荆门市第一人民医院急诊科 湖北荆门 448000
［摘要］目的：研究分析品管圈在衔接突发批量伤病员院前与院内急救管理中的研究与应用。方法：选取我院2014年1月到2016年1月收治的急诊救治的患者作为本次研究的研究对象。2014年1月到2015年1月收治的患者作为对照组，2015年1月到2016年1月收治的患者作为实验组。实验组在衔接突发批量伤病员院前与院内急救管理中运用品管圈，对照组患者不运用品管圈。比较两组患者的不良护理事件发生概率。结果：经过不同方式后，对照组患者中护理不良事件发生的概率显著高于实验组患者，具有统计学差异（P<0.05）。结论：品管圈在衔接突发批量伤病员院前与院内急救管理中的研究和应用能够在很大程度上降低不良护理事件的发生概率，具有一定的应用意义，值得进一步推广。
【关键词】品管圈；院内急救管理；院前救治；应用意义
品管圈是指由具有相同或者互补的人组成的小团体或小组，以品管七大手法为基础，按照一定的步骤和方法对工作现场中出现的问题进行解决［1］。为了研究分析品管圈在衔接突发批量伤病员院前与院内急救管理中的研究与应用，选取我院2014年1月到2016年1月收治的急诊救治患者作为本次研究的研究对象，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月到2016年1月收治的急诊救治患者作为本次研究的研究对象。2014年1月到2015年1月收治的患者作为对照组，2015年1月到2016年1月收治的患者作为实验组。对照组中院前救治伤员为892次，年龄范围为3岁到82岁，平均年龄范围为（45.3±1.7）岁。实验组中院前救治伤员为1075次，年龄范围为2岁到84岁，平均年龄范围为（45.8±1.8）岁。实验组与对照组在性别、年龄等一般情况下均无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。
1.2方法
选取我院2014年1月到2016年1月收治的急诊救治患者作为本次研究的研究对象。2014年1月到2015年1月收治的患者作为对照组，2015年1月到2016年1月收治的患者作为实验组。实验组在衔接突发批量伤病员院前与院内急救管理中运用品管圈，对照组患者不运用品管圈。比较两组患者的不良护理事件发生概率。
品管圈具体的实施方法为：可通过头脑风暴的方法，确定主题为品管圈在衔接突发批量伤病员院前与院内急救管理中的研究与应用［2］。建立品管圈团队，选取组长，组长和组员需一起对相关品管圈以及风险官的知识进行掌握和理解，提高实际应用能力。对相关急救流程标准进行细化，使急诊科室的护理人员与医生进行掌握和理解，品管圈组员对急诊实际工作中突发批量伤病员院前与院内急救管理进行干预与管理。目前医疗急救服务中，各个不同科室之间的交流不够，设备不同连接难度较大，医疗条件有所限制，不同急救人员之间技术水平差距过大。需要加强急救医疗不同科室之间的交流和沟通，对突发批量伤病员院前与院内急救管理中的相关制度进行规范，接听急救电话同时对患者位置进行定位，立刻组织人员出诊，在途中加强与患者的沟通，了解患者情况，对患者进行及时现场抢救与医院安全转运。并加强急救人员的培训，提高救护操作水平，完善相关院内转运的流程，首先需电话通知对应科室做好准备，患者做好准备之后由医生和护士签名后观察患者的管道情况以及皮肤伤口情况进行转运［3］。
1.3统计学方法
利用SPSS18.0对本次研究的数据进行统计学分析，利用卡方检验对计数资料进行相关检验，计量资料表现形式为（平均数±算数平方），采用t检验对计量资料进行检验，具有统计学差异的标准为P<0.05，P>0.05即代表差异不具有统计学意义。
2结果
对照组892患者中，22例患者发生输液脱落，7例患者发生担架坠落，21例发生交接内容漏项不良护理事件，16例发生急救仪器故障，10例患者出现用药错误，20例患者进行投诉，不良护理事件发生总例数为106例，发生概率为11.9%。实验组1075患者中，9例患者发生输液脱落，1例患者发生担架坠落，5例发生交接内容漏项不良护理事件，2例发生急救仪器故障，3例患者出现用药错误，2例患者进行投诉，不良护理事件发生总例数为22例，发生概率为0.2%，详见表1。由此可得，经过不同方式后，对照组患者中护理不良事件发生的概率显著高于实验组患者，具有统计学差异（P<0.05）。
3讨论
品管圈是指由具有相同或者互补的人组成的小团体或小组，以品管七大手法为基础，按照一定的步骤和方法对工作现场中出现的问题进行解决［4］。品管圈确定主题后，建立相关团队，确立组员与组长后，对相关的考核标准进行细化，使急诊科室的护理人员与医生进行掌握和理解，急诊实际工作中突发批量伤病员院前与院内急救管理进行干预与管理［5］。
目前医疗急救服务中，各个不同科室之间的交流不够，设备不同连接难度较大，医疗条件有所限制，不同急救人员之间技术水平差距过大。需要加强急救医疗不同科室之间的交流和沟通，对突发批量伤病员院前与院内急救管理中的相关制度进行规范，接听急救电话同时对患者位置进行定位，立刻组织人员出诊，在途中加强与患者的沟通，了解患者情况，对患者进行及时现场抢救与医院安全转运［6］。并加强急救医护人员的培训，提高救护操作水平，完善相关院内转运的流程。相关资料显示，在接突发批量伤病员院前与院内急救管理中应用品管圈能够对急诊患者的病情进行高效的评估，提高治疗的效率和质量，改进急救转运流程，有利于建立良好的医患关系。从本次研究的结果来看，实验组1075患者中，9例患者发生输液脱落，1例患者发生担架坠落，5例发生交接内容漏项不良护理事件，2例发生急救仪器故障，3例患者出现用药错误，2例患者进行投诉，不良护理事件发生总例数为22例，发生概率为0.2%，对照组不良事件发生概率为0.2%，由此可知，经过不同方式后，对照组患者中护理不良事件发生的概率显著高于实验组患者，具有统计学差异（P<0.05）。
综上所述，品管圈在衔接突发批量伤病员院前与院内急救管理中的研究和应用能够在很大程度上降低不良护理事件的发生概率，具有一定的应用意义，值得进一步推广。
参考文献：
［1］王亚东，刘兰秋，彭迎春，关丽征，李航，吴优，陶丽丽.院前急救与院内急救的衔接[J].中华医院管理杂志，2007，13(12)：809-810.
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［3］张玲，英恒娅，许开云，等.急诊患者院内安全转运的管理方法及体会[J].护理管理杂志，2010,10（10）：751-752.
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［6］高元芝，品管圈在医院优质服务质量持续改进中的效果评价［J］中国现代医学杂志，2012，22（18）：1945-1946.
论文作者:汪梦云
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年3期
论文发表时间:2017/6/27
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