郭力恒[1]2000年在《补肾益心片改善高血压病人生活质量的临床与实验研究》文中研究指明目的：评价补肾益心片对高血压病患者生活质量的影响。方法：临床观察高血压病患者101例，随机分为对照组48例，治疗组53例。分别服用安慰剂和补肾益心片5# tid，单盲法观察4周。两组均同时参照HOT研究方案，以尼群地平（NIT）10mg tid为基础用药，以135/85mmHg以下为目标水平逐步控制血压。治疗前后分别测定生活质量。动物实验采用双肾一夹型（2K1C）高血压大鼠，随机分为高、低剂量中药组各13只，生理盐水组（NS）、NIT组各12只，10只假手术组作正常组。分别给高、低剂量中药组灌胃补肾益心片水溶液5#.kg~(-1).d~(-1)，1.25#.kg~(-1).d~(-1)，NIT组灌胃NIT 10mg.kg~(-1).d~(-1)，NS组灌胃NS2ml.d~(-1)，假手术组正常喂食。治疗四周后测定血压，做游泳耐力试验，水迷宫试验，取血后处死取脑，测定全血粘度，红细胞聚集和变形性，血、脑组织乙酰胆碱脂酶活性。结果：临床观察治疗组同对照组不良反应相当。治疗组生活质量在数字广度、生理症状、性功能、工作状态、生气和活力、睡眠方面较对照组有显著改善（P＜0.01～P＜0.05）。实验研究发现补肾益心片可降低2K1C大鼠的血压，延长游泳时间，改善水迷宫成绩，降低全血粘度，抑制红细胞聚集，改善红细胞变形性，降低血浆、脑匀浆乙酰胆碱脂酶活性。结论：补肾益心片可改善高血压病人的生活质量，机制可能与改善运动耐力，学习、认知能力，纠正乙酰胆碱脂酶紊乱，改善血液流变学有关。
王芸素[2]2002年在《补肾益心片改善高血压病患者胰岛素抵抗的临床研究》文中认为本文通过大量的文献回顾，得出如下结论： ※胰岛素抵抗是多种代谢性疾病的发病机制。 ※通过对胰岛素抵抗致高血压病的机理及各类降压药对胰岛素抵抗影响的回顾，认为胰岛素抵抗是高血压病的一个独立因素。对降压药的评价不仅要看其降压的效果，更重要的是看其对胰岛素抵抗的改善情况。 ※高血压病不同证型之间胰岛素抵抗不同，胰岛素抵抗可作为高血压病辨证分型的客观指标。中医药对胰岛素抵抗有一定的改善作用，有待进一步深入发掘。 研究目的：评价补肾益心片对高血压病患者胰岛素抵抗的影响，并探讨其部分机理。 研究方法：在临床研究之前，随机选取30名健康人，观察其空腹胰岛素水平及胰岛素敏感指数，以确定本研究中诊断高胰岛素血症的空腹胰岛素水平。认为空腹胰岛素大于17.02μIU／ml时可诊为高胰岛素血症，存在胰岛素抵抗。在临床研究中，选取高血压病存在胰岛素抵抗的患者50例，随机分为治疗组26例，对照组24例，两组均同时参照HOT研究方案，以尼群地平10mg Tid、倍他乐克25mg Bid、HCT12.5mg Qd为基础用药，以135／85mmHg以下为目标水平逐步控制血压，治疗组加用补肾益心片4~# Tid，对照组仅用基础治疗，治疗3周。治疗前后分别测定OGTT或空腹血糖、IRT或空腹胰岛素值、血脂、血尿酸进行比较；将50例患者辨证分型为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、瘀血阻络五型，观察不同证型间ISI、血脂、血尿酸的不同；将50例患者按血压分级不同分为高血压病1级、高血压病2级、高血压病3级三组，观察不同血压分级之间ISI、血脂、血尿酸的不同；将治疗组26例患者亦辨证分为上述五型，观察治疗前后不同证型间ISI、血脂、血尿酸的改善情况。 观察结果：补肾益心片治疗前后，治疗组与对照组比较空腹胰岛素水平、ISI、血脂、血尿酸均有明显改善(P＜0.05)，在改善脂质代谢方面，可降低TG、LDL，升高HDL、ApoA，对TC无明显影响。高血压病不同证型之间ISI均数的顺序为：阴阳两虚＞瘀血阻络＞痰湿壅盛＞阴虚阳亢＞肝火亢盛，但在统计学上无明显差异。补肾益心片可改善五种不同证型高血压病的胰岛素抵抗，而不偏重于某一型。另外，不同血压分级之间IR不同，分级越高IR越明显。 结论：补肾益心片可提高高血压病胰岛素抵抗患者的胰岛素敏感指数，改善胰岛素抵抗。
