溆浦县中医医院 湖南溆浦 419300
【摘 要】目的 探究耳穴压豆联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病的辅助治疗效果。方法 选取2017年7月至2018年2月在我院进行治疗的60例慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机分为研究组及常规组，对常规组行常规吸氧、抗感染等治疗，对研究组患者在其基础上实施耳穴压豆加穴位贴敷辅助治疗，比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果 研究组治疗有效率为96.67%，显著高于常规组的83.33%（P＜0.05），且仅研究组有2例患者发生不良反应，发生几率为6.67%，具体表现为皮肤瘙痒，红肿，暂停治疗2d后，自行恢复。结论 在治疗慢性阻塞性肺疾病的同时，采用耳穴压豆加穴位贴敷辅助治疗，能够显著提高治疗效果，进一步缓解患者相应症状，且该方法安全性较高，值得推广。
【关键词】耳穴压豆；穴位贴敷；慢性阻塞性肺疾病
Treatment of 30 cases of chronic obstructive pulmonary disease with auricular acupoint pressing and Acupoint Application
Lu Gang-li
Xupu County Hospital of traditional Chinese medicine，Xupu，Hunan 419300
Abstract：Objective To explore the effect of auricular point pressing combined with Acupoint Application in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Methods 60 patients with chronic obstructive pulmonary disease treated in our hospital from July 2017 to February 2018 were randomly divided into the study group and the routine group. The routine group was treated with conventional oxygen inhalation and anti infection treatment. On the basis of the study group，the patients in the study group were treated with acupoint pressure bean plus acupoint application，and the treatment of the two groups was compared. The effect and the occurrence of adverse reactions. Results the effective rate of treatment in the study group was 96.67%，which was significantly higher than that of the conventional group（P < 0.05），and only 2 patients in the study group had adverse reactions，the incidence of which was 6.67%，which was manifested by itching and swelling of the skin. After the treatment of 2D，the patients recovered spontaneously. Conclusion in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease，ear acupoint pressure pea plus acupoint application can significantly improve the treatment effect and further alleviate the corresponding symptoms of the patients，and the method is safe and worthy of promotion.
Keywords auricular acupoint pressing；acupoint application；chronic obstructive pulmonary disease
慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为临床常见疾病，发病原因主要与吸烟、粉尘及呼吸道感染有关，随着近几年空气质量的降低，其发病率逐年增加，该疾病主要累及患者肺脏[1]，随着病情的发展，可导致患者出现肺心病及呼吸衰竭等病症，另外，由于COPD具有病程较长，且病情易反复等特点，因此单纯西药治疗效果理想，随着中医药产业的发展，有学者指出[2]，可采用耳穴压豆联合穴位贴敷对其进行辅助治疗，为探究其效果，本次研究特选取2017年7月至2018年2月在我院进行治疗的60例COPD患者进行对比研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年7月至2018年2月在我院进行治疗的60例COPD患者，其中男性35例，女性25例，年龄35～71岁，平均（64.07±10.31）岁，病程5-27年，平均（16.03±10.97）年，全部患者均符合COPD相应标准，并排除以下情况：1、患者伴有心、肝、肾脏等内脏严重功能障碍；2、患者伴有严重精神类疾病，无法对治疗进行配合；3、患者存在胶贴过敏史等症状；4、患者伴有局部皮肤感染或破损。将其随机分为研究组及常规组，每组患者30例，其中研究组男性17例，女性13例，年龄（64.52±10.48）岁，病程（16.21±10.23）年，常规组男性18例，女性12例，年龄（63.41±10.17）岁，病程（15.84±11.71）年，两组患者一般情况及病程均无显著差异（P＞0.05）。
