李爱萍
邵东县中医医院 湖南邵阳 422800
【摘 要】目的：分析四物汤加减治疗月经不调的临床疗效。方法：选取2017年2月—2018年2月在我院接受临床治疗的月经不调患者92例，将其根据治疗方式不同分为观察组和对照组各46例，观察组患者应用四物汤加减治疗，对照组患者接受常规西药治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：四物汤加减治疗月经不调具有良好的作用，能够调理患者身体状态，帮助患者恢复正常月经周期，提升患者生活质量水平，临床应用价值较高，值得推广使用。
【关键词】四物汤；月经不调；效果研究
月经不调属于比较常见的妇科疾病，发病率较高且对女性的日常生活带来不良影响。月经不调的发病原因普遍认为患者情绪异常、生活不规律以及寒冷刺激等相关，为月经不调患者进行有效治疗一直是妇科中的难点问题，不同患者的体质状态以及病情表现各不相同，使用常规西医药物为患者进行内分泌调节的效果是有限的，这种情况下研究中医对月经不调的治疗效果显得十分重要。四物汤是中医治疗气血亏虚、血行不畅的常用方剂，具有良好的补血、养血功效，而根据月经不调患者的具体征象利用四物汤加减方式进行治疗，能够为患者提供具有针对性的治疗，更好的调节患者的身体状态，促进患者病情好转[1]。为了具体探讨四物汤加减治疗月经不调的效果，本文特选取2017年2月—2018年2月在我院接受临床治疗的月经不调患者92例，分为观察组和对照组，对比分析其治疗效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2017年2月—2018年2月在我院接受临床治疗的月经不调患者92例，分为观察组和对照组。观察组患者46例，年龄23—38岁，平均年龄（27.54±3.21）岁；对照组患者46例，年龄24—37岁，平均年龄（26.62±3.05）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组患者接受常规西医治疗，在分析患者月经不调的相关症状后，为患者选择黄体酮片、克罗米芬等药物进行治疗与调节。黄体酮片使用剂量，每次1片，每日2次；克罗米芬服用剂量每日50mg。西医药物治疗均于患者月经周期第5d开始，连续治疗5d[2]。
1.2.2 观察组 观察组患者在分析其月经不调相关症状后，于常规治疗基础上选择四物汤加减进行治疗，本次治疗应用四物汤基础方剂组成为：川芎、当归、地黄、白芍。将上述药物加水煎服，每日2次服用，连续治疗15d。根据患者月经不调的具体情况可以在方剂的基础上进行药物加减，比如患者表现有阴虚内热症状可以加用玄参、阿胶、麦冬、地骨皮，并减去川芎，帮助患者清补气阴、滋阴降火；气血两虚可以加用茯苓、党参、炒白术、大枣、炙黄芪、炙甘草、陈皮、桂圆等；肝气郁滞患者使用香附、甘草、青皮、延胡索、柴胡、路路通等；血寒凝滞可加用肉桂、生姜、炙甘草、大枣、党参等药物；气滞血瘀患者可加用红花、香附、赤芍、怀牛膝、桃仁、延胡索等[3]。两组患者治疗结束后需要对其治疗效果进行详细分析，了解患者的治疗有效率情况。
1.3 观察指标
对比分析两组患者的治疗有效率情况，患者的治疗效果分为显效、有效、无效三个等级，显效：患者治疗结束后月经周期紊乱以及出血量异常情况显著改善，头晕、小腹胀痛、腰酸等症状基本消失；有效：患者的月经周期紊乱以及月经出血量异常情况有所好转，小腹胀痛、腰酸等症状也有比较明显的好转；无效：患者治疗结束后月经周期紊乱和月经出血量异常情况无明显改善，患者心烦易怒、头晕、小腹胀痛、腰酸等相应症状无好转迹象。治疗有效率=（显效+有效）/总人数×100%[4]。
1.4 统计学分析
本组统计学分析运用SPSS17.0软件进行，通过“”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P＜0.05，具有统计学意义[5]。
2 结果
观察组与对照组患者治疗结束后，对比两组患者的治疗有效率情况显示，观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
月经不调患者的发病往往与其内分泌失调、摄入药物或器质性病变相关，月经不调的临床治疗在妇科疾病治疗中是一个较为重要的内容，发病患者数量较多，且很多患者接受常规西医治疗的效果不十分明显。在月经不调的各种治疗方式中，中医对月经不调具有比较详细的诊疗分析，中医认为月经不调是由于外感六淫、七情所伤、劳倦过度以及肾气不足等引起，在临床治疗中将月经不调患者进行辨证分型，从而采取对症治疗。四物汤作为中医常见的补血、养血方剂，对月经不调患者具有良好的作用，能够帮助患者调节身体状态，改善月经出血量异常以及月经周期紊乱等症状。四物汤的常规组成为川芎、当归、地黄、白芍四物，上述药物中，川芎具有活血祛瘀的功效，当归能活血通经、补血活血、调经止痛，白芍具有养血调经功效对于月经不调具有良好的作用，地黄使用熟地黄具有补血滋阴、益精填髓的功效，上述药物的应用能够有效改善月经不调患者的气血状态，帮助活血通经、养血调经，促进其相关症状的好转与改善[6]。四物汤加减是中医治疗月经不调中比较常用且应用效果良好的治疗方式，根据中医对月经不调患者的辩证分析，气血两虚、血热内扰、肝气郁滞、阴虚内热、气滞血瘀以及血寒凝滞等不同分型的月经不调患者在治疗中需要进行对症治疗，以四物汤作为治疗的基础，根据月经不调患者的不同分型采取药物加减的治疗，能够有效改善患者的病情，提升临床治疗的有效率。根据诸多临床研究资料显示，四物汤加减治疗月经不调患者的相关症状具有不错的功效，患者治疗的有效率普遍在90%以上，而患者治疗期间的不良反应报告较少，治疗安全性良好。另外根据相关资料分析，四物汤加减治疗月经不调除了治疗效果高外，疗效也比较稳定，患者疾病复发率大大降低，疗效巩固且不易复发，具有较高的临床应用价值。
本次研究中，比较分析了使用四物汤加减治疗的观察组与常规治疗的对照组患者月经不调治疗效果，结果显示，观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上可知，四物汤加减治疗月经不调具有良好的作用，能够调理患者身体状态，帮助患者恢复正常月经周期，提升患者生活质量水平，临床应用价值较高，值得推广使用。
参考文献：
[1]郭华丽.桃红四物汤加减治疗月经不调伴黄褐斑的临床疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，06（02）：60+64.
[2]孟昭丽.观察桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A1）：190.
[3]项颖，黄娟，闵翠兰.四物汤加减治疗痛经/月经不调45例[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（20）：113-114.
[4]刘雨芙.针灸结合四物汤加减周期疗法治疗月经不调65例疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（63）：155.
[5]刘欣.探讨经验调经汤加减治疗月经不调的临床效果[J].中外女性健康研究，2018，20（11）：70+89.
[6]姚媛媛.四物汤加减治疗月经不调的临床观察[J].双足与保健，2018，27（07）：167-168.
论文作者:李爱萍
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/21
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