扬州东方医院 江苏省 扬州市225000
摘要：目的：探讨呼吸内科在优质护理服务活动中实行责任制整体护理的效果。方法：我院呼吸内科于2015年起正式开展优质护理服务活动，并全面落实责任制整体护理，将此前的30例呼吸内科患者作为对照组，将此后30例患者作为观察组，比较两组患者的护理满意度与护理质量评分。结果：观察组护理满意度为96.67%，显著高于对照组70.00%（P＜0.05）；观察组护理态度、护理技术、病区管理、护理主动性、健康教育与关爱沟通等六方面的护理质量评分均优于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理与责任制整体护理对于提高呼吸内科护理质量有积极的促进作用，深受广大患者的认可与好评，具备参考价值。
关键词：呼吸内科；优质护理服务活动；责任制整体护理；应用效果
大部分呼吸内科患者所缓疾病是慢性病，而且病情较为严重，需要长期在医院接受治疗。资料显示[1]：科学、系统的护理干预能够提高临床疗效，对疾病的转归有重要价值。为此，我院呼吸内科开展优质护理服务活动，并全面实行责任制整体护理，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1资料
本研究对象为2014年至今我院收治的60例呼吸内科患者，所有患者均签署知情同意书。对照组30例，男性18例、女性12例；年龄37~74岁，平均年龄（50.64±1.32）岁；疾病类型：11例全身疾病肺部表现、7例弥漫性肺部疾病、5例肺部感染、4例慢性阻塞性肺疾病、3例哮喘。观察组30例，男性17例、女性13例；年龄36~72岁，平均年龄（51.14±1.04）岁；疾病类型：10例全身疾病肺部表现、8例弥漫性肺部疾病、7例肺部感染、3例慢性阻塞性肺疾病、2例哮喘。综合比较两组呼吸内科患者的临床资料，无显著统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组未开展优质护理与责任制整体护理，护理人员采用轮班制，密切监测患者的生命指标与临床体征，做好交接班记录。
观察组在优质护理服务活动中开展责任制整体护理：①成立责任制护理小组：挑选理论知识扎实、专业技术熟练、责任心强、有良好沟通能力的护理人员组成责任制小组，并挑选出一名组长，接受为期15d的系统培训，学习责任制整体护理的相关知识，培训结束后，全面评估小组成员的资历、专业技能。②明确岗位职责：组长全权负责责任制护理小组的日常管理与监督；采用责任制规范各项临床护理工作，积极、恰当的处理危急重症患者；全面落实弹性排班制度[2]，减少护理人员的交接班次数，加强护理的延续性；组长每天查房，了解患者的临床护理情况，详细记录查房结果，阶段性的评估护理效果并及时调整不合理的护理措施。③责任制的划分：责任护士对危重患者实施急救护理时，小组组长必须在旁监督指导；辅助护士负责为患者配置输液，并做好临床用药指导，抢救患者时，需要在责任护士与组长的监督指导下进行；其它护理人员负责患者的生活、饮食方面的基础护理。
1.3观察评定标准
①采用我院呼吸内科自制问卷调查、统计两组患者的护理满意度，共有3个等级：非常满意、满意与不满意，总满意度=非常满意率＋满意率；
②应用我院自制问卷调查两组患者的护理质量评分：包括护理态度、护理技术、病区管理、护理主动性、健康教育与关爱沟通，每项满分100分，评分越高表示护理质量越好。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（?x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理满意度比较，见表1
3讨论
护理干预是医疗体系中不可或缺的重要组成部分[3]，尤其是在新时期下，患者普遍树立了完善的医疗理念，对临床护理的要求已不再仅限于生理方面，更重视心理感受。呼吸内科疾病的特殊性，一定程度增加了临床护理难度[4]，因此才更加迫切的需要一套科学、完善、职责明确的护理模式。责任制整体护理充分发挥出护理人员分层级的优势，构建起组长-责任护士-小组成员的护理框架[5]，各层级之间紧密联系，相互协调，责任到人，更容易激发护理人员的工作责任心，从而不断完善自我，提高临床护理技术。本研究中，观察组护理满意度高达96.67%，而对照组仅为70.00%，充分说明整体护理满足了患者的身心需求。同时，观察组各项护理质量评分均明显高于对照组（P＜0.05），表明责任制整体护理是提高临床护理质量的有效手段，值得推广。
参考文献
[1] 赵波,刘红梅.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(3):71-73.
[2] 苏琳珠,王招娣.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价[J].中国现代医生,2014,52(22):112-115.
[3] 成静,杨旭,周敏等.呼吸内科中心配药模式在推进优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(14):30-31.
[4] 张秀莉.优质护理在呼吸内科临床护理中的应用价值[J].大家健康（中旬版）,2014,(7):304-305.
[5] 占美兰.优质护理在呼吸内科临床护理中的应用效果[J].河南医学研究,2017,26(21):4022.
论文作者:周天虹
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/3
标签：责任制论文; 内科论文; 患者论文; 呼吸论文; 疾病论文; 肺部论文; 满意度论文; 《医师在线》2018年4月上第7期论文;