黄火剑[3]2011年在《补肾益心片对原发性高血压患者的治疗作用及其机制研究》文中提出[目的]观察补肾益心片治疗原发性高血压患者的临床疗效,并探讨其作用机制。[方法]以原发性高血压患者为研究对象,采用前瞻性随机对照的研究方案,将60例研究对象随机分为对照组和治疗组各30例,两组采用相同的基础治疗降压方案：1级高血压患者采用非洛地平缓释片5mg/片1片/QD治疗方案；2级高血压患者采用非洛地平缓释片5mg/片1片/QD的基础上,可联合β受体阻滞剂和(或)利尿剂治疗。治疗组在基础治疗上加入补肾益心片每次4片,每天3次；对照组只采用基础治疗中的降压方案。根据本病中医证候特点,记录两组的症状、体征,记录治疗前后患者血压值、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅰ(AⅠ)及醛固酮(ALD)水平等指标的变化,并用SPSS17.0统计软件进行数据分析。[结果]1.临床疗效：治疗组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率为80.00%。治疗组其疗效与对照组相比,具有显著性差异(P<0.05),提示治疗组治疗方案的疗效明显优于对照组。2.临床症状及体征：治疗后两组患者临床症状及体征改善较治疗前均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。治疗组与对照组相比,治疗组治疗后头痛、眩晕、耳鸣、心悸、腰酸、膝软、气短、失眠、畏寒肢冷、夜尿频等临床症状的改善有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。说明两组治疗均可以改善患者症状,且治疗组疗效优于对照组。3.血压疗效：治疗组的总有效率为86.66%,对照组的总有效率为80.00%。治疗组的血压疗效与对照组相比,具有显著性差异(P<0.01),提示治疗组治疗方案的血压疗效优于对照组。4.血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅰ(AⅠ)及醛固酮(ALD)水平测定：两组患者血浆醛固酮(ALD)水平治疗后均有所降低,与治疗前相比有显著差异,且有统计学差异(P<0.05),且治疗后治疗组与对照组的血浆醛固酮(ALD)水平对比也有显著差异,有统计学差异(P<0.05)。治疗组与对照组血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅰ(AⅠ)治疗前后水平下降程度无显著差异,无统计学差异(P>0.05)。[结论]运用补肾益心片治疗原发性高血压患者,可以改善患者临床症状和体征,更有效地控制血压,可降低血浆醛固酮(ALD)水平,且无明显毒副作用,安全、有效。
梁可晖[4]2015年在《淫羊藿配伍车前子治疗原发性高血压早期肾损害的疗效观察》文中进行了进一步梳理研究目的：观察淫羊藿配伍车前子治疗原发性高血压引起的早期肾损害的临床疗效,并探讨其作用机制。研究方法：收集原发性高血压早期肾损害患者60例,采用前瞻性随机对照的方法,将患者分为治疗组(补肾益心片组,n=30)与对照组(非补肾益心片组,n=30),两组均采用相同的基础降压方案,而治疗组则在基础方案上加服补肾益心片。比较两组治疗前的基线数据,以及治疗后的症状、体征、血压、肾功能指标等。研究结果：本研究的60例原发性高血压患者中,在血肌酐、尿素氮、GFR>60ml/min情况下,尿微量白蛋白、CysC、血β2-MG等提示早期肾损害的指标均有不同程度升高,说明患者已出现不同程度的早期肾损害。