宜州市2008-2016年手足口病流行病学特征分析论文_熊彩顺

广西宜州市怀远镇中心卫生院 广西宜州 646311

摘要:目的:研究分析宜州市2008-2016年手足口病流行病学特征和流行趋势,为当地手足口病的防治提供依据。方法:采用Excel软件统计数据并采用描述性统计方法对宜州市2008-2016年手足口病疫情资料进行统计分析。结果:宜州市2008年-2016年11月手足口病发生例数共18677例,呈逐年上升的趋势;病例在所有的乡镇中均有分布,其中庆远镇的发病例数最多(5340例),其次为北牙乡(1885例)、刘三姐乡(1393例)、德胜镇(1068例);三岔镇发病例数最低(226例);4~6月为发病的高峰期,占到所有病例的54.40%;发病群体绝大多数为≤4岁的儿童,占总病例的91.75%,且均男性比例显著高于女性。散居儿童最多(82.20%),其次为幼托儿童(15.41%),学生(2.06%)。结论:2008年-2016年宜州市手足口病发病率呈逐渐增加的趋势,需要进一步加强对手足口病疫情的监测与防治,强化对散居儿童、幼托儿童手足口病的防治工作,减少婴幼儿的发病率。

关键词:手足口病;流行病学;婴幼儿;预防控制

手足口病是一种婴幼儿常见的急性传染性疾病,由肠道病毒感染所引起,病症主要为手、足和臀部发生疱疹、丘疹,口腔黏膜出现溃疡性疱疹[1]。大部分患者可良好恢复,但部分患者可因严重并发症而致死。宜州市(广西西北部),全辖有乡镇16个,全市有人口近65万,是汉族、壮族、瑶族等12个民族聚居的山区市,自手足口病纳入国家法定丙类传染病管理至今,对宜州市手足口病的监测,发现病例每年呈上升的趋势,为此本文研究分析了宜州市2008-2016年手足口病流行病学特征和流行趋势,借以为当地手足口病的防治提供依据。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1资料收集 通过《突发公共卫生事件报告管理信息系统》、国家疾病监测信息系统直报关于2008年至2016年11月的手足口病资料、宜州市疾病预防控制中心调查资料,收集各乡镇卫生院及市级医疗单位手足口病患者资料;人口数据来源于宜州市统计局。

1.2诊断标准 手足口病按照2010年版《手足口病诊断指南》(卫生部)标准诊断。

1.3实验室检查 临床诊断为重症手足口病患者,采集发病3日内粪便标本行实验室检查,包括肠道病毒特异性核酸检测,分离肠道病毒。

1.4统计分析 对调查获得的所有计数资料均采用Excel进行处理分析,均采用百分率(%)表示,采用描述性统计方法对宜州市2008-2016年手足口病疫情资料行统计分析。

2结果

2.1 宜州市2008年-2016年手足口病发病情况

宜州市2008年-2016年11月手足口病发生例数共18677例,其中2008年-2014年发病率呈明显上升,2015年有所下降,但也高达1924例,2016年手足口病发病3827例,显著高于往年。从患病性别来看,男性的比例高于女性。见表1、图1。

2.3时间分布情况

宜州市2008年-2016年手足口病发病月份分布见图2,其中4~6月为发病的高峰期,共有病例10161例,占到所有病例的54.40%,其中4、5月份为发病最多的两个月,与我国手足口病发病高峰为5~7月份[2]基本一致。

3讨论

手足口病是肠道病毒感染引起的传染病,5岁以下的儿童为多发群体,大部分表现为口腔、手足部的疱疹,部分患儿会发生肺水肿、心肌炎等并发症,严重的甚至会导致患儿死亡[3]。手足口病在世界大部分地区都有流行的报道,是一种全球性传染病。2008年5月2日我国卫生部将手足口病纳入到了丙类传染病管理中。

对宜州市2008年-2016年手足口病流行病学特征进行分析发现,发生例数共18677例,呈逐年上升的趋势,2016年较2008年增加了3819例,病例主要分布在庆远镇、北牙乡、刘三姐乡和德胜镇,而三岔镇发病例数最低;4~6月为发病的高峰期,占到所有病例的54.40%,与我国报道的5~7月份基本一致;发病群体绝大多数为4以下的婴幼儿童,占总病例的91.75%,并且1~3岁儿童发病最高,可能与该年龄段儿童抵抗力低,易受到肠道病毒感染有关。男性比例显著高于女性,是女性的1.25~1.79倍,与相关报道基本一致[4]。通过调查发现,大部分病例并无明显的手足口病接触史,推测手足口病相关病毒在宜州市已经普遍存在并广泛的传播。

手足有多种传播途径,婴幼儿与儿童是易感人群。本次调查显示,散居儿童最多,占82.20%;其次为幼托儿童,占15.41%;学生占2.06%。因此,需要进一步加强对手足口病疫情的监测与防治,强化对散居儿童、幼托儿童手足口病的防治工作,减少婴幼儿的发病率[5]。

参考文献:

[1]黄江荣,黄革,谭艳珍,等.广西壮族自治区河池市2008~2012年手足口病流行病学特征分析[J].现代医药卫生,2014,30(1):45-47.

[2]韦宗文.2010~2011年宜州市手足口病流行病学分析[J].应用预防医学,2012(5):292-295.

[4]梁小文,李建明,韦克波,等.2008-2013年河池市手足口病流行特征及病原学监测分析[J].现代预防医学,2015,42(1):23-25.

[4]黄焕辉,黎宝全.2012年广西宜州市手足口病流行病学特征[J].职业与健康,2014,30(13):1834-1835,1838.

[5]韦艳珍.广西宜州市庆远镇2010~2014年传染病流行病学分析[J].数理医药学杂志,2016,29(4):527-529.

论文作者:熊彩顺

论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期

论文发表时间:2017/2/28

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