摘要：目的：研究人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：选取我院2017年1月~2018年1月期间收治的老年股骨胫骨骨折患者80例，使用随机数字表法分为实验组和参照组，各组老年患者40例；实验组实施人工髋关节置换术，参照组实施人工股骨头置换术，对比两组患者的临床疗效。结果：参照组的手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间对比，显著多于实验组，具有统计学意义，（P<0.05），具有统计学意义。讨论：人工髋关节置换术可有效治疗老年股骨颈骨骨折，取得了显著的治疗效果，值得在临床中加大应用力度。
关键词：人工髋关节置换术；老年股骨颈骨折；疗效
股骨颈骨骨折高发于老年群体中，由于老年体制较弱，骨质疏松十分显著，极易产生骨折的情况。随着我国我国老龄化现象的加重，老年股骨颈骨骨折在临床中有着较高的发病率，若单独采取保守治疗的方法，会引发多种并发症，给患者的身心健康和生活质量造成了极大的威胁[1]，人工股骨头置换术的应用虽具有一定效果，但术后引起了并发症较多，对患者的预后情况造成了不利影响。随着医疗技术的不断改进，人工髋关节置换术在临床中受到了广泛应用，本文进一步分析了该手术治疗股骨颈骨骨折的临床疗效。
1.资料与方法
1.1基础资料
明确将2017年1月~2018年1月期间我院于接收老年股骨颈骨骨折患者80例，按照随机数字表法，分为两组：实验组（n=40）、参照组（n=40）。本次研究中，所有老年患者都符合临床标准，存在脏器功能不全、顽固性糖尿病、精神病史患者排除。实验组中，男性24例，女性16例，年龄处于60~82岁，平均年龄（67.6±4.3）岁；参照组中，男性22例，女性18例，年龄处于59~84岁，平均年龄（66.6±5.0）岁。比较两组患者的资料显示，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。本次研究实验，通过医院医学伦理委员会批准，在所有患者及家属人员均知情的情况，以自愿参与、自愿服从为主，与其签署了知情同意书。
1.2方法
实验组实施人工髋关节置换术，患者全身麻醉后保持侧卧位，对皮肤进行清洁消毒后，于外侧行切口，将骨水泥均匀填充好，选取适宜的股骨头，确保髋关节复位良好后，置入引流管，最后给予缝合包扎。参照组实施人工股骨头置换术，患者全身麻醉后，同样对皮肤进行消毒清洁[2]，在外侧行切口，将股骨头切除掉，在清理掉髓腔后，将合适的股骨头配好，确保髋关节功能的恢复。医护人员要密切观察两组患者术后的病情情况，对其进行基础护理，避免并发症的产生，协助家属陪同患者，依据患者病情恢复，于3周为为其制定适量的功能训练。
1.3观察指标
经两组患者实施不同的手术方法，对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间。
1.4统计学分析
依据两组老年股骨颈骨患者的临床资料，采取SPSS19.0统计学软件，计量资料使用（）表示，组别之间行t值检验，P<0.05时，比较两组间数据差异，具有统计学分析意义。
2.结果
通过对两组患者实施不同的手术方法，对比两组患者的临床疗效，从数据中可得知，实验组的手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间显著少于参照组，具有临床讨论意义（P<0.05），详见表1所示。
表1：比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间（）
3、讨论
股骨颈骨骨折属于骨科中的一种常见疾病，老年患者患病的主要因素是骨质疏松，若错失了治疗时间，既会降低患者的生活质量，又会使患者承受较大的心理负担[3-4]。临床治疗中，对老年股骨颈骨骨折患者采取保守治疗方法，固定效果差，还极易产生多种并发症，治疗效果不太理想。随着医疗技术的提升，人工髋关节置换术被广泛应用在临床中，人工髋关节置换术的操作原理，是先将髋臼边缘清理干净，使髋臼暴露出来，术中沿不同方向活动髋关节，确保其稳定性和活动度，促进了患者髋关节功能的恢复，这种方法的实施，使得人工臼更稳定，降低了局部反应，改善了患者的预后情况。
本次研究中，实验组实施人工髋关节置换术，参照组实施人工股骨头置换术，通过对比两组患者的，比较实验组的临床疗效，显著好于参照组，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，依据老年股骨颈骨骨折患者的病情，采取人工全髋关节置换术，具有技术价值和优势，临床疗效更显著，值得加强推广使用。
参考文献：
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[2]郭新明，郭庆华，孙习勇等.人工全髋关节置换术与双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较[J].山东医药，2015，（24）：81-82.
[3]胡志国，李威，张建国等.对比分析人工髋关节置换术和内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效[J].当代医学，2017，23（5）：115-116.
[4]吴平.老年股骨颈骨折通过人工髋关节置换术与股骨头置换术治疗的效果分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（18）：45-45，47.
论文作者:周源,丁晔
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
标签：股骨颈论文; 患者论文; 关节论文; 老年论文; 实验组论文; 置换术论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;