在治疗过程中,治疗组不仅在降压、改善症状方面优于对照组(P<0.05),且在降低尿微量白蛋白、CysC、血β2-MG三项早期肾损害指标疗效上优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：以淫羊藿、车前子配伍为主的补肾益心片可有效治疗原发性高血压患者早期肾损害,改善患者临床症状以提高患者生活质量,其作用机制可能与促进NO合成、抗血小板聚集、利尿有关,故具有保护靶器官的作用。
杨德军[5]2012年在《补肾益心片对原发性高血压患者的治疗作用及其机制研究》文中研究表明目的观察补肾益心片治疗原发性高血压患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法以原发性高血压患者为研究对象,采用前瞻性随机对照的研究方案,将60例研究对象随机分为对照组和治疗组各30例,两组采用相同的基础治疗降压方案：1级高血压患者采用非洛地平缓释片5mg/片1片/QD治疗方案；2级高血压患者采用非洛地平缓释片5mg/片1片/QD的基础上,可联合β受体阻滞剂和(或)利尿剂治疗。治疗组在基础治疗上加入补肾益心片每次4片,每天3次；对照组只采用基础治疗中的降压方案。根据本病中医证候特点,记录两组治疗前后的症状变化,同时记录治疗前后患者血压值、血清中Ang-(1-7)的水平等指标的变化,并用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果1.临床疗效：治疗组的总有效率为90.33%,对照组的总有效率为86.33%。治疗组其临床疗效与对照组相比,具有统计学差异(P<0.05),提示治疗组治疗方案的临床疗效明显优于对照组。2.症状：治疗后两组患者临床症状改善较治疗前均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。治疗组与对照组相比,治疗组治疗后头痛、眩晕、耳鸣、心悸、腰酸、膝软、气短、失眠、畏寒肢冷、夜尿频等指标有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。说明两组治疗均可以改善患者症状,且治疗组疗效优于对照组。3.血压疗效：治疗组的总有效率为86.00%,对照组的总有效率为82.67%。治疗组的血压疗效与对照组相比,具有统计学差异(P<0.05),提示治疗组治疗方案的血压疗效优于对照组。4.血清中Ang-(1-7)的水平测定：两组入选患者治疗前血清中Ang-(1-7)的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,治疗组的血清中Ang-(1-7)的水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)；对照组血清中Ang-(1-7)的水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)；而治疗后对照组与治疗组对比则有统计学差异(P<0.05),差异有统计学意义。而治疗后治疗组与对照组血清中Ang-(1-7)的水平比较,差异有统计学意义。结论运用补肾益心片联合基础西药治疗原发性高血压患者,可以有效改善患者临床症状,更有效地控制血压,可升高血清中Ang-(1-7)的水平,且无明显毒副作用,安全、有效。
