宋洁 （泰州市人民医院 江苏泰州 225700）
摘要：目的 探讨循证护理在肾病综合征患者中的应用效果。方法 选取医院2017年1月至2017年12月在泰州市人民医院诊治的肾病综合症患者80例，将其随机分为两组，常规组和循证组。常规组按照病房的护理常规给患者进行护理，循证组则采用循证护理的模式给患者进行护理。比较两组患者的生活质量评分和护理满意度评分。结果 循证组患者在护理生活质量评分明显高于常规组，相互之间比较具有统计学差异（P<0.05）。循证组患者的护理满意度评分明显高于常规组，相互比较具有显著差异，有统计学差异（P<0.05）。结论 循证护理模式是一种很好的护理模式，有效的提高了患者的生活质量，促进了护理满意度的提高，是一种很好的护理模式。
关键词：循证护理；肾病综合征
肾病综合征是一种常见的疾病，主要表现患者的尿液中有大量的蛋白尿，患者会出现水肿等一系列的症状[1]。可以危及到患者的全身系统的正常运转，从而影响患者的生存质量[2-3]。因此如何更好的对肾病综合征患者进行护理是我们护理的重点。这些年由于医疗技术的发展，但是发现普通的治疗方式不能很好的促进患者的身体健康。本科室所以在常规护理的基础上给患者采取循证护理的模式，使得患者的治疗效果明显得到了提高[4]。现在我们将本次实验的内容报告如下：
1.资料与方法
1 .1一般资料
选取2017年1月至2017年12月在泰州市人民医院接受治疗，并且诊断为肾病综合症的患者80例，然后随机进行分组。患者的入选标准：临床诊断为肾病综合征，无其他器质性病变，能够进行正常的沟通，无精神类疾病。两组患者的一般个人情况无统计学差异。
1.2随机分配及设盲
按顺序连续纳入本研究。一旦符合条件的患者由家属及本人签署知情同意书，即通过完全随机分配量表，护理人员将写有个人信息的信封密闭，放在与相对应的档位上，由研究员按照顺序轮流进行抽取，随机进常规组和循证组。护理人员按照职称进行分类，签署知情同意书，研究人员将护理人员依次的从分类的组别中随机抽出。护理人员和患者均设盲。
1.3护理方法
1.3.1常规组采用病房的护理常规模式。
1.3.2循证护理组采用循证护理的模式。
病人入院后护理人员查阅病人的病历，与患者进行沟通交流，了解患者的基本情况及既往史。对于患者的一些生活习惯及饮食习惯进行细致的了解。根据患者的情况提出对应的问题，制定相对应的护理计划。通过文献的查阅，利用自身的护理经验，总结出适合患者的护理措施。针对每一项措施，进行细化。针对一些心理有问题的患者，护理人员要进行心理疏导，使得患者有良好的心理状态面对即将到来的诊疗，从而可以使得护理及诊疗工作能够更加有效。患者由于需要配合药物的治疗才能使得疾病得到救治，护理人员要熟悉药物的基本药理情况，对患者进行细致的讲解，对一些药物的不良反应提前和患者进行沟通，以免时候引起患者的紧张。我们在给患者护理的过程中，也要阶段的给患者进行健康知识的宣讲，这样分阶段的宣教，使得患者能够记得宣教的内容。我们要对患者本身的疾病的起因，后期的症状，如何治疗，后期如何进行预防，详细的进行讲述，在讲解过程中尽量少用一些医学名词，这样更加通俗易懂，使得患者更能够去接受。注意发放一些健康的手册，这样图文并茂可以使得患者记忆深刻。后期患者出院后进行电话回访。
1.4 数据记录 分别记录两组患者对于护理人员的满意度评分（0分为十分不满意，60分为基本满意，100分为十分满意）及患者的生活质量评分（满分为100分）。
1.5统计学处理：采用GraphPad Prism version 5.0统计软件进行分析
2.结果
共有80名患者参与实验，其中3患者无理由退出，随机分组后由于1名违背分组协议的患者被剔除研究。最终，常规组38人，循证组38人顺利完成研究，获取的相关数据用于主要研究。
两组患者的生活质量相互比较有显著差异，具有统计学差异（P<0.05），见表一。
两组患者的护理满意度评分相互比较有显著差异，具有统计学差异（P<0.05），见表一。
3.讨论
本随机、双盲对照试验研究结果表明，循证护理在肾病综合症患者中的应用具有很好的效果，促进护理满意度的提高：（i）常规组的患者的生活质量明显低于循证组患者的生活质量（ii）循证组患者的护理满意度评分明显高于常规组；（iii）虽然循证组由于实施了循证护理，需要增加护理的时间去查阅文献及制定更为详细的护理计划，所花费的护理时间明显高于常规组，但是由于得到了患者的认可，护理的治疗得到了提高，患者的满意度提高，患者自身的生活质量提高了，所以该方法是一种很好的护理模式。
本研究中我们设计了两种不同的护理模式，主要的区别在于护理的方式不一样。由于患者本身对于疾病的认识度不足，需要我们护理人员通过更加高质量的护理，去引导患者。肾病综合征是一种容易引发多重并发症的疾病，容易导致感染等一系列的疾病，所以疾病的治疗容易反复[5-6]。之前的常规护理，我们也采用一些改变，通过一些环境等方式的改变，促进患者对于药物不良反应的影响，但是其本身的效果不明显，其对于疾病本身达不到治疗的效果[7-10]。
循证护理的工作主要通过文献的引导及自身的护理经验，总结出适合患者自身的护理方式。通过对患者的心理指导，促进患者能有一个较好的心理状态去接受治疗护理。我们通过实验发现循证护理在肾病综合征上对患者的护理取得了良好的效果。
综上所述，循证护理是一种很好的护理模式，使得肾病综合征患者能够提高对护理人员的满意度，提高患者自身的生活质量，使得患者和家属都能接受，具有很好的社会效果，拉近了医患之间的关系，值得推广。
参考文献
[1]钟伟丽，黄璜，李玉萍. 循证护理在肾病综合征护理中的应用［J］.海南医学，2013，11（14）：148 － 149.
[2]王秀杰. 肾病综合征应用循证护理的临床分析[J]. 中国现代药物应用，2016，10（7）：215-216.
[3]高庆云. 循证护理在肾病综合征患者护理中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，2（17）：3507.
[4]陈易. 循证护理在肾病综合征护理中的应用[J]. 医学信息，2015，28（35）：333.
[5]邢迪，张小伟，葛玉梅. 循证护理在临床护理中的应用分析[J].中外医疗，2012，31（30）：155-156.
[6]潘虹.循证护理对肾病综合征患者生活质量及护理满意度的影响[J].大家健康，2016，10，246-247.
[7]张明媚，黎渐英，贾敏. 肾病综合征护理中循证护理模式的应用与价值研究[J]. 今日健康，2016，15（12）：297.
[8]吴晓兰. 肾病综合征采用循证护理的临床应用[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，2（3）：561-562.
[9]李娜. 浅析循证护理用于肾病综合症患者护理的临床效果[J].大家健康：学术版，2016，10（11）：142-143.
[10] 李宇宁. 循证护理方法用于异位妊娠患者的临床效果分析[J].福建医药杂志，2016，38（5）：171-172.
论文作者:宋洁
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/30
标签：患者论文; 常规论文; 肾病综合征论文; 很好论文; 满意度论文; 生活质量论文; 是一种论文; 《航空军医》2018年5期论文;