辽宁省抚顺市抚顺县中医院 113006
摘要：目的 观察并研究欧美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的临床治疗效果。方法 本研究选择采用消化性溃疡患者作为本研究的研究对象，对于所有患者进行分析，患者的入院时间来自2016年4月到2017年6月，本研究选择采用42例患者作为对照组，对所有患者选择采用雷尼替丁、呋喃唑酮、甲硝唑进行治疗，观察组患者选择42例，对所有患者选择采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑进行治疗，所有患者治疗以后，两周进行胃镜复查，并且对患者进行14C-尿素呼气试验和快速尿素酶试验，对于患者的治疗效果进行评价和比较。结果 本研究从结果来看，观察组患者溃疡的愈合情况、幽门螺杆菌根除率都明显比对照组更加的优越，患者不良反应的发生率比对照组较低，差异之间具有统计学意义，P＜0.05。结论 对于消化性溃疡患者，在治疗的时候为患者选择采用欧美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑进行治疗可以有效的改善患者治疗的效果，减少不良反应的情况，在临床治疗过程中具有积极的效果，值得推广应用。
关键词：奥美拉唑；阿莫西林；甲硝唑；消化性溃疡
消化性溃疡在临床是十分常见的一种消化道病情，随着现如今生活节奏的不断加快，生活压力也在不断的增加，使得这种病情的发病率也在逐年的上升[1]。对于这种病情的发病诱因进行分析，主要是因为幽门螺杆菌感染而导致。有研究认为我国幽门螺杆菌感染较为严重，消化性溃疡患者在进行检查时，检查出幽门螺杆菌的检出率较高，所以临床在治疗当中应该积极地消除患者的相关症状，促进患者消化性溃疡的愈合以外，还应积极的对患者的幽门螺杆菌感染进行根除治疗[2]。本研究简单分析采用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的效果，并将主要研究情况作出如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究所有选择的研究对象均来自我院在2016年4月到2011年6月收治的消化性溃疡的患者，本研究选择42例患者作为对照组，其中男女比例为22：20，患者的年龄区间为28岁到67岁，患者的平均年龄为（52.1±12.1）岁；本研究选择42例患者作为观察组，其中男女比例为21：21，患者的年龄区间为27岁到69岁，患者的平均年龄为（53.4±13.1）岁。本研究所有患者进行临床检验，均被确诊为消化性溃疡患者，所有患者均对本研究知情，而且在知情同意书上签字，本研究通过我院伦理委员会的认可和批准。采用统计学软件对所有患者的临床资料进行统计学检验并作出比较，两组患者之间没有明显的差异，具有可比性。
1.2方法
对于本研究的对照组患者选择采用雷尼替丁150mg/次，2次/日，甲硝唑片250 mg/次，3次/日；阿莫西林胶囊100 mg，2次/日；对于本研究观察组患者选择采用奥美拉唑20mg，2次/日，甲硝唑片 400mg，2次/日，阿莫西林胶囊100 mg，2次/日。对所有患者连续治疗，两周之后，为患者进行胃镜的复查，同时对患者检查14C-尿素呼气试验，并且对患者进行快速尿激酶实验，对本研究两组患者的治疗情况进行研究和调查。
1.3观察指标
对于本研究所有患者的临床治疗效果进行评价，根据患者治疗以后的临床表现进行评估，评价患者的胃镜和14C-尿素呼气试验检查结果，综合对患者的治疗效果进行判定。如果患者临床的腹痛等症状消失，患者的溃疡愈合并形成疤痕，周围炎症消失，呼气试验表现为阴性，表示患者治疗痊愈；如果患者经过临床治疗以后，相关症状消失或减轻，患者溃疡周围存在一定的炎症反应情况，呼气试验表现为阴性，表示患者治疗显效；如果患者经过治疗以后，腹痛等临床症状没有明显的好转，溃疡面积仍然超过50%以上，呼气试验存在阳性，表示患者治疗无效[3]。[注：治疗有效率=（痊愈+显效）/总例数×100%]
1.4统计学分析
为保证本研究的客观性，对于所有涉及到的数据均调入统计学软件中进行检验，本研究采用统计学软件版本为IBM SPSS23.0，对于本研究所有的计数资料均选择采用卡方值（）检验，两组数据之间选择采用P＜0.05表示差异明显，为具有统计学意义。
2.结果
本研究从结果来看，观察组患者溃疡的愈合情况、幽门螺杆菌根除率都明显比对照组更加的优越，患者不良反应的发生率比对照组较低，观察组患者没有明显的不良反映情况，对照组患者的不良反应主要局限在腹痛恶心呕吐等方面，分别为2例、4例和3例，差异之间具有统计学意义，P＜0.05。详细情况请参见表1所示。
3.讨论
消化性溃疡的临床上是较为严重的一种病情，这种病情一般发生在胃和十二指肠附近，是一种慢性的溃疡疾病，这种病情一般以胃溃疡最为常见，消化性溃疡的发病因素主要是幽门螺杆菌感染，导致患者胃酸分泌异常，使患者胃蛋白合成异常。也有因为药物因素或者精神因素、不良生活习惯等导致，根据患者病情，针对患者病因为患者进行治疗，可有效促进患者的溃疡的愈合，消除患者的临床症状，有效预防并发症的发生。
现如今临床上公认最为有效的消化性溃疡的治疗方案就是为患者选择质子泵抑制剂联合另外两种抗生素进行治疗，这样能够达到为患者消除幽门螺杆菌的最终的目标。根治幽门螺杆菌可以促进溃疡的愈合，也能防止患者病情的反复发作。奥美拉唑是质子泵抑制剂，能有效对患者胃粘膜壁细胞产生作用，可以通过抑制H+离子的转移，抑制胃酸的分泌，帮助患者胃酸环境进行改善，控制幽门螺杆菌的生长和繁殖。阿莫西林是临床常用的抗生素，是一种广谱抗菌药物，可以有效地阻断细胞壁的合成，阻止幽门螺杆菌分裂的进程。甲硝唑是硝基类的衍生物，主要能够针对厌氧菌感染进行干预，具有较强的渗透作用，可以长效对患者的消化道粘膜进行保护，也能减少胃酸的分泌和幽门螺杆菌的增殖。从本研究结果能够看出观察组患者治疗效果比对照组更好，能够证实药物联合治疗的价值。
综上所述，对于消化性溃疡患者，在治疗的时候为患者选择采用欧美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑进行治疗，可以有效的改善患者治疗的效果，减少不良反应的情况，在临床治疗过程中具有积极的效果，值得推广应用。
参考文献：
[1]黄劲华.奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的临床效果观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（08）：71-72.
[2]宣涵.观察奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（22）：4317-4318.
[3]刘滔.奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗消化性溃疡的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（02）：50-51.
论文作者:柴颖
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/18
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