黑龙江省齐齐哈尔市建华医院 161006
[摘要] 目的 对比观察使用贝那普利、阿托伐他汀钙片联合治疗高血压合并冠心病的效果。方法 方便选取该院高血压合并冠心病患者120例（2015年5月—2017年5月），随机分2组（每组60例），对照组高血压合并冠心病患者用阿托伐他汀钙片治疗，观察组再联合使用贝那普利，对比2组血脂、血压情况，记录2组治疗效果。结果 观察组高血压合并冠心病患者的血脂、血壓情况较对照组有优势（P<0.05），且观察组高血压合并冠心病患者的总有效率达到95.00%，而对照组仅有80.00%，2组对比的数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床针对高血压合并冠心病的患者使用贝那普利联合阿托伐他汀钙片的效果佳。
[关键词] 高血压合并冠心病；贝那普利；阿托伐他汀钙片；血脂；血压
[Abstract] Objective To compare the effects of benazepril and atorvastatin calcium tablets in the treatment of hypertension complicated with coronary heart disease. Methods 120 patients with hypertension and coronary heart disease were randomly divided into two groups (60 cases in each group) and the control group were treated with atorvastatin calcium tablets. The observation group was treated with benazepril. The blood lipids and blood pressure of the two groups were compared and the therapeutic effects of the two groups were recorded. Results The blood lipid and blood pressure of the patients with hypertension and coronary heart disease in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). The total effective rate of the patients with hypertension and coronary heart disease in the observation group was 95.00%, while that of the control group was only 80.00%. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Benazepril combined with atorvastatin calcium tablets is effective in the treatment of hypertension complicated with coronary heart disease.
Hypertension and coronary heart disease; benazepril; Atorvastatin Calcium Tablets; blood lipids; blood pressure
在临床当中，高血压、冠心病均是中老年人群多发的疾病[1]，且当高血压疾病合并冠心病后，患者的情况更加恶劣，治疗起来困难指数更高[2]。该文对该院2015年5月—2017年5月收治的高血压合并冠心病患者120例展开研究，采取分组对照的方式，一组使用阿托伐他汀钙片治疗，另一组使用贝那普利+阿托伐他汀钙片治疗，对比其效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院的高血压合并冠心病患者120例，将其按照随机方式分2组，每组60例。观察组男、女性高血压合并冠心病患者分别有40、20例；年龄平均（53.84±10.34）岁。对照组男、女性高血压合并冠心病患者分别有42、18例；年龄平均（53.46±10.86）岁。对比2组高血压合并冠心病患者的上述性别分布、年龄均值等资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组高血压合并冠心病患者，阿托伐他汀钙片（国药准字号：H20051408）为主治疗：用药时间为：晚餐后，用药方式为：口服，用药剂量为：20.00 mg，用药频率为：1次/d。阿托伐他汀钙片（同上）+贝那普利（国药准字号：H20044840）联合治疗观察组使用阿托伐他汀钙片的方式同上，另外再联合使用贝那普利治疗10.00 mg/（次•d）。2组高血压合并冠心病患者均治疗8周。
1.3 观察、判定标准
1.3.1 观察指标 观察2组高血压合并冠心病患者的血脂指标情况：包括TC、TG、HDL-C、LDL-C；血压情况：收缩压、舒张压；记录2组的治疗情况。
1.3.2 判定标准 高血压合并冠心病患者治疗效果判定：①高血压合并冠心病患者血压控制效果明显，心绞痛发作次数减少，甚至不再发作为显效。②患者的舒张压下降10.00 mmHg以内，但总体血压控制良好，心绞痛次数减少50.00%～80.00%为有效。③达不到上述任何一项的标准为无效。单组高血压合并冠心病患者的总有效率=单组总概率（100.00%=60例高血压合并冠心病患者）和③概率的差值。
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1.4 统计方法
使用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料用（x±s）表示，并用t检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较2组的血脂情况
观察组高血压合并冠心病患者的TC/TG/LDL-C 3项指标的数据低于对照组，HDL-C指标的数据高于对照组（P<0.05）。
2.2 2组患者的血压对比
观察组高血压合并冠心病患者的治疗后2项血压指标情况显示和该组治疗前、对照组治疗后的数据有明显优势（P<0.05）。
2.3 比较2组的治疗情况
观察组高血压合并冠心病患者的总有效率数据为95.00%，优于对照组的指标情况（P<0.05）。
3 讨论
在临床上，针对高血压合并冠心病，主要采取的是药物控制治疗方案，其中主要包括氨氯地平、贝那普利、阿托伐他汀钙片等[3]。
贝那普利针对机体的血压指标有良好的控制作用，且能够明显的改善患者的心功能指标等[4]，阿托伐他汀钙片则可以调节高血压合并冠心病患者的血脂水平，降低脂蛋白和血浆胆固醇[5-6]，在2种药物结合后，能够明显增加控制血脂、血压的作用，故其用以治疗高血压合并冠心病的效果显著[7]。
该次试验数据中，观察组高血压合并冠心病患者使用贝那普利+阿托伐他汀钙片的方案进行治疗后，其TC指标的均值是（4.03±0.14）mmol/L、TG指标的均值是（1.38±0.79）mmol/L、HDL-C指标的均值是（1.34±0.12）mmol/L、LDL-C指标的均值是（2.09±0.08）mmol/L、收缩压降至（122.81±10.34）mmHg，舒張压降至（73.57±6.30）mmHg，治疗总有效率95.00%，均显示优于使用阿托伐他汀钙片治疗的对照组高血压合并冠心病患者，由此说明前者使用药物的治疗优势明显（P<0.05）。在宁俊霞[9]学者的《贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效研究》一文当中，实验组使用贝那普利联合阿托伐他汀钙片对该组高血压合并冠心病患者实施治疗，而对照组单独使用前者药物，其治疗后，实验组的血压指标低于对照组，发生心绞痛、心肌梗死的情况少于对照组，且最终总有效率数据88.33%和对照组73.33%相比，数据更有优势（P<0.05）。
综上所述，贝那普利、阿托伐他汀钙片用以治疗高血压合并冠心病，能够达到较好的控制患者的血脂水平、血压指标的目的，保证临床的治疗效果。
[参考文献]
[1] 梅长娥.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（20）：100-101.
[2] 张俊华.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效分析[J].大家健康，2016，10（3上旬版）：176-177.
[3] Rosendorff Clive，Lackland Daniel T，Allison， Matthew，et al.Treatment of Hypertension in Patients With Coronary Artery Disease A Scientific Statement From the American Heart Association， American College of Cardiology， and American Society of Hypertension[J].Circulation： An Official Journal of the American Heart Association，2015，131（19）：435-470.
[4] 佟利剑.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].中国保健营养，2014，24（2上旬刊）：1000-1001.
[5] 杨春艳.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（10）：116-117.
[6] 赵佩军.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床分析[J].大家健康，2013，7（5下旬版）：107-107.
[7] Girinsky T，M'Kacher R，Lessard N，et al.Prospective coronary heart disease screening in asymptomatic Hodgkin lymphoma patients using coronary computed tomography angiography： Results and risk factor analysis[J].International Journal of Radiation Oncology， Biology， Physics，2014，89（1）：59-66.
[8] 宁俊霞.贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效研究[J].国际医药卫生导报，2015，21（7）：957-958.
论文作者:张国辉
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第08期
论文发表时间:2018/10/30
标签：冠心病论文; 高血压论文; 钙片论文; 患者论文; 普利论文; 对照组论文; 指标论文; 《世界复合医学》2018年第08期论文;