（绵阳市人民医院 四川绵阳 621000）
宫颈炎是女性常见的妇科炎症之一，特别常见于有性生活的女性。宫颈炎的发生，与性生活有关系，自然或人工流产、病理性刮宫以及分娩等等都可造成子宫颈损伤而导致炎症。大多数人不知道的是，宫颈是没有疼痛感的。当宫颈出现炎症，女性往往上厕所，擦拭时才发现自己非经期异常出血。那么，你对宫颈炎了解多少呢？宫颈炎有急性宫颈炎和慢性宫颈炎之分：急性宫颈炎是由性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤，病原体侵入损伤部位所致。常见的病原体有以下几种：（1）性传播疾病病原体，淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，主要见于性传播疾病的高危人群。（2）内源性病原体，如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、念球菌、阿米巴原虫等。急性宫颈炎常常提示存在阴道炎症或子宫内膜炎症等，主要表现为宫颈红肿，颈管粘膜水肿。慢性宫颈炎症可由急性宫颈炎迁延而来，也可为病原体持续感染所致，病原体与急性宫颈炎极其相似。慢性宫颈炎是多数有性生活的女性存在的困扰疾病，不洁性生活、雌激素水平下贱、阴道异物长期刺激等均可引起慢性宫颈炎。流产、分娩、阴道手术损伤宫颈后继发感染，也可不引起急性症状，而直接发生慢性宫颈炎。慢性宫颈炎主要的炎症包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等。
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哪些情况容易导致宫颈炎的发生呢？如何降低产生宫颈炎的风险呢？
一、自然或人工流产
女性流产后身体往往比较虚弱，宫颈口处于松弛张开的状态，此时身体的免疫机制，防御机能都处在一个较低的水平，此时如果没有正确清洗外阴或者术后消毒不完全等，也很容易让病菌趁虚而入，不仅引起宫颈炎的发生，也极易出现阴道炎症。
因此，女性流产后需要一个恢复周期，术后一周内禁盆浴，温水接触，勤换内裤，做好术后的私处清洁，一个月内禁止同房，进一步降低宫颈炎的发生。
二、不良性生活习惯
（1）性生活粗暴
不少男性为了彰显自己的性能力强大，往往采用野蛮，粗暴的方式进行性生活，这样导致的结果就是女性的子宫颈组织损伤，性生活疼痛，不仅女性的性体验差，影响感情，也是容易导致宫颈炎产生的重要因素。
（2）过于频繁性生活
同房后宫颈会处在释放高潮到修复闭合的状态，这需要恢复期，而过于频繁的性生活就容易导致宫颈表面上皮的修复速度远远低于同房时间。相当于同房过后宫颈还在修复期又继续新一轮的性生活。人长期工作不休息都会生病，更何况脆弱的宫颈器官。
如果此时阴道内或者龟头包皮藏污纳垢，滋生细菌，那这些细菌就会附着在受损的宫颈表面，导致宫颈炎症的产生。
因此，一般建议一周2-3次性生活为宜。
三、治疗性刮宫
出现子宫异常出血、月经淋漓不尽等问题确诊为子宫内膜增厚导致的，往往会采用刮宫的方式治疗。
刮宫过的女性，子宫内膜环境正在适应并修复内膜组织，如果刮宫操作不当，也容易感染细菌。甚至很多女性有过数次刮宫经历，一些残留物在宫内要么随着月经，要么随着分泌物经由宫颈至阴道排出，在这个过程中也容易遭受细菌感染，易导致宫颈炎症。
因此女性做完刮宫要谨遵医嘱，配合医生的治疗，同时自身的卫生清洁到位，术后半个月内禁盆浴，一个月内禁止性生活。
（1）分娩
分娩时，不论最终是剖腹产还是顺产，临产后随着阵痛，宫颈口逐渐开放，最终需开大至10CM才能分娩，除非是异常情况需要提前剖腹产。这个时候细菌侵入的风险就高了，需要正规无菌的操作环境降低宫颈炎的发生。而且产后有持续一段时间的恶露排出，这时候极易滋生细菌，如果产后护理不当，就容易面临宫颈炎的困扰。
所以，咱们中国就有了坐月子的传统。月子要做好，避免宫颈炎、阴道炎的出现，我们就需要把自身的私处清洁做到位，勤换内裤，内裤最好是纯棉透气材质的，建议晾在太阳底下暴晒，杀灭一些附着在内裤上的细菌，避免二次感染。同时，产后配合医生的术后修复调养，谨遵医嘱
论文作者:于雪梅
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/11
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