田丽娟 冷建红
（平度市人民医院呼吸内科 山东平度 266700）
【摘要】目的：观察改良式体位引流治疗肺脓肿的疗效及护理。方法：选取2014年12月至2015年12月期间在我院诊治的50例肺脓肿患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组25例患者。对照组患者采用常规引流治疗，观察组患者采用改良式体位引流治疗，术后均给予针对性护理，观察两组患者临床至疗效。结果：观察组患者临床痰量增加、动脉血氧分压（PO2）上升、二氧化碳分压（PCO2）降低，与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者痰液阴性率、病灶减小率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：改良式体位引流治疗肺脓肿同时给予相应的护理干预，临床治疗效果理想，值得在临床推广和应用。
【关键词】改良式体位引流；肺脓肿；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）06-0149-02
肺脓肿是由于病原菌的侵入导致的一种肺部感染病灶，临床异高热或畏寒为主要表现，并且伴有咳嗽、咳痰，咳痰呈粘度，严重者可能出现咯血现象。该病常见与青壮年男性，早期是化脓性肺炎，随着病情的不断发展，会出现液化、坏死，最终形成肺脓肿[1]。肺脓肿患者通常四肢无力，精神不振，食欲差，严重影响正常生活和学习。本文作者结合2014年12月至2015年12月期间在我院诊治的50例肺脓肿患者临床资料，分析改良式体位引流治疗肺脓肿的疗效，并总结出临床护理干预方法，整体临床治疗效果理想。现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年12月至2015年12月期间在我院诊治的50例肺脓肿患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组25例患者。对照组25例患者中男性15例，女性10例；年龄35～68岁，平均年龄（50.05±4.08）岁；左上肺8例，左下肺6例，右上肺5例，右下肺6例。观察组25例患者中男性17例，女性8例；年龄38～73岁，平均年龄（52.05±5.11）岁；左上肺7例，左下肺9例，右上肺4例，右下肺5例。两组患者在年龄、性别等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1引流方法
对照组患者采用常规引流治疗，观察组患者采用改良式体位引流治疗。改良式体位引流具体方法：患者引流前0.5h使用0.9%氯化钠注射液10m与60mg氨溴索雾化吸入10min，患者每日均进行3次体位引流，分别在7:00、15：00、20:00时间进行，并且与患者进餐前或者餐后2h进行[2]。体位选择：患者上腹部用弹力腹带绑缚，在引流过程中在胸背部垫上毛巾，并用力叩击，使患者咳出痰液，并清除器口腔内痰液，以免患者发生误吸、窒息的危险，每次持续操作10～15min。
1.2.2护理干预
1.2.2.1认知干预
护理人员向患者讲解肺脓肿的相关知识，提高患者对该疾病的认识，从心里上可以正确认识疾病，从而积极配合临床治疗和护理工作。同时鼓励保持乐观的心态，提高临床治疗自信心。
1.2.2.2心理干预
主动关心患者，与患者积极沟通就来，了解患者的心理状态，从给予相应的疏导，消除患者的不良心理，与患者建立和谐的护患关系。
1.2.2.3健康干预
向患者讲解肺脓肿疾病预防和关联病症知识，提高患者的自我健康意识，从而做好全面护理工作，避免由于个人卫生问题引起感染的发生。同时加强对患者口腔的护理，定期帮助患者进行口腔护理，并指导患者自我口腔护理[3]。
1.2.2.4家庭护理干预
与家属进行正确的沟通，消除解答技术的疑问，使家属对患者病情有正确、充分的认识。同时家属给予患者关心和爱护，给予患者家庭支持，消除患者的消极情绪。
1.2.2.5出院指导
患者出院后向家属和患者讲解出院后的相关注意事项，并且进行定期电话随访，对患者的病情继续跟踪服务。
1.3 统计学分析
记录所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，采用t进行检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 临床患者痰量、PO2、PCO2对比
观察组患者临床痰量增加、动脉血氧分压（PO2）上升、二氧化碳分压（PCO2）降低，与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
肺脓肿是临床常见的一种肺部疾病，对患者的生活质量和心理健康有一定的影响。随着近年来医学水平的不断提高，改良式体位引流技术得到发展，并且广泛应用与临床肺脓肿治疗中。在临床治疗的同时，还需要同期给予针对性的护理干预，这样可以有效预防多种不良情绪的影响临床治疗效果[4]。
本文观察组患者采用改良式体位引流治疗肺脓肿的同时给予护理干预，临床治疗效果满意。观察组患者临床痰量增加、动脉血氧分压（PO2）上升、二氧化碳分压（PCO2）降低，并且观察组患者痰液阴性率、病灶减小率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，通过护理干预，及时疏导患者不良情绪，为患者治疗的同时给予人性化、全面的护理，加之家庭护理，对患者进行全方位的关心和护理，对促进患者早期康复发挥了重要的意义。
【参考文献】
[1]刘文波.50例肺脓肿的临床诊治体会[J].中国医药指南,2012,10(22):234-235.
[2]李社教.呼吸科胸腔闭式引流患者的临床护理研究进展[J].中国药物经济学,2013,8(2):379-380.
[3]贾可.改良式体位引流治疗肺脓肿的临床观察与护理[J].护士进修杂志,2010,(17):65-67.
[4]张英杰.改良式体位引流治疗肺脓肿的临床护理[J].临床护理,2011,(6):104-106.
论文作者:田丽娟,冷建红
论文发表刊物:《心理医生》2016年6期
论文发表时间:2016/8/5
标签：患者论文; 肺脓肿论文; 体位论文; 统计学论文; 对照组论文; 氧分压论文; 意义论文; 《心理医生》2016年6期论文;