新疆喀什地区第一人民医院 呼吸ICU 844000
摘要：目的：探究肺结核病人的护理措施。方法：按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的肺结核患者84例，分为观察组（n=42）和对照组（n=42）。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行综合护理。比较两组的护理满意度以及依从性。结果：与对照组的护理满意度以及依从性比较，观察组的较高，差异显著（P<0.05）。结论：肺结核患者进行综合护理，可有效提高护理满意度以及依从性，值得借鉴和推广。
关键词：肺结核；综合护理；护理效果
肺结核是临床上常见的一种传染病，起病隐匿，病程较长，病理特征是增殖组织反映、干酪样坏死以及渗出等，主要表现为消瘦、乏力、盗汗、低热、胸痛、咯血、咳痰以及咳嗽等。据调查显示：综合护理可有效缓解肺结核患者的病情，提高服药、饮食依从性，患者以及家属颇为满意[1]。故按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的肺结核患者84例进行研究，总结如下：
1资料与方法
1.1基线资料
按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的肺结核患者84例，均经临床确诊为肺结核，经过伦理委员会批准，分为观察组（n=42）和对照组（n=42）。观察组男女比例26：16，年龄在34-58岁，平均年龄为（46.08±11.18）岁；病程在8-27个月，平均病程为（17.59±9.25）个月。对照组男女比例25：17，年龄在32-59岁，平均年龄为（45.57±13.25）岁；病程在7-26个月，平均病程为（16.58±9.01）个月。所有患者以及家属在研究前均与我院签署了《知情同意书》。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。
1.2 方法
1.2.1 对照组进行常规护理。监测生命体征，遵医嘱执行治疗计划，密切观察病情变化，嘱患者清淡饮食。
1.2.2 观察组在对照组的基础上进行综合护理。（1）健康宣教：护士要主动告知患者以及家属，肺结核具有传染性，隔离是为了他人的健康，隔离不代表封闭，患者可通过电视、手机等了解外面的信息，与外界取得联系，缓解负性情绪。（2）心理护理：主动与患者取得联系，掌握其心理状况，及时的进行针对性的心理疏导，最大限度的消除负性情绪。同时告知患者一些治疗成功的案例，增强其治疗疾病的信心和依从性[2]。（3）生活护理：保证病房卫生整洁、空气流通，温湿度适宜，定期对病房进行消毒，为患者提供一个舒适的、健康的治疗环境。及时的更换床垫、衣物以及棉褥等，定期对个人物品进行消毒。（4）饮食护理：多吃大豆、牛奶、肉类等营养丰富的食物，加快病灶的愈合，同时多吃蔬菜以及水果，增强机体抵抗力，多饮水，保证大便通畅，有效的将体内的毒素排出。
1.3 评价指标
1.3.1 护理满意度：采用问卷调查的方式评定护理满意度，包括：入院宣教、护理态度、护理技术、护理沟通和健康指导。（非常满意+满意）/总例数=护理满意度。
1.3.2 依从性：主要观察饮食以及服药方面的依从性。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0的统计学软件进行统计，计量资料（依从性），采用t检验；计数资料（护理满意度），采用平均数n，%表示，检验，两组有明显的差异，P<0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1 比较护理满意度
观察组的护理满意度95.2%（40/42）远比对照组的76.2%（32/42）高，差异显著（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
肺结核是呼吸内科的一种常见病，近年来，随着老龄化进程的不断加快以及环境的不断恶化，该病的发生率有明显升高的趋势，严重的威胁了人们的生命健康。肺结核病程较长，病情复杂，抗菌药物长期使用，会出现耐药性，降低治疗效果，给家庭以及社会造成了巨大的经济负担，住院患者一般要隔离，患者的活动受限，在治疗过程中，极易出现抑郁、焦虑等一系列负性情绪[3]。
本组研究数据表明：在护理满意度方面：观察组的为95.2%、对照组的为76.2%；并且观察组的依从性明显比对照组的高，差异显著（P<0.05）。其原因主要是：综合护理是一种优质的护理模式，给予了患者人性化的关怀，提升了护理工作者的护理质量，纠正了患者错误的观念，指导患者养成正确的饮食习惯以及生活习惯，增强了机体的抵抗力，降低了疾病的复发率，避免疾病进一步恶化。在隔离患者的同时，从患者的心理出发，帮助患者采用电话以及手机等形式与外界取得了联系，有效的避免了负性情绪的出现，促使患者以乐观、轻松的形态去面对疾病，缓解了患者的心理压力，提高了服药以及饮食的依从性，一定程度上提高了患者的生活质量，有助于肺结核患者早日回归社会。
综上所述：肺结核患者进行综合护理，赢得了患者以及家属的一致好评，促使患者更积极、乐观的配合治疗，安全有效，值得广大患者信赖和推广。
参考文献：
[1]王莉端，潘琴，陈荣，等. 护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响[J]. 广东医学，2014，（11）：1802-1803，1804.
[2]张璟，杨君. 全程护理干预模式在50例肺结核并咯血患者抢救中的应用效果分析[J]. 国际护理学杂志，2015，（11）：1507-1509.
[3]黄文辉. 优质护理服务模式指导下护理干预措施对初治肺结核患者的影响[J]. 国际护理学杂志，2015，（17）：2384-2386.
论文作者:先木西卡曼尔 艾孜麦提,阿丽米热·阿卜力孜
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/9
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