冯晓程 兰州市口腔医院 修复科 730000
【摘要】目的：分析固定义齿与活动义齿应用于牙周病修复治疗中的临床效果。方法：选取我院收治的牙周病患者84例，采取数字随机法分成固定组（n=42）和活动组（n=42），固定组采取固定义齿进行牙周病修复治疗，活动组采取活动义齿进行牙周病修复治疗，比较两组临床效果。结果：两组患者修复治疗前的基牙出血指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。活动组患者修复治疗后的基牙出血指数低于固定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。活动组总满意度95.24%，固定组总满意度71.43%，活动组患者对治疗的总满意度高于固定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：活动义齿应用于牙周病修复治疗中的临床效果显著，较固定义齿更有优势，是牙周病修复的首选方法。
【关键词】固定义齿；牙周病；活动义齿；修复治疗
牙周病包括累及牙龈组织的牙周炎症以及累及深层牙周组织的炎症，一般较为严重的患者需要采用固定义齿以及活动义齿进行治疗，而临床医师较难进行选择，对两者的治疗效果进行分析十分具有现实意义[1,2]。本研究对固定义齿与活动义齿应用于牙周病修复治疗中的临床效果进行观察，旨在探讨两者的优劣，方便医师做出选择，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2012年12月-2015年1月收治的牙周病患者84例，采取数字随机法分成固定组和活动组，活动组42例，其中男31例，女11例，年龄在36-78岁，平均年龄（56.2±6.7）岁；固定组42例，其中男32例，女10例，年龄在35-76岁，平均年龄（55.9±6.8）岁；两组患者均自愿签署知情同意书，且符合牙周病学中的牙周病诊断标准；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
在修复治疗前，两组患者均要进行基牙、余牙的牙周及牙体情况。
1.2.1固定组
本组患者采取固定义齿进行牙周病修复治疗，根据患者的牙槽骨吸收情况、牙齿松动程度进行义齿聚角度确定，同时选择采取修复体连接，要涉及基托的大小及人工牙排列。
1.2.2活动组
本组患者采取活动义齿进行牙周病修复治疗，在圆锥型套筒管设计制作中，要完成临床冠的制作、可卸代型活动义齿的制作、基牙的预备。在制作义齿的内冠、外冠时，外冠要涂布固位珠，采用聚合瓷材料进行饰面制作。患者在试戴的过程中，直到对内外冠翻至印模内，在内冠的表面涂抹凡士林，将树脂灌入，安插到固位钉。
1.3观察指标
两组均随访6个月，观察两组患者修复治疗前、修复治疗6个月后的基牙出血指数；采取自拟治疗满意度进行满意度评估，根据视觉模拟评分法，对本次满意度进行评估，0-10分，非常满意：8-10分；满意：5-7分；不满意：0-4分；总满意度=（非常满意+满意）/n×100%。
1.4统计学方法
数据采用专业SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以±s表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者修复治疗前、治疗后的基牙出血指数
两组患者修复治疗前的基牙出血指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。活动组患者修复治疗后的基牙出血指数低于固定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1
3讨论
牙周病十分影响患者的生活质量，属于慢性感染性疾病的一种，并且属于口腔疾病中难治的类型，可能导致患者牙脱落，进食困难等，并且许多患者对牙周病不够重视，因此对牙周病的诊治带来了困难。
临床牙周病的治疗方法多种多样，包括综合治疗方案，目的在于消炎止痛，消除致病因素，一般牙周病病因分为全身因素以及局部因素，全身因素一般是因为饮食结构问题、内分泌失调以及血液疾病引起的牙周疾病，长期服用一些药物以及遗传因素也可归于此类[3,4]。而局部因素是指创伤、不良修复体、食物嵌塞、牙石、牙菌斑等。目前对其治疗包括固位义齿以及活动义齿[5]。固位义齿是将修复体固定在牙列缺损上，以进行修复，借助固位与基牙连接，使其具有良好的抗力，是较为常见的修复方法。而活动义齿是在此之后推广应用的一种方法，其为可摘除的义齿，并且解除了固定义齿的诸多限制，对于牙缺失的患者，适合固定义齿治疗便可采用活动义齿，并且固定义齿可能比较昂贵，需要对牙齿进行较多的磨除，而活动义齿则无需进行大量的牙齿磨除，因此活动义齿较固定义齿更有优势，本研究结果中显示，活动组修复后基牙出血指数较固定组更低，并且活动义齿给患者带来了方便，因此患者满意度较固定组更高，说明了活动义齿的明显优势。但也需要考虑到固定义齿恢复较好，并且比较美观，因此也可以根据临床情况以及患者的要求进行选择，医师进行治疗时应客观的向患者进行解释，并且尊重患者的意愿，以获得较高的满意度。
参考文献
[1] 徐业高.固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗的分析[J].中国卫生产业,2011,(36):148.
[2] 吉红星.活动义齿与固定义齿在牙周病修复中的疗效对比分析[J].吉林医学,2013,34(14):2654-2655.
[3] 梁健东,梁静仪,杨宝华等.固定义齿与活动义齿用于牙周病修复治疗临床疗效[J].广东微量元素科学,2015,(9):64-66.
[4] 贺会平,刘欣.活动义齿用于牙周病修复对患者的口腔出血指数及满意度的影响分析[J].现代诊断与治疗,2014,(13):3051-3052.
[5] 许海燕.活动义齿用于牙周病修复的临床效果观察[J].中外健康文摘,2013,(20):206-207.
论文作者:冯晓程
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年10期
论文发表时间:2016/5/10
标签：义齿论文; 牙周病论文; 患者论文; 统计学论文; 满意度论文; 两组论文; 指数论文; 《卫生部公告》2015年10期论文;