（武汉市汉南区人民医院；湖北武汉430000）
【摘要】目的：评价咪达唑仑用于重症监护患者镇静的效果。方法：回顾性分析2006年5月-2013年12月本院收治的76例重症监护患者的临床资料，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组38例。对照组行常规地卡因镇静药物，研究组行咪达唑仑治疗，观察两组镇静效果。结果：治疗后，研究组镇静的起效时间、深度时间与持续时间均多于对照组，且动脉压、心率与脉搏氧的饱和度等生理指标的稳定性均优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：咪达唑仑用于重症监护患者镇静的效果显著,可以加强其各项生理指标的稳定性，值得推广与应用。
【关键词】重症监护;咪达唑仑;镇静;效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0325-01
重症监护患者指各种类型的危病重病患者，其并发的肌肉、神经损害被称为多发性的肌病与神经病[1]。为探讨咪达唑仑用于重症监护患者镇静的效果，本研究回顾性分析已选取的76例重症监护患者的临床资料，具体报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
回顾性分析2006年5月-2013年12月本院收治的76例重症监护患者的临床资料，随机分为研究组和对照组，每组38例。对照组男20例，女18例，年龄21-68岁，平均（38.20±11.35）岁；研究组男19例，女19例，年龄22-69岁，平均（38.31±11.40）岁；两组患者性别、年龄等基线资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组行常规地卡因（浙江九旭制药有限公司，H20000309，50mg:5ml）镇静药物，1%-2%的地卡因5ml；研究组行咪达唑仑（江苏恩华药业股份有限公司，H10980025，5mg:1ml）镇静，先予以0.06mg/kg静脉注射，1min注药时间，后采用0.05-0.15mg/(kg·h)剂量予以持续泵入。
1.3观察指标
观察两组镇静的起效时间、深度时间、持续时间与动脉压、心率与脉搏氧的饱和度等生理变化情况。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件对所有数据进行分析处理，计量资料使用均数标准差（）表示，组间比较采用t检验，计数资料使用百分比（%）表示，使用X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组镇静效果情况
经治疗，研究组镇静的起效时间、深度时间与持续时间均多于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1两组镇静效果情况(，n)
注：与本组镇静前比较，*P＜0.05；与对照组镇静后比较，△P＜0.05。
3.讨论
重症监护指应用各类先进医疗技术，并充分利用现代化监护及抢救设备，进行集中治疗与护理；重症监护患者一般患有严重基础疾病，即使给予多次治疗，其也属于易感染类人群[2]。为探讨咪达唑仑用于重症监护患者镇静的效果，本研究针对收治的76例重症监护患者的临床资料予以分析。
经研究可得两组患者镇静效果情况：治疗后，研究组镇静的起效时间、深度时间与持续时间均多于对照组，表明咪达唑仑用于重症监护患者镇静的效果显著,可以增加镇静时间。可能与重症监护的患者由于自身病情严重，加之经常会引起全身各系统类疾病，其在应激状态下易出现恐惧、烦躁、紧张等不良心理情绪与意外拔管等现象，亦会使氧代谢与氧消耗增加，不仅对临床治疗的效果产生一定影响，而且严重者危及生命有关，因此对其治疗的关键是采取有效镇静措施[3]。咪达唑仑作为新型的苯二氮平镇静药物，其具有起效快、无静脉类刺激、水溶性等特点，可以采取静脉滴注的方式给药，从而发挥镇静、抗焦虑、催眠等麻醉作用，以消除患者不良情绪，进而提高镇静效果[4]。研究组动脉压、心率与脉搏氧的饱和度等生理指标的稳定性均优于对照组，表明咪达唑仑用于重症监护患者镇静的效果显著,能加强其各项生理指标的稳定性。可能因为咪达唑仑具有半衰期短、肌肉松弛、抗惊厥、顺行性遗忘等特性，在对患者予以静脉注射时，无疼痛感或者不适之处，且无耐药性，有利于减少其应激反应，从而使其呼吸、心率、血压趋于稳定[5]。本研究受外部环境、样本例数等制约，未分析重症监护患者行咪达唑仑镇静药物存在的不良反应情况，有待进一步地观察与研究。
综上所述，咪达唑仑用于重症监护患者镇静的效果显著，能增加其镇静的时间，并促进各生理指标的稳定性，值得推广。
【参考文献】
[1]姚生,张志成,戚晓昆.关注重症监护患者的周围神经和肌肉并发症[J].转化医学杂志,2013,02(3):182-184.
[2]张瑶,赵丽丽. 重症监护患者的抗生素耐药性研究[J]. 中国药物经济学,2014,(05):241-242.
[3]吴永明,朱宇丽.丙泊酚联合咪达唑仑用于重症监护机械通气镇静53例[J].中国药业,2014,22(11):140-141.
[4]王玲珠.舒芬太尼复合咪达唑仑用于重症监护室患者30例的疗效评价[J].中国药业,2013,22(8):29-30.
[5]张宝成,钟志越,李宏治,等.右美托咪定与咪达唑仑对危重病患者镇静效果的比较[J].中国临床医学,2012,19(3):290-292.
论文作者:陈小芳,钱云峰
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
标签：重症论文; 患者论文; 对照组论文; 效果论文; 时间论文; 统计学论文; 资料论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;