张维菊（北京市大兴区礼贤镇中心卫生院１０２６０４）
【摘要】目的：探讨保健护理措施在产褥期妇女中的应用效果。方法：选取我乡进行产后保健重点监测妇女作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，分别采用常规护理和系统化保健护理，观察两组患者的护理效果。结果：观察组护理满意率（９７１％）明显高于对照组（８００％），并发症发生率（５７％）低于对照组（２２９％），差异具有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：产褥期妇女实施保健护理措施具有良好的效果，能够提高护理满意程度，减少并发症的发生，促进生理功能恢复，值得临床推广。
【关键词】产褥期；保健护理；应用效果；并发症【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０２３３－０２
产褥期指的是产妇将胎儿、胎盘娩出后，身体、心理等多方面进行调适复原的过程，一般需要经过６至８周时间。在这段时间内，产妇自身抵抗力弱，容易发生多种产后并发症［１］。为了提高恢复效果，本文选取我乡进行产后保健重点监测妇女进行分析，应用系统化保健护理取得了良好的效果，结果如下：１ 资料与方法１１ 一般资料资料来源于我乡２０１３年７月至２０１４年６月进行产后保健重点监测产褥期妇女７０例，将其随机分为对照组（３５例）和观察组（３５例）。对照组患者年龄在２２—３１岁之间，平均（２６５±１２）岁；产后时间２天—１０天，平均（４１±１２）天。观察组患者年龄在２１—３３岁之间，平均（２７４±１６）岁；产后时间３天—１４天，平均（５０±１５）天。两组一般资料差异不大，不具有统计学意义（Ｐ＞００５），可以进行比较。
１２ 方法对照组采用常规护理，观察组在此基础上进行系统化保健护理干预，具体如下：１２１ 观察子宫复旧及恶露情况每天应在排空膀胱后，检查宫底高度，关注宫缩、膀胱充盈度、阴道流血量。当出现子宫收缩不佳、宫底提高现象时，就要使用宫缩剂对抗宫腔积血；注意子宫有无压痛，观察恶露的量、颜色、有无臭味，如发生上述情况时，应予以治疗。
１２２ 会阴护理产妇产后使用聚维酮碘液擦洗外阴，每日２次，保持阴部干燥清洁。患者如果发生会阴水肿，使用硫酸镁液进行湿敷。患者会阴有切口，观察是否出现红肿、分泌物，拆线后定期换药，如出现上述情况可服用抗生素，并可行理疗、盆浴。
１２３ 乳房护理对新生儿进行哺乳建议母乳喂养，一般产后３０分钟即可开始。哺乳前揉一揉乳房或用热毛巾敷一下乳房，有利于刺激排乳，可避免婴儿过长时间吸吮；哺乳时一定将乳头及乳晕的大部分放入婴儿口腔中，这样吸吮对母亲乳房的牵扯较小，婴儿容易很快吃饱；结束时要用示指轻轻地压孩子的下颌，让孩子自然地吐出乳头，千万不要硬拽乳头；哺乳后可用少许乳汁涂抹在乳头上，对乳头起到保护作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆哺乳时手托乳房，防止影响新生儿呼吸，哺乳后拍背，促进新生儿胃内的空气排尽［３］。当出现乳胀、皲裂时及时处理，鼓励产妇增强哺乳信心。
１２４ 饮食规划产妇在产后主要是半流质饮食，以清淡易消化为主，保证蛋白高、热量高、脂肪低，同时补充微量元素。产妇由于卧床会减缓肠胃蠕动，降低盆底肌张力，容易发生便秘。对此，应该多吃新鲜蔬菜，各种营养平衡搭配。
１２５ 消除心理障碍：产褥期心理保健对促进产妇的身心健康极为重要。医务人员利用掌握的心理知识，关心产妇，有针对性的作出解释，态度和蔼，说话中肯，使产妇情绪安定，消除心理障碍。
１３ 观察项目和指标（１）比较两组患者的护理满意程度，从护理人员的服务态度、技能水平、工作积极性等方面进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个等级，总满意率＝满意率＋基本满意率。（２）观察记录两组患者的并发症发生情况。
１４ 统计学方法本次研究统计学分析应用ＳＰＳＳ１８０软件，其中护理满意率、并发症发生率作为计数资料，使用（ｎ，％）表示，采用ｘ２检验。Ｐ＜００５说明差异明显，有统计学意义。
２ 结果２１ 护理满意程度观察组患者中，护理满意２０例，基本满意１４例，不满意１例，共计满意率为９７１％。对照组患者中，护理满意１７例，基本满意１１例，不满意７例，共计满意率为８００％。经比较可知，两组差异明显，有统计学意义（ｘ２＝５０８０，Ｐ＝００２４）。
２２ 并发症发生情况观察组患者中，产褥感染１例，乳腺炎１例，共计并发症发生率为５７％。对照组患者中，产褥感染３例，乳腺炎２例，产褥期抑郁症１例，无法自主排便２例，共计发生率为２２９％。经比较可知，两组差异明显，有统计学意义（ｘ２＝４２００，Ｐ＝００４０）。
３ 讨论在产褥期，产妇以休息为主，通过调养身体来促进全身器官，尤其是生殖器官的尽快恢复。产妇的体形、腹壁、生殖功能是否能够恢复到孕前状态，该阶段是关键时期［４］。通过对产妇实施系统化保健护理措施，在满足产妇护理需求的基础上，注重保健功能，能够使产妇保持良好的身心状态，积极预防并减少产后并发症的发生，从而减轻痛苦，为身体恢复提供有利条件。秦茂华等人的研究报道称［５］，保健护理干预的应用，可以将产妇的护理满意率提高１５％—２０％，和本次研究接近。
本次研究结果显示，３５例观察组产褥期妇女实施系统化保健护理后，护理满意率达到９７１％，高于对照组的８００％。在并发症上，仅有产褥感染和乳腺炎各１例发生，占比５７％，远低于对照组的２２９％。综上，产褥期妇女实施保健护理措施具有良好的效果，能够提高护理满意程度，减少并发症的发生，促进生理功能恢复，值得临床推广。
参考文献［１］ 师玉英．产褥期妇女保健分析研究［Ｊ］．中国现代医生，２００９，１１（２８）：１２７＋１３２．［２］ 何兵，曾楠梅．产褥期妇女保健及育儿知识认知情况及其影响因素研究［Ｊ］．实用预防医学，２０１３，０８（０２）：１９７－１９９．［３］ 高建平．产褥期妇女保健的分析研究［Ｊ］．中国医药指南，２０１３，０３（１１）：１８２－１８３．［４］ 崔艳杰，孙秀发．产褥期饮食习惯、影响因素与健康关系的研究［Ｊ］．实用预防医学，２０１０，１７（０３）：４４０－４４１．［５］ 秦茂华，李冬云．产褥期妇女保健知识和行为现状的调查与分析［Ｊ］．卫生软科学，２０１３，２２（０５）：２８９－２９１．
论文作者:张维菊
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-24
标签：产褥期论文; 产妇论文; 满意论文; 并发症论文; 产后论文; 妇女论文; 发生论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;