1.2研究方法
对常规组患者进行常规治疗，包括吸氧、抗感染治疗，止咳化痰等对症治疗，对研究组患者在其基础上进行耳穴压豆联合穴位贴敷辅助治疗，其具体方法为：1、耳穴压豆，取穴：肺、神门、支气管及皮质下，操作方法：使患者保持坐位或平卧位，对患者耳穴部位进行常规消毒，将中央粘有王不留行籽、大小为0.7cm×0.7cm的胶贴贴于相应穴位敏感点上，并进行适度按压，至患者感到热、胀并伴有微痛时停止，1.2min/次，3-5次/d，并于每日更换胶贴，连续按压2周。2、穴位贴敷，取穴：天突、定喘、肺俞、大椎等，药物配方：取延胡索、白芥子、麻黄、甘遂、细辛、半夏及前胡等药物，将其研磨成粉末，并使用生姜汁调和，制成直径为2cm左右的药丸，操作方法：使患者保持坐位，对其局部皮肤进行消毒后，将药丸贴于相应穴位处，并使用大小为4cm×4cm的胶贴对其进行固定，贴敷2-4h后，将其去除，并对局部皮肤进行观察，1贴/d，连续贴敷2周。
1.3观察指标
比较两组患者治疗效果，将其具体分为：1、痊愈，患者发热、咳嗽等症状及肺部体征均消失；2、有效，患者体温恢复至正常水平，咳嗽及肺部体征显著改善；3、无效，患者相应症状及肺部体征与治疗前均无显著差异。同时记录两组患者出现的不良反应情况。
1.4数据处理
数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，表达数据采用平均值±标准差（），两组比较差异采用t检验，P＜0.05表示数据比较差异有意义。
2.结果
2.1比较两组患者治疗效果
研究组治疗有效率为96.67%，显著高于常规组的83.33%（P＜0.05），如标1.所示。
表1 两组患者治疗效果[n/（%）]
3.讨论
研究表明，由于COPD具有病程较长且反复发作等特点，导致患者生活质量严重下降，并可导致患者伴有较大精神压力，并导致焦虑及抑郁等不良情绪的产生[3]，因此常规西药治疗效果并不显著，随着中医药产业的发展，采用中西结合对该类患者进行治疗成为目前较为推崇的方法。COPD在中医理论中属于“咳嗽”、“喘证”等范畴，主要是由于多次外邪所侵，导致患者出现肺气亏虚、肺失宣降等症状，本次研究对COPD患者采用耳穴压豆及穴位贴敷进行辅助治疗，其中耳穴压豆通过对患者耳部相应穴位进行刺激，以达到疏通经络、调和气血、清心安神等效果[4]，这是由于耳部神经及血管较为丰富，通过对其进行按、压等刺激，能够对患者集体内分泌及相应内脏功能进行一定的调整，进而对呼吸系统产生一定的治疗效果，并缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，本次研究中，对肺、支气管等敏感点进行刺激，能够达到止咳化痰的效果，通过对神门、皮质下等敏感点进行刺激，能够达到养心、震惊、安神等作用，进而缓解患者咳嗽、发热等症状。穴位贴敷由中医经络学理论产生，通过将性味不同的药物敷贴在患者局部皮肤上，使药效通过皮肤吸收，并作用于经脉，对其内脏功能进行调节[5]，本次研究中，贴服药物中所用的细辛具有祛风散寒的功效，延胡索能够起到活血行气、化瘀宣肺的效果，白芥子能够宣肺祛痰，大椎具有降气化痰、清热祛风的疗效，将以上药物用生姜汁调和，能够有效促进药物的吸收，提高治疗效果。本次研究结果显示，研究组治疗有效率为96.67%，显著高于常规组的83.33%（P＜0.05），表明该辅助治疗方法切实能够提高治疗效果，另外，本次研究中研究组有2例患者发生不良反应，发生几率为6.67%，具体表现为皮肤瘙痒，红肿，暂停治疗2d后，自行恢复，表明该方法安全性较高，患者发生局部皮肤红肿等情况与其个体差异关联较大，且恢复较快，对其影响较小。
综上所述，在治疗慢性阻塞性肺疾病的同时，采用耳穴压豆加穴位贴敷辅助治疗，能够显著提高治疗效果，进一步缓解患者相应症状，且该方法安全性较高，值得推广。
参考文献：
[1]张淑军，胡芳霞.耳穴压豆护理联合穴位贴敷对AECOPD患者咳嗽症状的效果研究[J].实用临床护理学杂志，2017，2（44）：181，184
[2]傅开龙，林侃.穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病患者80例临床观察[J].中医杂志，2015，56（11）：948-952
[3]孙常丽.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）应用中西医临床护理路径护理的效果观察[J].内蒙古中医药，2017，36（3）：177-178
[4]陈燕，冯治平. 耳穴压豆加穴位贴敷辅助治疗慢性阻塞性肺疾病30例[J].光明中医，2017，32（7）：1018-1020
[5]段艳菊，牛喜平，赵晶晶.穴位贴敷联合耳穴压豆治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（74）：173-174
论文作者:鲁罡丽
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第8期
论文发表时间:2018/10/15
标签：患者论文; 耳穴论文; 穴位论文; 治疗效果论文; 常规论文; 疾病论文; 病程论文; 《中国蒙医药》2018年第8期论文;