袁晓秋
黑龙江省鹤岗市鹤矿集团有限责任公司总医院骨外科 黑龙江 鹤岗 154100
【摘 要】目的:探讨优质护理服务模式应用在Dupuytren骨折术后的临床效果。方法:选取我院2014年6月-2015年11月收治的68例Dupuytren骨折患者为研究对象,随机均分为两组,即对照组与观察组,为对照组患者实施常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理,对比分析两组患者的护理满意度和术后并发症发生率。结果:对照组住院时间明显比观察组长,两组患者住院治疗时间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意率为81.82%明显高于对照组的满意率60.61%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:采用优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者进行心理护理、锻炼护理、饮食护理和疼痛护理后,能减少患者的住院时间,提高患者的护理满意度,值得在临床应用中推广。
【关键词】Dupuytren骨折;临床作用;优质护理
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-092-02
Dupuytren骨折属于一种踝关节骨折,在旋前、外展、外旋复合外力的作用下使得腓骨的1/3以下骨折,骨折患者会明显感觉到剧烈的疼痛感,护理不当的话,不仅会使患者骨骼难以愈合,还会使患者出现抑郁、焦虑、烦躁等不良情绪,严重影响患者的康复与日常生活[1]。为了寻找能让骨折患者尽快康复的方法,本文选取我院2014年6月-2015年11月收治的68例Dupuytren骨折患者为研究对象,探讨常规护理和优质护理对Dupuytren骨折患者康复情况的影响,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年6月-2015年11月收治的68例Dupuytren骨折患者为研究对象,按照随机数字法随机分为对照组与观察组,各34例,对照组男22例,女12例,年龄19-50岁,平均年龄(35±5.5)岁;观察组男19例,女15例,年龄21-52岁,平均年龄(36±4.5)岁,所有患者致伤的原因有:车祸伤30例,扭伤22例,坠落伤16例,其中开放性骨折30例,闭合性骨折38例。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2 方法
为对照组患者实施常规护理,患者的病房要保持干净、清洁、卫生,室内温度适宜,保持病房内的空气流通;对观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理,具体措施有:(1)心理护理,护理人员应多和患者交流沟通,转移其疼痛的注意力,了解患者心里所想,消除患者焦虑、担心、抑郁等不良情绪,多给予患者关爱与鼓励,增强其康复的信心;(2)锻炼护理,根据患者的具体情况制定锻炼计划,促进血液循环,在患者所能承受的范围之内,循序渐进,逐渐增加活动强度,术后患者清醒时,可以让患者活动足趾和足部肌肉,进行舒缩训练,术后第3天,协助患者进行被动屈伸活动,活动踝关节,术后第四周,患者骨折处结痂时,让患者进行主动屈伸活动,也可以适当增加外力活动踝关节,此外要进行髋关节和膝关节功能的活动,术后第8周,协助患者扶拐下床活动,进行负重练习,术后第12周开始可以让患者独立练习行走,待患者的骨折完全愈合后,训练患者小腿三头肌力量,进行平衡和曲伸练习,护理人员要注意嘱咐患者定期复查;(3)饮食护理,术后患者应注意食用高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪、高钙类食物,增强营养,促进骨骼修复,补充消耗的体能,外面阳光明媚时,可以让患者到外面晒太阳,以补充鱼肝油、维生素D,促进身体对钙质的吸收;(4)疼痛护理,患者术后疼痛属于正常现象,护理人员可以让患者服用适量止痛药进行止痛,护理人员应注意患者疼痛的部位,在换药时应放慢动作,以防碰疼患者骨折部位,注意观察患者骨折处是否有红、肿、痛、热、末梢毛细血管是否充盈等情况,防止出现并发症[2-3]。
1.3 观察指标
观察对比两组患者的住院时间长短情况和护理满意度,设计调查问卷调查患者对护理的满意度,主要包括护理工作的环境、护理人员的态度以及护理能力等,护理满意总分设置为100分,1-29为不满意;30-59分为一般;60-79为满意;80-100分为非常满意。总满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析,计量资料采用均数标准差( )表示,计量资料采用t检验,计数资料采用c2检验,以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者骨折住院时间
对照组患者骨折住院时间为(26.95±2.35)天,观察组患者骨折住院治疗时间为(21.31±2.24)天,两组骨折患者住院治疗时间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2比较两组患者的护理满意度
观察组患者的满意率为81.82%明显高于对照组的满意率60.61%,差异具有统计学意义(p<0.05),见表1。
表1 两组患者护理满意度对比[n(%)]
3 讨论
踝关节面积小,但需要承受的重量大,当其承重无法缓冲时,极易出现损伤,Dupuytren骨折的患者下胫腓联合损伤,有时还会后踝骨折,特点是具有不稳定性,治疗难度大,没有合适的护理,会影响到患者的恢复效果,因此临床上急需找到一个有助于Dupuytren骨折患者恢复的护理模式[3]。
优质护理服务模式是一种新型护理服务模式,护理人员运用科学的方法,把专业知识和护理技术综合运用到护理的过程中,监控护理的全过程,努力让患者感到舒适、满意,本次研究中为患者进行心理护理,可以消除患者焦虑、担心、抑郁等不良情绪,增强其康复的信心;锻炼护理,分别在患者术后清醒时,术后第3天,术后第四周,术后第8周,术后第12周和患者骨折完全愈合后,根据患者具体情况制定锻炼计划,能促进患者血液循环与恢复;饮食护理,注意为患者增强营养,促进骨骼修复,补充消耗的体能,促进身体对钙质的吸收等[4-5]。本次研究,对照组患者骨折住院时间明显比观察组长,两组骨折患者住院时间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意率为81.82%明显高于对照组的满意率60.61%,差异具有统计学意义(p<0.05)。可见,为Dupuytren骨折的患者实施优质护理,为其提供全方面、全方位的护理服务,可以缩短患者的住院时间,缓解患者抑郁、紧张、焦虑等不良情绪,有利于患者的身心健康。
综上所述,对Dupuytren骨折患者进行心理护理、锻炼护理、饮食护理和疼痛护理等优质护理服务模式后,能减少患者的住院时间,提高患者的护理满意度,值得在临床应用中推广。
参考文献:
[1]褚夏芳,李玲芳.不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响[J].中国基层医药,2013,20(16):2545-2547.
[2]王红霞,凌希莲.优质护理服务模式在Dupuytren骨折术后的临床作用[J].国际护理学杂志,2013,10(1):106-107.
[3]董银梅.优质护理服务对骨科患者康复的影响[J].安徽医药,2012,16(11):1723-1723.
[4]张炜,艾晓光.手术治疗Dupuytren骨折11例临床分析[J].宁夏医科大学学报,2012,34(4):379-381.
[5]陈玉.对行复杂踝关节骨折手术患者的护理体会[J].求医问药,2013,11(7):207-208.
论文作者:袁晓秋
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/7
标签:患者论文; 术后论文; 统计学论文; 满意论文; 两组论文; 对照组论文; 差异论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;