江苏省无锡市第八人民医院，江苏 无锡 214000
【摘要】目的：探讨对痔疮急性发作患者采取地奥司明片的治疗效果。方法：选择2017年1月~2018年1月在我院治疗的痔疮急性发作患者48例为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，对照组给予患者常规治疗，观察组给予患者地奥司明片治疗，比较两组疗效及症状改善时间。结果：观察组患者共24例，治愈13例，显效5例，有效4例，无效2例，总有效率为91.67%；对照组患者共24例，治愈5例，显效8例，有效5例，无效6例，总有效率为75%； P<0.05。观察组肛门疼痛、便血、肛门下坠感的消失时间分别为（3.1±1.3）d、（3.6±1.2）d、（3.3±1.4）d；对照组分别为（4.8±1.6）d、（5.5±1.4）d、（4.7±1.2）d； P<0.05。结论：地奥司明片治疗痔疮急性发作疗效显著，缩短康复时间，值得临床应用。
关键词：地奥司明片；痔疮；急性发作
随着人们生活方式的转变、饮食结构的该病，肛肠疾病的发病率有所上升；痔疮是最常见的肛肠疾病，在急性发作期间患者出现疼痛、便血、瘙痒等症状，严重患者出现肛门脱垂[1]，对患者的正常生活和工作带来严重影响。手术治疗虽能够达到治疗效果，但增加患者痛苦，费用较高；近年来，治疗痔疮多推荐非手术治疗，通过口服药物来达到治疗效果。地奥司明片是治疗痔疮的常见药物，为进一步探讨该药物的治疗效果，本研究通过对2017年1月~2018年1月在我院治疗的痔疮急性发作患者采取地奥司明片治疗，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月~2018年1月在我院治疗的痔疮急性发作患者48例为研究对象，患者均存在不同程度的排便出血、痔核脱出、肝门瘙痒等临床症状；排除严重肝、肾功能不全患者、药物过敏患者。将患者随机分为观察组和对照组，观察组男16例，女8例；年龄17~49岁，平均（30.6±2.1）岁；病程1~7年，平均（3.6±1.2）年；其中内痔患者有9例，外痔患者有10例，混合痔患者有5例；对照组男17例，女7例；年龄18~49岁，平均（30.8±2.2）岁；病程1~8年，平均（3.9±1.1）年；其中内痔患者有10例，外痔患者有11例，混合痔患者有3例；两组一般资料对比，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组给予患者常规治疗，采取肛泰栓塞肛治疗，每日1次，每次1.0g。观察组给予患者地奥司明片治疗，用药7d，前4d给予患者地奥司明片每日6片，每片0.5g；后3d给予每日4片，每片0.5g。
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1.3观察指标及疗效判定标准
观察两组患者肛门疼痛消失时间、便血消失时间、肛门下坠感消失时间及疗效。疗效判定根据患者症状改善情况进行判定，治愈：治疗后患者的临床症状完全消失，肛门镜检查提示痣粘膜彻底恢复正常，痔核硬化、萎缩消失；显效：治疗后患者的临床症状有所改善，肛门镜检查提示痣粘膜有充血，痔核显著减小；有效：治疗后患者的临床症状有改善，肛门镜检查提示痣粘膜有充血，肛门脱垂有改善，痔核有所减小；无效：患者症状无改善，甚至恶化。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本研究采取SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计量资料采取均数加减标准差（χ±s）表示，进行t检验，计数资料采取卡方检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比
观察组患者共24例，治愈13例（54.17%），显效5例（20.83%），有效4例（16.67%），无效2例（8.33%），总有效率为91.67%；对照组患者共24例，治愈5例（20.83%），显效8例（33.33%），有效5例（20.83%），无效6例（25%），总有效率为75%；差异存在统计学意义（P<0.05）。
2.2两组症状消失时间对比
观察组肛门疼痛、便血、肛门下坠感的消失时间分别为（3.1±1.3）d、（3.6±1.2）d、（3.3±1.4）d；对照组肛门疼痛、便血、肛门下坠感的消失时间分别为（4.8±1.6）d、（5.5±1.4）d、（4.7±1.2）d；差异均存在统计学意义（P<0.05）。
3讨论
痔疮是临床上常见疾病，在男性在非常多见，该病主要为门静脉系统及分支的肠静脉血液淤积导致静脉扩张，从而阻塞毛细血管，造成细胞的物质交换障碍，出现炎性反应，导致括约肌痉挛，肛垫肥大、移位等，从而出现痔疮；痔疮主要表现为便血、脱出、坠痛等，在急性发作期，患者还可出现发热、乏力、肛周瘙痒等，严重影响患者的生活质量。手术治疗费用较高，同时影响患者的正常生活和工作。痔疮患者一般禁止使用辛辣、刺激性食物，注意劳逸结合，避免出现急性发作。地奥司明片是一种黄酮类药物，该药物能够促进静脉张力增加，有研究显示，该药物能够对静脉有较强的收缩效果，并对动脉管不影响，药效稳定；同时该药物还可对炎性物质释放进行阻止，促进毛细血管张力增加、增强通透性[2]；地奥司明片可改善淋巴循环，降低血液黏稠度，减轻循环淤积等情况[3]。因此，通过该药物的上述效果，从而使痔疮的治愈率明显提高。本结果显示，观察组总有效率为91.67%；对照组总有效率为75%；差异存在统计学意义（P<0.05）。观察组肛门疼痛、便血、肛门下坠感的消失时间显著少于对照组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。表明了地奥司明片治疗痔疮急性发作疗效显著，改善患者临床症状，缩短治疗时间，提高患者生活质量。
参考文献
[1]尤明辉.地奥司明片联合九华痔疮栓治疗痔疮急性发作的疗效观察[J].医学信息，2014,27（7）：557-558.
[2]王建平，朱锦穗.地奥司明片治疗痔疮急性发作临床观察[J].中国农村卫生事业管理，2013,23（01）：94-95.
[3]黄宇峰，于安建.地奥司明片联合麝香痔疮栓治疗痣急性发作疗效观察[J].中国肛肠病杂志，2012,32（7）：44-45.
论文作者:李泽利
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第11期
论文发表时间:2019/2/22
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