（1贵州省瓮安县人民医院 贵州黔南 550400）
（2瓮安县雍阳街道办事处社区卫生服务中心 贵州黔南 550400）
【摘要】目的：对伊曲康唑以及氟康唑在马拉色菌毛囊炎患者治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究。方法：选取2017年9月至2018年10月期间本院收治的40例马拉色菌毛囊炎患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组20例和观察组20例。对于对照组患者，采用氟康唑胶囊进行治疗，对于观察组患者，采用伊曲康唑胶囊进行治疗。对两组患者本次治疗总有效率以及用药期间不良反应发生情况进行统计和比较。结果：在对两组患者采用不同的治疗方案后，观察组患者治疗总有效率为（16/20）80.0%，而对照组患者治疗总有效率为（17/20）85.0%，差异并不显著。观察组患者治疗过程中的不良反应发生率为（2/20）10.0%，而对照组患者治疗过程中的不良反应发生率也为（2/20）10.0%，差异并不显著。结论：在对马拉色菌毛囊炎患者进行治疗时，伊曲康唑和氟康唑均为常用药，二者的疗效相当，并且患者不良反应发生率比较低，值得临床推广。
【关键词】马拉色菌毛囊炎；伊曲康唑；氟康唑
【中图分类号】R753.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0141-02
马拉色菌毛囊炎指的是由马拉色菌感染所造成的毛囊炎症疾病，在皮肤科中比较常见。该病好发于青中年人，皮疹特点为在胸背部、上肢、颈部出现约2～3mm大小的丘疹或丘脓疱疹，容易与寻常型痤疮、细菌性毛囊炎混合。现如今，对于该病的治疗主要是抗真菌药物的应用，如伊曲康唑、氟康唑等。在本次研究中，选取2017年9月至2018年10月期间本院收治的40例马拉色菌毛囊炎患者作为研究对象，对伊曲康唑以及氟康唑在马拉色菌毛囊炎患者治疗中的应用方式以及疗效进行详细探究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年9月至2018年10月期间本院收治的40例马拉色菌毛囊炎患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组20例和观察组20例。对照组中，男性患者11例，女性患者9例；年龄在18岁～49岁之间，平均（31.1±10.4）岁；病程在2个月～37个月之间，平均（19.4±8.3）个月。观察组中，男性患者12例，女性患者8例；年龄在17岁～48岁之间，平均（32.1±9.8）岁；病程在3个月～38个月之间，平均（19.1±8.5）个月。
1.2 方法
对于对照组患者，采用氟康唑胶囊进行治疗。氟康唑胶囊（海南林恒制药有限公司，国药准字H20033091）[1]，口服，每日一次，每次150mg。对于观察组患者，采用伊曲康唑胶囊进行治疗。伊曲康唑胶囊（西安杨森制药有限公司，国药准字H20020367）[2]，口服，每日一次，每次200mg。对于所有患者，均连续治疗4周。在停药1周后，进行真菌镜检，并对患者病情改善情况进行详细记录。
1.3 观察指标
在对两组患者采用不同的治疗方案后，对两组患者本次治疗总有效率以及用药期间不良反应发生情况进行统计和比较。如果患者临床症状消失，并且经真菌镜检结果为阴性，则疗效为治愈；如果患者临床症状改善，并且皮疹的消失程度在60%以上，则疗效为有效；如果患者临床症状没有改善，并且皮疹的消退程度在60%以下，则疗效为无效。
2.结果
2.1 两组患者的临床疗效情况比较
在对两组患者采用不同的治疗方案后，观察组患者治疗总有效率为（16/20）80.0%，而对照组患者治疗总有效率为（17/20）85.0%，差异并不显著。具体数据如表1所示。
表1 两组患者的临床疗效情况[n（%）]
3.讨论
马拉色菌毛囊炎又被称为糠秕孢子菌性毛囊炎，对于患者日常工作和生活的不良影响比较大。马拉色菌是一种由于条件所造成的病菌，大多数人体表面都分布真菌，而如果人体油脂分泌量过大，或者抵抗力下降，就会造成马拉色菌毛囊炎。马拉色菌毛囊炎所致皮肤损伤部位有头发、颈部、臀部、胸背部等等，根据临床研究发现，马拉色菌毛囊炎多发于躯干部位，四肢少见，可能与躯干部容易发生物理接触和化学接触有一定的关联。马拉色菌毛囊炎患者的毛囊损坏，进而形成半球状红色丘疹，起初，患者毛囊口出现小脓包，并且其间可以穿过毛发，并且有炎性红晕；当脓包破溃或者干涸后，就会形成黄痂，当黄痂脱落时即为治疗完成。在对马拉色菌毛囊炎患者进行治疗时，如果治疗方法选用不当，就会造成毛囊炎不断恶化，导致出现疤痕或者永久性脱发。
本文选取2017年9月至2018年10月期间本院收治的40例马拉色菌毛囊炎患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组20例和观察组20例。对于对照组患者，采用氟康唑胶囊进行治疗，对于观察组患者，采用伊曲康唑胶囊进行治疗。对两组患者本次治疗总有效率以及用药期间不良反应发生情况进行统计和比较。其中，伊曲康唑指的是一种在临床上十分常见的亲脂性三氮唑类抗真菌药物，抗真菌效应比较强。伊曲康唑的作用机制为对细胞色素酶P450依赖性酶14α-去甲基酶的活性发挥选择性抑制作用，进而有效减少真菌细胞中麦角固醇的含量，同时增加14-去甲基固醇，进而改变细胞功能，发挥抗真菌的功效。根据临床实践发现，由于伊曲康唑具有良好的亲角质性以及亲脂性，因此，在指导患者用药后，患者脂肪组织、皮肤的浓度比较高。另外，氟康唑指的是一种三唑类广谱抗真菌药物，与伊曲康唑相比，其抗菌谱略窄。伊曲康唑和氟康唑都是治疗马拉色菌毛囊炎患者的常用药，能够充分发挥生物利用度作用，有效控制患者毛囊炎皮肤感染症状，同时改善马拉色菌毛囊炎患者的治愈情况[3]。
在对两组患者采用不同的治疗方案后，观察组患者治疗总有效率为（16/20）80.0%，而对照组患者治疗总有效率为（17/20）85.0%，差异并不显著。观察组患者治疗过程中的不良反应发生率为（2/20）10.0%，而对照组患者治疗过程中的不良反应发生率也为（2/20）10.0%，差异并不显著。由此可见，在对马拉色菌毛囊炎患者进行治疗时，伊曲康唑和氟康唑均为常用药，二者的疗效相当，并且患者不良反应发生率比较低，值得临床推广。
【参考文献】
[1]杨洁.伊曲康唑和氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的效果分析[J].现代诊断与治疗,2016,27（4）:666-667.
[2]孙凯亮，赵晔，梅淑清,等.除湿清热颗粒剂联合伊曲康唑和酮康唑洗剂治疗湿热蕴结型马拉色菌毛囊炎临床观察[J].河北中医,2017,39（2）:253-256.
[3]王景霞.伊曲康唑与氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效对比[J].临床医药文献电子杂志,2017,4（18）:3526-3526.
论文作者:安力,付成秀
论文发表刊物:《心理医生》2019年第4期
论文发表时间:2019/3/8
标签：患者论文; 氟康唑论文; 马拉论文; 毛囊炎论文; 疗效论文; 对照组论文; 两组论文; 《心理医生》2019年第4期论文;