周燕
（隆昌县人民医院 四川 内江 642150）
【摘要】 目的：探讨泌尿外科患者并发症高血压采取综合护理的临床效果。方法：选择我院2013年3月至2014年8月收治的92例泌尿外科并发症高血压患者为研究对象，随机分为对照组46例，实施常规护理，观察组46例开展泌尿外科护理，对两组患者护理干预后效果进行分析。结果：干预前，两组患者VAS评分无差异，经干预后明显下降，但是观察组显著低于对照组（P＜0.05）；对两组患者干预前后SBP、DBP水平进行检测，干预前无差异，经干预后均有下降，但是观察组下降水平明显优于对照组（P＜0.05）；结论：泌尿外科并发高血压患者开展综合护理可缓解疼痛感，降低血压水平，减轻患者痛苦，值得临床推广。
【关键词】 综合护理；高血压；泌尿外科
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0278-02
高血压为常见心脑血管疾病，具有较大的身体危害。因此针对泌尿外科疾病合并高血压患者实施有效的护理措施，帮助患者缓解负性心理，对改善远期预后，减轻身体负担具有积极意义。本组研究对泌尿外科合并高血压患者实施综合护理，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年3月至2014年8月收治的92例泌尿外科并发症高血压患者为研究对象，符合WHO制定的高血压诊断标准，也符合《泌尿外科诊疗手册》[1]中制定的诊断标准。男性51例，女性41例，年龄45～77岁，平均年龄（60.4±5.1）岁；病程1～27年，平均病程（4.6±1.2）年；泌尿系统结石39例，前列腺增生31例，肾结核22例。纳入标准：符合高血压及泌尿外科疾病诊断标准；与本组研究配合；18岁以上；排除标准：合并严重肝肾功能不全者；严重血液疾病者；妊娠期女性；将92例患者随机分为对照组46例及观察组46例，两组患者一般资料无差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，具体措施如下：
1.2.1心理护理 泌尿外科疾病合并高血压患者均有不同程度的负性心理，需要护理人员积极与患者交流，帮助患者消除对疾病、手术的担忧及恐惧情绪，告知患者情绪对血压控制的影响，帮助患者保持乐观心态，顺利完成治疗。
1.2.2健康宣教 根据患者的基础情况制定健康宣教方案，提高患者对疾病知识的认知。教育患者正确运动及饮食，坚持使用降压药对病情控制的重要性，加强患者的自我保健意识。
1.2.3饮食护理 围术期患者必须进行饮食控制，制定合理膳食，可促进病情恢复。饮食需要严格控制油脂摄入，也要保证营养供给，需要根据患者体重确保饮食供应量，制定合理饮食计划。
1.2.4疼痛护理 围术期均有不同程度疼痛感，护理人员通过指导患者多看书、听音乐等，转移注意力，可起到减轻疼痛，提高疼痛耐受能力效果。
1.3 观察指标
采取视觉模拟评分（VAS）对患者干预前后的疼痛感进行评分[2]，共有10个刻度，0分为无痛，10分为难以忍受的剧痛。分别对干预前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平进行检测，了解其干预前后变化情况。
1.4统计学分析
数据经录入SPSS19.0软件实施统计学处理，计数资料以独立样本t检验，（x-±s）表示，以P＜0.05表示差异存在统计学意义。
2.结果
干预前，两组患者VAS评分无差异，经干预后明显下降，但是观察组显著低于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者干预前后的VAS评分比较（x-±s?分）
3.讨论
高血压因长期迁延不愈，易形成心理障碍，严重影响患者生活质量。合并泌尿外科疾病后，因对疾病知识不了解，极易产生焦虑、恐惧情绪，导致血压波动，不利于手术进行。因此，针对泌尿外科疾病合并高血压患者，需要实施有效护理方案，缓解患者情绪波动，对顺利患者手术具有积极意义[3]。
本组研究显示，观察组干预后VAS评分明显较低（P＜0.05），与综合护理中实施疼痛护理，转移患者注意力相关，同时，开展心理护理时，帮助患者缓解心理压力，也能起到提高患者疼痛耐受力作用。本组研究干预后血压水平明显下降（P＜0.05），与护理过程中建立和谐护患关系，帮助患者控制情绪，减轻心理压力，从而有效控制血压水平相关。开展健康宣教，对有效控制血压也有一定价值。
综合上述，泌尿外科疾病合并高血压开展综合护理，可提高血压控制效果，缓解疼痛感，减轻患者压力，对改善预后具有积极作用，值得推广。
【参考文献】
[1]纪薇.泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析[J].护士进修杂志,2012,27(9):832-834.
[2]王志平.泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析[J].中外医学研究,2012,68(30):78-79.
[3]刘彬,张春媛,张媛等.微量泵持续注射硝普钠治疗肾移植术后高血压的观察及护理[J].中国疗养医学,2014,52(2):151-151,152.
论文作者:周燕
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第5期
论文发表时间:2016/5/23
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