（大邑县人民医院；四川成都611330）
【摘要】：目的：分析急性肠梗阻患者不同手术治疗时机对疗效及预后的影响。 方法：选取本院收治的90例急性肠梗阻患者，所有急性肠梗阻患者的收取时间（2015年10月2日-2016年2月1日），电脑随机分为观察组一组(45例急性肠梗阻患者)、对照组一组(45例急性肠梗阻患者)，分别在发病后48小时内以及发病后48小时后进行手术治疗。结果：观察组急性肠梗阻患者的住院时间（15.15±2.35)d、肠胃功能恢复时间（10.25±1.17)d与对照组具有差异（P＜0.05）；观察组急性肠梗阻患者并发症发生率8.89%低于对照组患者并发症发生率24.44%（P＜0.05）。结论：通过在急性肠梗阻患者发病后早期实施手术治疗，能提高患者疗效，促进康复。
【关键词】：急性肠梗阻患者；不同手术治疗时机；疗效；预后
研究显示，近年来急性肠梗阻发病率呈上升趋势，主要是由于人体肠管内脏神经紊乱肠粘连等而导致的综合征，该疾病具有病情进展快以及发病急等特点，易导致患者生命安全受到严重威胁[1]。因此，我院对急性肠梗阻患者不同手术治疗时机对疗效及预后的影响进行分析，见本文研究详细描述。
1资料和方法
1.1资料
选取本院收治的90例急性肠梗阻患者，所有急性肠梗阻患者的收取时间（2015年10月2日-2016年2月1日），电脑随机分为两组。
排除标准-(1)伴有感染性休克、(2)在术前发生其他急腹症患者。
纳入标准-(1)急性肠梗阻患者90例均签署知情同意书、(2)患者均伴有腹痛、腹胀和恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等症状。
观察组；年龄：急性肠梗阻患者年龄在20岁-75岁，平均年龄（41.25±1.02）岁，性别：20例女性患者、25例男性患者。
对照组；年龄：急性肠梗阻患者年龄在21岁-75岁，平均年龄（42.17±1.15）岁，性别：21例女性患者、24例男性患者。
对照组45例和观察组45例急性肠梗阻患者各项指标无差异，采用P＞0.05表示。
1.2方法
对照组45例均使用发病后48小时后进行手术治疗。
观察组45例均使用发病后48小时内进行手术治疗。
在患者进入医院后，应对患者进行诊断，对患者实施维持酸碱平衡、水盐平衡、营养支持、肠胃减压、禁食等措施，在急性肠梗阻患者发病后48h内实施手术，在术后应对患者切口处加强保护，在关腹前采用生理盐水对患者腹腔进行清理，同时将腹腔异物清理，将引流管放置。
1.3 观察指标
对比对照组、观察组两组急性肠梗阻患者的住院时间、肠胃功能恢复时间以及并发症发生率。
1.4 统计学处理
本次研究中实施-SPSS26.0软件，将对照组患者以及观察组急性肠梗阻患者的住院时间、肠胃功能恢复时间指标以及并发症发生率进行统计，两组患者指标对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。
2 结果
2.1对比住院时间、肠胃功能恢复时间
观察组急性肠梗阻患者的住院时间（15.15±2.35)d、肠胃功能恢复时间（10.25±1.17)d与对照组具有差异（P＜0.05），见表1所示。
3讨论
研究显示，近年来急性肠梗阻患者呈上升趋势，而发病原因包括肠管外压迫、肠病变、肠管内异物阻塞等，而对患者实施一项有效的手术治疗十分重要，而手术时机对手术疗效也十分重要，医生应根据患者病情发展、病因和身体状况，为患者提供合理的治疗方案[2-3]。
而对于急性肠梗阻患者，一般根据以下几点选择手术时机：（1)阵发性频率变高、持续腹痛、（2)经过长期的保守治疗后，患者临床症状无显著改善、（3)X线检查提示其肠腔变大等，而医学研究显示，若急性肠梗阻患者病情发展直至坏死或者肠绞窄时，易导致并发症发生率和病死率增加，而为患者选择良好的手术时机十分重要。在急性肠梗阻患者发病后48h内对患者实施手术治疗后，患者住院时间、肠胃功能恢复时间显著缩短，患者取得良好的效果，由此提示早期手术治疗取得显著疗效[4-5]。
经研究表明，观察组急性肠梗阻患者的住院时间（15.15±2.35)d、肠胃功能恢复时间（10.25±1.17)d与对照组具有差异（P＜0.05）；观察组急性肠梗阻患者并发症发生率8.89%低于对照组患者并发症发生率24.44%（P＜0.05）。
综上所述，通过在急性肠梗阻患者发病后早期实施手术治疗，能提高患者疗效，促进康复，值得在进一步推广及运用。
【参考文献】：
[1]王晖,苏晓丽,戴维等.急性肠梗阻患者不同手术治疗时机对疗效及预后的影响[J].陕西医学杂志,2017,46(5):609-611.
[2]顾宏.不同手术时机对黏连性小肠梗阻患者术后并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(13):119-120.
[3]赵强伶.不同手术时机选择对急性肠梗阻的疗效影响分析[J].中国医药指南,2016,14(9):80-80.
[4]何俊,钱晨,陈国庆等.急性肠梗阻患者不同手术时机的效果及并发症的研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(5):57-59,63.
[5]刘其龙,钟秀婵,黄延年等.不同手术时机对急性肠梗阻临床疗效和并发症的影响[J].航空航天医学杂志,2013,24(8):947-948.
论文作者:马泽忠
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
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