王士超, 刘芳, 刘煜德, 褚庆民, 吴伟[6]2018年在《补肾益心片对高血压大鼠性功能及阴茎海绵体的干预研究》文中指出目的观察补清结合法中成药补肾益心片对自发性高血压大鼠(SHR)血压及其勃起功能的干预作用。方法将原发性高血压雄性大鼠分为3组,补肾益心片组、缬沙坦组、模型对照组。分别予以补肾益心片、缬沙坦、生理盐水灌胃。治疗4周后,检测阴茎海绵体组织内一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)浓度以及Ang(1-7)的浓度。颈部皮下注射阿扑吗啡(APO)记录阴茎勃起次数以检测大鼠的勃起功能。结果补肾益心片及缬沙坦均可提高阴茎海绵体组织内NO含量,提高阴茎海绵体Ang(1-7)含量,两组之间无统计学意义。补肾益心片组、缬沙坦组治疗后血压都明显降低,与干预前对比有统计学意义。干预后补清结合法中成药补肾益心片组和西药缬沙坦组大鼠阴茎勃起数大幅增加,有统计学意义。结论补肾益心片可以改善SHR的勃起功能,增加高血压大鼠阴茎海绵体NO、Ang(1-7)的含量。
薛峥[7]2005年在《补肾益心片对男性高血压病患者勃起功能障碍的临床疗效观察》文中提出一、研究背景 男性高血压病患者合并勃起功能障碍的患病率高达50%。现阶段要诊断和治疗ED的过程很复杂且费用又非常昂贵,高血压病药物疗效虽确切但副作用较大,不可避免导致药源性ED,而且目前无论中、西医,均缺乏针对高血压患者性功能障碍的专题研究。具有补肾、益心、清肝、利尿作用的纯中药制剂—补肾益心片经多项动物及临床研究已证实其在有效降压的同时能改善高血压病人的生活质量,但在改善勃起功能障碍方面的临床研究尚未进行。 二、研究目的 补肾益心片对男性高血压病患者勃起功能障碍的临床疗效观察及作用机理 三、研究对象 广州中医药大学第一附属医院门诊和一内科住院的高血压病合并勃起功能障碍的男性患者 四、研究方案 按照随机对照盲法的原则,将32例男性高血压病ED患者按2:1随机分成治疗组和对照组。两组都参照HOT研究方案进行基础降压治疗,治疗组加用补肾益心片,观察8周后的临床疗效,并测定T、PRL、E2,同时观察患者的不良反应。 五、研究结果 治疗后治疗组与对照组血压均明显下降,且具有明显的统计学意义。治疗组明显改善勃起功能指数和每月性交次数,对照组无改善甚至有所降低。两组在改善临床症状的总有效率都是100%,治疗组显效率为19.1%,对照组为0,两组疗效差别有显著性差异。内分泌指标治疗前后有改善,但无显著性差异。中医临床各证型中勃起功能障碍所占比例依次为:阴虚阳亢>肝阳上亢>瘀血阻络>痰湿壅盛。勃起功能障碍在高血压病合并糖尿病、血脂异常或冠心病中要比在单纯高血压病中所占比例大,尤其是中重度勃起功能障碍。血压分级越高,勃起功能障碍程度越明显,但差别都无显著意义。所有病人无不良反应。 六、结论 补肾益心片治疗男性高血压病患者勃起功能障碍体现了中西的特色和优势,在治疗高血压病同时给药,疗效确切,其机理可能是通过调节内分泌、提高神经介质的传递功能、干预动脉粥样硬化、改善血管内皮功能、改善症状、提高生活质量等实现其临床疗效的。
参考文献：
[1]. 补肾益心片改善高血压病人生活质量的临床与实验研究[D]. 郭力恒. 广州中医药大学. 2000
[2]. 补肾益心片改善高血压病患者胰岛素抵抗的临床研究[D]. 王芸素. 广州中医药大学. 2002
[3]. 补肾益心片对原发性高血压患者的治疗作用及其机制研究[D]. 黄火剑. 广州中医药大学. 2011
[4]. 淫羊藿配伍车前子治疗原发性高血压早期肾损害的疗效观察[D]. 梁可晖. 广州中医药大学. 2015
[5]. 补肾益心片对原发性高血压患者的治疗作用及其机制研究[D]. 杨德军. 广州中医药大学. 2012
[6]. 补肾益心片对高血压大鼠性功能及阴茎海绵体的干预研究[J]. 王士超, 刘芳, 刘煜德, 褚庆民, 吴伟. 中西医结合心脑血管病杂志. 2018
[7]. 补肾益心片对男性高血压病患者勃起功能障碍的临床疗效观察[D]. 薛峥. 广州中医药大学. 2005
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