅。（4）运动干预。根据患者的病情和体质制定运动方案，一般选择散步、打拳、健身操等有氧项目，每周运动3-4次，每次坚持30-40分钟。确保运动强度适宜，患者能够耐受，而且运动期间有护士或家属进行陪伴，避免发生心脑血管不良事件。
1.3 观察指标
（1）评估患者对护理服务的满意程度，分为满意、基本满意、不满意三个层次。（2）采用SF-36健康调查量评估患者的生活质量[3]，以躯体疼痛、心理健康、生活功能三项指标为代表，得分越高表明生活质量越好。
1.4 统计学方法
采用统计分析软件SPSS（版本为18.0），计数资料采用（n，%）表示、组间比较进行χ2检验；计量资料采用（`x±s）表示、组间比较进行t检验。P＜0.05说明差异显著。
2 结果
2.1 护理满意程度比较 结果显示，试验组患者护理满意57例，满意率为95.0%；对照组护理满意50例，满意率为83.3%。差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表1。
3 讨论
针对高血压的研究表明，发病原因除了遗传因素以外，还和药物影响、生活习惯、环境因素、精神因素等具有密切关联[4]。因此，临床治疗效果不仅依赖于药物，同时护理措施的应用具有重要作用。本次研究中，对照组和试验组分别采用常规护理和人性化护理，结果显示试验组护理满意率为95.0%，高于对照组的83.3%，差异显著。
分析认为，人性化护理模式是伴随着医疗技术、医疗理念的发展而提出的，常规护理无法满足患者的护理需求。人性化护理注重以人为本，将患者作为护理工作的中心，护理措施具有整体性、个性化，在关注疾病治疗的同时，也关注患者的精神、心理状态[5]。文中人性化护理的实施，分为心理、用药、生活、运动四个方面，其中心理干预能够缓解负面情绪，增强治疗信心、提高依从性；用药干预可以提高患者的用药认知，降低不良反应的发生风险；生活干预旨在为患者提供良好的治疗环境，制定科学的饮食规划，为降压治疗提供有利条件；运动干预可以增强患者的免疫力，对降压起到相辅相成的作用，改善患者的预后。
本次研究中，试验组患者躯体疼痛、心理健康、生活功能评分为90.8分、88.5分、92.0分，均高于对照组，差异有统计学意义，和李丽莉的研究结果相一致[6]。综上所述，老年高血压患者实施人性化护理能够提高护理服务质量，改善生活水平，推荐应用。
参考文献：
[1] 张士翠，付菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志，2012，27（12）：1114-1115.
[2] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志，2011，39（07）：579-616.
[3] 陆忠红，仇训华，黄丽儿等.人性化护理干预在老年高血压患者住院期间的应用效果观察[J].当代医学，2012，18（05）：123-124.
[4] 胡秀萍.人性化护理在老年高血压患者中的效果观察[J].中国医药导报，2011，08（11）：106-107.
[5] 张彦.个体化护理对老年高血压患者血压波动及并发症的影响[J].北方药学，2013，10（08）：179-180.
[6] 李丽莉.人性化护理干预在老年高血压患者住院期间的应用效果分析及体会[J].中国卫生产业，2012，09（26）：56.
论文作者:程娟
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/8
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