(新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院 新疆 乌鲁木齐 830023)
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)14-0398-01
检验科是医院重要的医技科室,担负对病人的血液、体液、分泌物、排泄物等临床标本的检验工作,很多临床标本富含病原微生物,具有较强的传染性,检验过程的每一个环节都有被病原微生物污染的可能[1]。为做好检验人员和实验室的医院感染管理,预防检验人员发生院内感染,现对检验科感染的危险因素及防控措施加以整理,报告如下。
1.检验科发生院内感染的危险因素
1.1 规章制度不健全
控制医源性感染的规章制度不健全,没有标准操作规程、标新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院检验科 新疆乌鲁木齐市 830023本处置程序及清洗消毒制度,职业暴露后的应急预案不完善,感染后的检测制度也未具体规定,有些科室的规章制度只是为应付检查,未认真落实到位,缺乏监督管理机制。
1.2 工作人员防护意识差
工作人员对院内感染缺乏足够的认识,检验科是各种病原菌密集场所,工作中需要接触的标本多为血液、体液、分泌物等生物性危险品,含有各种致病性较强的细菌、病毒、真菌、寄生虫等,操作中,可能会产生致病微生物气溶胶及感染因子污染,从而给实验操作者带来潜在危险,未进行消毒的报告单还会给医务人员、患者、家属带来医院感染隐患。
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1.3 防护及消毒设施不全
工作人员对医院感染不重视,安全防护设施不全或者自身防护不到位,消毒灭菌方法未完全贯彻,为方便操作,工作中不认真执行检验操作程序和规章制度,不戴口罩、手套、帽子大有人在,在工作场所进食、饮水、吸烟、会客,工作区生活区不分,实验室未配备消毒设施等都是院内感染的危险因素。
1.4 未及时妥善处置医疗废弃物
医疗垃圾生活垃圾混放或乱扔,废弃液体未消毒处理直接排进下水道,这些均增加医院发生感染的机会。
2.检验科院感的防控措施
2.1 完善规章制度,加强监督检查
根据《消毒技术规范》和《医院感染管理办法》制定检验科的保洁制度、消毒隔离制度、医疗废弃物处理制度、职业防护制度、生物安全风险评估制度等,以促使相关人员在实际操作中有章可循,严格地按照相关操作规程展开各项操作,成立医院感染委员会,建立检查评价制度,医院感染考核标准等,强化医院感染管理常规化和监测规范化[2]。
2.2 加强医院感染知识的学习培训
定期组织业务学习,以《医院感染管理规范(试行)》、《消毒技术规范》、医院感染管理知识等为主要内容,制定具体培训计划,对全科人员采取针对性的培训,使消毒隔离工作常规化、制度化,最大限度的控制检验科内的医源性感染。
2.3 检验科室内消毒
由于检验科每天有大量的临床标本进出,操作中又会污染室内环境的方方面面,因此应每日对实验室的空气、桌面、地面、仪器以及各类用品按照规章制度,运用恰当的方式方法进行消毒,并定期对消毒效果进行监测。
2.4 重视手卫生
检验科工作人员每天与患者及患者的各类体液、排泄物及肌体组织直接接触,因此应组织培训,学习正确洗手法,洗手是预防感染传播的最经济、最有效的措施[3]。
2.5 强化检验人员的自我防范意识
检验人员要自觉遵守各项规章制度,操作中应佩戴防护手套、口罩、帽子,对有潜在感染性的血液、体液在操作时要穿隔离衣、戴防护镜,或者在生物安全柜中进行,切实执行安全防护措施。如发生职业暴露时,应及时采取必要的处理措施,并向实验室负责人汇报并记录,接受必要的免疫接种,定期进行复查。
2.6 加强科室医疗废弃物管理
应分类处理检验科的废弃物,统一放入双层黄色医疗废物包装袋,集中运送到医疗废品处理厂统一处理,液体废物应先行消毒,无害化处理后再排入下水道。
总之,医院检验科是院内感染的高发区,检验工作人员是各种传染病的高危人群,院内感染的防控显得尤为重要。有关部门及工作人员应切实提高警惕,采取有效的防控措施,保护实验室工作人员和工作环境的安全,严防医院的交叉感染。强化工作人员的自我保护意识,从方方面面做好防护,杜绝院内感染的发生。
【参考文献】
[1]胡冰冰.检验科医院感染控制管理现状分析及对策[J].中华医院感染学杂,2012,22(01):142-143.
[2]艾源,张弢,任晓辉.我国医院感染现状与控制的进展[J].中华医院感染学杂志,2015,25(5):1198-1200.
[3]邓小春,易代碧,潘鹏飞,等.ICU工作人员手卫生依从性调查分析[J].中华医院感染学杂志,2015,25(7):1668-1669,1672.
论文作者:秦智谦
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/26
标签:医院论文; 检验科论文; 院内论文; 工作人员论文; 操作论文; 制度论文; 规章制度论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;