（江苏大学附属昆山市第一人民医院 江苏昆山 215300）
摘要：目的 研究细节护理对肿瘤术后化疗致抑郁情绪的干预价值。方法 从我院2016年5月-2017年5月进行肿瘤化疗的患者中选取86例作为研究对象，平均分为对照组和常规组，对照组采取常规护理方式进行护理，观察组在常规护理方式基础上增加对患者抑郁情绪的细节干预护理，对比两组患者护理后抑郁评分结果，分别采用焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS 对患者进行抑郁情况评定。结果 观察组患者焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS评分均低于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对肿瘤手术后化疗致抑郁患者采取针对性的细节护理能够有效降低患者的焦虑及抑郁评分，改善患者的抑郁情况，起到良好的干预效果。
关键词：肿瘤术；化疗；抑郁情绪；护理干预
治疗肿瘤最常用的方式就是化疗，能够高效的消灭肿瘤细胞，但是同时也会对正常组织造成伤害，引发一系列的不良反应，导致患者消化功能等系统出现异常，不仅会影响到整体的化疗效果，还会导致患者的心理压力不断增加。因此，要想保证肿瘤患者的治疗效果除了采取科学的化学治疗之外，必要的护理干预也是必不可少的[1]。细节护理是一种缓解患者化疗术后抑郁情绪的新型护理方式，本次研究主要针对细节护理对肿瘤术后化疗致抑郁情绪的干预价值进行研究分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究从我院2016年5月-2017年5月进行肿瘤化疗的患者中选取86例作为研究对象，将患者平均分为观察组和对照组，观察组43例，男28例，女15例，年龄21-65岁，平均年龄（35.25±1.64）岁，疾病类型：胃癌14例，乳腺癌7例、肝癌10例、肺癌9例，其它癌症3例；对照组43例，男27例，女16例，年龄22-65岁，平均年龄（34.97±2.13）岁，疾病类型：胃癌13例，乳腺癌6例、肝癌12例、肺癌10例，其它癌症2例；两组患者年龄、性别比例、疾病类型等一般资料对比无较大差异，不具有统计学意义（P＜0.05），可以进行比较。
纳入标准：①患者均为肿瘤患者接受化疗治疗并具有合并抑郁情绪；②患者知晓本次研究调查自愿配合并签署知情同意书；③患者智力及语言沟通能力正常，无任何精神障碍。
1.2 方法
两组患者均采取常规化疗方式进行化疗治疗，对照组采取常规的护理方式，主要护理内容为定时进行巡房，全面监测患者的生命体征、药物治疗效果及反应，如发现患者服药后出现异常情况，及时上报主治医生进行救治，做好病房的清洁消毒工作，保证患者治疗环境舒适安静。观察组患者在常规护理的基础上增加针对抑郁清晰的细节护理，具体护理内容如下：①加强对患者的心理护理，以患者为中心展开护理工作，充分考虑患者的实际的心理变化，与患者沟通过程中要有亲和力和耐心，帮助缓解患者的焦虑情绪，沟通过程中掌握患者焦虑的主要原因，进行针对性的情绪疏导。②加强对患者健康知识的宣传教育[2]，患者出现焦虑及抑郁的主要原因是对未知疾病的恐惧以及对治疗方式的不了解，护理人员应选择性的向患者介绍病情状况，治疗方案以增强患者战胜疾病的心理，详细向患者介绍治疗护理中患者自身的注意事项，指导患者积极配合医生治疗，将可能出现的不良反应提前告知患者，帮助患者提前做好心理建设。③辅助患者做好各项检验检查，全面掌握患者的身体情况，帮助主治医生增加诊断参考依据。④患者肿瘤手术完成之后，做好对患者细节的护理工作，定时检查患者各种导管是否使用正常，如出现脱落、打结等情况及时进行处理。定时检查患者手术切口的恢复情况，观察患者是否出现手术并发症，如恢复过程中出现异常情况及时进行处理。⑤患者手术完成饮食正常恢复之后为患者制定饮食方案，根据患者的不同情况进行针对性的饮食控制护理。
1.3观察指标
两组患者护理完成后分别采用焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS对患者进行抑郁情况评定。
1.4统计学意义
本次试验数据的分析与整理均采用统计学软件SPSS20.0，计量资料的表示方法是（均数±标准差）（x±s）检验值为t，组间比较经P值判定，P<0.05则表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者护理后焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS评分明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详细数据及对比情况如下表1。
表1 两组患者护理后SAS、SDS 评分对比[n（%）]
3 讨论
随着人们生活方式及各种不良生活习惯的养成，癌症的发病率也越来越高，并且发病年龄越来越小，很多患者疾病诊断出来时已经是恶性阶段，只能通过化疗方式进行治疗，化疗能够有效的杀害肿瘤细胞，但同时也会对患者造成多方面生理及心理的伤害，护理的不良反应对患者造成的压力，进而影响化疗的实际治疗效果，不仅不能为患者减轻痛苦，反而会导致患者压力更大。因此，改善患者化疗期间的护理工作是保证化疗效果的重要方面，作为护理人员要做好对患者的细节护理[3]，与患者之间建立良好的关系，促进化疗对于患者的治疗效果。
本次研究中两组患者术后化疗期间采取不同的护理方式，观察组患者化疗后焦虑自评量表SAS及抑郁自评量表SDS评分明显低于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05＝。由此可见，做好细节护理对于缓解肿瘤术后化疗致抑郁情绪有着非常重要的意义，能够尽最大努力减轻患者的痛苦，提高治疗效果。
综上可知，做好细节护理是肿瘤患者手术后缓解抑郁情绪最有效的方法，临床研究中取得了较好的效果，值得进行推广应用。
参考文献
[1] 冯永梅.细节护理对肿瘤术后化疗患者致抑郁情绪的干预效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（24）：128-128.
[2] 张波.细节护理对肿瘤术后化疗患者抑郁情绪的干预效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（21）：2787-2788.
[3] 赵文莹，陶永红，高成，等.细节护理干预对蛛网膜下腔出血患者头痛及负面情绪的影响[J].中国医药导报，2016，13（32）：141-144.
论文作者:吉海华
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/27
标签：患者论文; 抑郁论文; 肿瘤论文; 情绪论文; 细节论文; 术后论文; 自评论文; 《航空军医》2018年12期论文;