（武汉市中心医院耳鼻喉科（后湖院区） 湖北 武汉 430000）
【摘 要】目的：观察对健康教育路径在鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者中的应用效果。方法：在我院2013年7月-2015年7月实施鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者中随机选取60例，依照患者护理方式将其分成两组，其中对照组患者实施常规护理，对观察组患者实施健康教育路径，对比分析两组患者的护理效果。结果：观察组患者的临床护理满意度显著高于对照组，差异对比显著具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的健康教育及护理知识知晓率和与对照组相比，也显著提高偏高，差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术后下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组，差异显著差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜手术术后患者实施健康教育路径，有助于提高患者的健康知识知晓率和及护理满意度，降低患者术后下肢深静脉血栓发生率，值得推广。
【关键字】慢性鼻-鼻窦炎；静脉血栓；健康教育路径；
【中图分类号】R739.62 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0898-01
【Abstract】Objective：To explore the effect of health education path on the patients of chronic rhinitis-nasosinusitis received functional endoscopic sinus surgery(FESS).Methods:During July,2013 to July,2015,60 patients of chronic rhinitis-nasosinusitis received FESS were randomly seraprated into two groups:30 individules in control group were accepted conventional nursing,and 30 objects in observation group received health education path.Nursing effect of the two groups were compared.Results:Nursing satisfaction in observation group was significantly higher than in control group(P＜0.05).Health education and self care knowledge in observation group were improved than control group(P＜0.05).The incidence of deep venous thrombosis of lower extremity was decreased in the observation group than contol group(P＜0.05).Conclusion:Self care knowledge and nursing satisfaction were improved in patients of chronic rhinitis-nasosinusitis received health education path after FESS,in contrast the incidence of deep venous thrombosis of lower extremity was decreased.It is worthy recommending.
【Key words】hronic rhinitis-nasosinusitis;venous thrombosis;health education path；
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013年7月-2015年7月在我院接受治疗的60例慢性鼻-鼻窦炎行鼻内窥镜手术患者为研究对象，随机将60例患者平均分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组30例患者中男性21例，女性9例，患者的平均年龄为（34.56 5.13）岁；对照组30例患者中男性20例，女性10例，患者的平均年龄为（33.47 5.09）岁。比较可知，观察组与对照组患者各自性别、平均年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组使用常规护理措施进行宣传教育；主要内容如下：入教宣传、疾病宣传、术前、后宣传等；观察组行健康教育路径护理措施，根据患者的文化程度、职业、鼻窦炎类型等展开相对应的宣传和教育，让患者清楚了解健康教育路径的内容。由医院的护理人员组建健康教育路径小组，根据临床症状及各种参考文献，对慢性鼻-鼻窦炎手术患者行健康教育需求展开评估，依次列出慢性鼻-鼻窦炎手术各个阶段出现的问题，经过科室医护人员展开认真讨论和修改，制定合理的慢性鼻-鼻窦炎手术健康教育路径表。为确保整个健康教育路径观察整个治疗始终，多次组织医院护理人员展开培训，培训的内容如下：健康教育路径展开的时间段、疾病有关知识、伦理道德要求等等。入院后为患者发放健康路径表，并耐心向患者及其家属介绍健康教育的必要性。由责任护士根据路径表单的相关内容展开个性化健康教育，开展健康教育后在其填写相对应的日期、时间。上级护理人员对每位患者的护理效果展开检查和评价，清楚掌握每位患者对基本知识及教育内容的知晓率，并对其实施记录和对比。
1.3疗效评价标准
术后6个月后，由专业的耳鼻喉科医生对患者治疗情况展开评价，对比两组患者术后下肢深静脉血栓发生率、患者及家属满意度和健康教育知识掌握情况。其中健康知识内容包括：疾病知识、出院后护理措施、康复注意事项以及按时换药四项。
1.4统计学处理
本次研究使用SPSS20.0软件对两组数据展开统计学分析，计数资料采用百分比表示，用x2进行检验，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组住院期间健康教育及护理知识知晓率
由表1可知，观察组患者了解治疗方案、出院后护理措施、康复注意事项等知晓率明显比对照组高，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
鼻内镜鼻窦手术作为重要的微创手术详实，因鼻窦解剖位置比较复杂，这种手术不单单要医生具备娴熟的技术，也要护理人员对患者展开相对应的健康教育[1]。术前对患者实施针对性的心理疏导、病情观察、出院指导，从而保障护理效果的更好地展开，在一定程度上降低并发症发生率。同时，对患者展开健康教育，护理人员加强与患者深入交流和沟通，促使护患关系更加融合，提升患者及其家属对护理态度的满意度[2]。观察组患者对护理效果满意度为90%（27/30），对照组为70%（21/30），且观察组术后下肢静脉血栓发生率3.3%（1/30）均比对照组低23.3%（7/30），差异具有统计学意义（P<0.05）。慢性鼻-鼻窦炎术后具有护理时间长、过程复杂、患者无法长期坚持等特点，医护人员开展健康教育，便于患者清楚掌握疾病相关知识，严格遵循医嘱服用药物，养成优良的生活习惯。本次研究中，观察组患者对治疗方案、出院后护理措施、康复注意事项等知晓率均高出对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可知，使用健康路径能有效提升患者的治疗效果，促进患者的术后康复效果。相关研究可知，患者的年龄、职业、鼻窦炎类型等对鼻窦炎患者的术后效果有一定的营销。鼻窦炎患者实施针对性的健康教育，遵循找出问题、分析问题、解决问题的原则，创建慢性鼻-鼻窦炎健康教育路径，并根据患者的满意度、健康教育知晓率结果展开评价，提升患者的护理满意度和护理效果。
综上所述，慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜患者实施健康教育路径，有助于提高患者的健康知识知晓率和护理满意度，降低患者术后下肢深静脉血栓发生率，值得推广。
参考文献：
[1]钱莉,储冬吟,鲍凤香等.健康教育路径在鼻内窥镜手术中的应用[J]实用临床医药杂志2013,17(2):107-109.
[2]傅蓉.慢性鼻-鼻窦炎患者行健康教育路径的应用效果解析[J]大家健康（下旬版）2015,(2):217-217.
论文作者:刘雅泉
论文发表刊物:《河南中医》2015年8月供稿
论文发表时间:2015/11/24
标签：患者论文; 鼻窦炎论文; 健康教育论文; 路径论文; 术后论文; 统计学论文; 对照组论文; 《河南中医》2015年8月供稿论文;