(江苏省南通市如东县马塘医院检验科 226000)
【摘要】 目的：研究分析妇女病普查中4600例阴道分泌物检查结果。方法：选取2013年1月到2014年12月在我院进行阴道分泌物检查的患者4600例，根据年龄的大小分为四个年龄段，观察并对比不同年龄段妇女阴道分泌物的情况。结果：在病原微生物所占比例情况检测中发现，细菌的检出比例显著高于其他病原微生物。清洁度为III°及细菌性阴道疾病占比较大。差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：随着年龄的不同，患者体内的细菌、滴虫、霉菌以及混合感染物的分布情况也存在差异，对妇女的生殖健康有着不同程度的危险，因而，对妇女进行及时有效阴道分泌物的检查是十分必要的。
【关键词】妇女病；阴道；分泌物
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）08-0056-02
阴道分泌物为女性生殖系统分泌的液体，一般由宫颈腺体、子宫内膜、阴道黏膜及前庭大腺等分泌物混合而成，俗称“白带”[1]。为研究妇女病普查时阴道分泌物的情况，本文选取2013年1月到2014年12月在我院进行阴道分泌物检查的患者4600例进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年1月到2014年12月在我院进行检查的4600例妇女，其中患者年龄为18-65岁之间。纳入标准：（1）所有患者均为18-65岁女性；（2）患者无其他原发性疾病；（3）患者均知情，并签署知情同意书；（4）患者入院资料完整。排除标准：（1）患者年龄<18或者>65；（2）患者患有心、肝、肺等原发性疾病；（3）患者家属不知情；（4）患者入院资料残缺。根据年龄的大小分为四个年龄段：分别为18-30岁年龄段1150例患者，平均年龄（23±1.4）岁，31-40岁年龄段1150例患者，平均年龄（35±1.3）岁；41-50年龄段1150例患者，平均年龄（44±1.6）岁；51-65岁年龄段患者，平均年龄（58±1.4）岁。所有患者在年龄、环境等方面，差异无统计学意义，P>0.05。
1.2 研究方法
1.2.1样本采集 所有患者均由妇产科的主检医生进行检查，采集两份阴道后穹窿的分泌物，将其放置于无菌试管当中，随即送检。
1.2.2检测（1）常规检查，在采集的两份分泌物中，取一份添加无菌生理盐水，而后直接将其涂片进行镜检，使用低倍的镜片观察样本的清洁度，再通过高倍的镜片，找出霉菌和滴虫。（2）BV三项联合检查，另一份经0.5ml专用稀释液进行稀释，取得阴道的分泌物，并将其完全洗净。在进行BV三项检查时，分别将3个反应孔中加入1滴阴道液，并在唾液酸苷酶的反应孔中加入1滴该物质的显色液，所有检测项均置于42℃的恒温干浴器中，10min后观察检查结果。
1.3 观察指标
比较分析不同年龄组阴道分泌物检测清洁度情况，分析不同年龄组患者阴道分泌物检查出的病原微生物所占比例情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件分析，数据比较采用χ2检验，计量数据以（x-±s）表示，实施t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 不同年龄组阴道分泌物检测清洁度情况的分析比较
所有患者阴道分泌物检测中清洁度为I°者301例，清洁度为II°者1604例，清洁度为III°者2292例，清洁度为IV°者403例。其中III°者比例显著高于其他清洁度的检出比例，差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表1。
2.2不同年龄组患者阴道分泌物检查出的病原微生物情况的分析
观察病原微生物所占比例的情况，发现滴虫性阴道病183例，细菌性阴道病561例，霉菌性阴道病493例，混合感染性阴道病202例。其中细菌的检出比例显著高于其他病原微生物，差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表2.
3.讨论
在对女性患者阴道分泌物进行的检测中，主要包含常规检查和BV三项综合检查等方法，两种方法均能有效检查患者阴道分泌物的情况[2]。
本文选取2013年1月到2014年12月在我院进行阴道分泌物检查的患者4600例，根据年龄的不同分为4组，观察不同年龄段妇女阴道分泌物的情况。研究结果表明，所有患者中III°者比例显著高于其他清洁度的检出比例。同时，在病原微生物所占比例情况检测中发现，细菌的检出比例显著高于其他病原微生物。清洁度为III°及细菌性阴道疾病占比较大的原因可能是如下几点[3]：（1）在病原微生物的检查中，霉菌性阴道疾病是最常见的阴道感染疾病之一，女性易出现霉菌感染可能与各种抗生素和免疫抑制剂，及口服避孕药和抗肿瘤药物，以及肾上腺皮质等药物的广泛使用相关。盲目地使用消毒液及阴部护理液，会导致阴道内部菌群的失调和阴道自净能力降低，因而，出现细菌性阴道疾病患者较多。（2）在清洁度的检查中，清洁度为III°的患者较多，表明患者阴道黏膜已出现一定程度的损坏。主要因为随着年龄的增长，妇女的自我阴部清洁意识逐渐减弱，因而在50-65岁年龄组中，清洁度为III°的患者最多。
综上所述，各年龄段妇女出现的主要阴道分泌物比重存在明显差异，因根据不同情况做具体的护理措施，保证患者阴道的健康。
【参考文献】
[1]沈莉，卢红梅，梁芳芳，等.阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果分析[J].中华医院感染学杂志,2015，1(1):217-219.
[2]邓美莲.妇科门诊患者常见阴道炎发病情况及护理[J].医学信息,2015，1(3):120-121.
[3]张贤华，魏冰，张天辉，等.免疫荧光法检测阴道加德纳菌和唾液酸苷酶活性测定的结果比对[J].浙江临床医学,2014，1(12):1993-1994.
论文作者:翟艳红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/7/1
标签：患者论文; 阴道论文; 阴道分泌物论文; 清洁论文; 病原论文; 情况论文; 年龄论文; 《医药前沿》2015年第8期供稿论文;