摘要：目的：本文主要就手术室中细节护理在守护护理安全的应用效果进行分析。方法：随机选取我院在2016年1-12月收治的68例手术患者，并将患者随机分成实验组和对照组，对观察组患者实施手术室细节护理，对照组实施常规护理，通过比较两组患者的护理质量安全指标以及满意度。结果：通过实验对比发现，观察组患者的满意度高达94%，对照组患者的满意度仅为73%。且二者之间的差异具有统计学意义。且观察组患者在设备管理以及护理人员的配合程度上的质量安全评分明显高于对照组，二者之间的差异具有统计学意义。（P<0.05）。结论：手术室实施细节护理，能明显提高护理质量同时有助于提高患者的满意度，值得在临床学上大范围推广。
关键词：细节护理；手术室；安全
Abstract: Aim: This article mainly analyzes the application effect of the detail nursing in the operating room on the safety of guardianship nursing. Methods: A total of 68 surgical patients admitted in our hospital from January to December 2016 were randomly selected. The patients were randomly divided into experimental group and control group. The patients in the observation group were given the details of operation room care while the control group were given routine care. Group care quality and safety indicators and satisfaction. Results: The experimental comparison found that the satisfaction of patients in the observation group was as high as 94%, while that of the control group was only 73%. The difference between the two was statistically significant. The quality and safety scores of patients in observation group on equipment management and nursing staff's coordination were significantly higher than that of control group, and the difference between the two groups was statistically significant. (P0.05) .Conclusion: The implementation of detailed nursing in operating room can improve the quality of nursing care and improve patient satisfaction. It is worth to be popularized in clinic.
关键词: detail nursing; operating room; safety
引言：手术室护理一般都具有技术性强、难度大等特点，在护理过程中可能会出现较多的安全隐患。手术室护理缺陷可能会对手术护理服务质量产生较大的影响，严重的甚至会影响到患者的生命。细节护理工作围绕着患者的利益展开，通过精细化护理规避护理风险，为患者手术成功提供保障。手术室是医院的重要场所，对于手术人员的操作能力提出较高的要求。
根据相关资料比较，在手术室中实施细节护理能够有效降低并发症发病率，为了更好的进行说明，作者随机选取我院在2016年1-12月收治的68例患者，并对患者进行分析，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院于2016年1-12月收治的68例患者，并将患者随机分成实验组和对照组，观察组患者实施一般护理（包括术前访视、术中照顾、术后探视），实验组患者实施手术室细节护理（在一般护理的基础上对患者给予更多的关心，并做好环境护理等工作）。两组患者的年龄以及临床症状之间的差异具有统计学意义，P>0.05,
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
对对照组患者实施常规护理：术前告知患者手术的相关知识以及注意事项，在术中给予患者实施针对性护理，术后密切观测病人的生命体征。
1.2.2 观察组
观察组患者实施细节护理，常见的细节护理措施包括：（1）术前护理：护理人员需就术中的注意事项以及手术的目的以及麻醉方式，及时告知患者。同时采取相关的措施来提高患者手术的信心，提高患者就医的依从性。同时护理人员需要准备好手术需要使用的仪器，并熟练掌握手术操作的流程。
（2）术中护理：护理人员需要第一时间向患者自我介绍，并就手术的流程和手术的具体操作向患者进行说明，控制好手术室的温度和湿度。
（3）术后护理，在术后做好患者的清洁工作，清点手术器械，以免发生遗漏，同时还需要做好患者家属的安抚工作，并嘱托患者的家属做好患者的后期照顾，促进患者的康复。
（4）环境护理 ：医院制定相应的规章制度，加强对相关人员的管理。并严格控制手术室的流动人员。一些患有呼吸道疾病的患者一律禁止进入手术室中。在手术结束之后，严格对手术室中每个角落消毒。定期开窗，保证手术室室内空气流动，降低病原体的滋生率。使手术室保持在无菌状态。
1.3 观察指标及评价标准
密切观察患者的手术护理质量以及患者在术后护理的满意度。手术室的护理质量评价指标包括手术仪器操作以及手术护理人员之间的配合技能。消毒隔离以及器械设备为20分，总分值为100分，在手术室护理质量评价中主要包括了仪器设备的管理、洗手护士以及巡回之间的技能配合，这三个方面各占30分，接着消毒隔离、器械准备各为20分，总分为100分，而分值越高，则说明护理的质量水平就越高，护理质量的安全得分为各项的总分，分值为0-100分，同时以自制问卷的方式对患者的满意程度进行收集，而考核的内容主要就是由术前准备、服务态度、护理的技能以及患者的满意程度组成。例如分数在90分之上，则说明患者对护理十分满意，如得分在80-90分之间说明比较满意，而得分在80分以内说明不满意。护理满意=十分满意+满意。
1.4 统计学处理
对计量资料进行处理，并对试验结果进行t参数进行检验，且实验组和对照组的相关参数之间具有统计学意义，P<0.05。
2 结果
2.1 两组护理满意度比较
观察组患者的满意度为94%，对照组患者的满意度仅仅为73%，且p<0.05,二者之间的差异具有统计学意义。实验组的护理评分为（95.2±2.7）分，对照组护理质量评分仅为（86.4±4.1）,且二者之间的差异具有统计学意义（t=11.755，P=0.000）。
图1两组患者满意度以及护理质量评分比较
2.2 两组护理质量及护理安全质量评分比较
观察组在设备管理、巡回护理配合技能以及消毒隔离和护理质量上的比分均高于对照组，且P<0.05，二者之间的差异具有统计学意义，且观察组和实验组之间的患者的年龄差别、男女比例、患者差异无统计学意义，P>0.05。
3 讨论
伴随着我做医学模式的发展和不断完善更新，人们的生活水平也在很大程度上得到了提高，同时对于健康的要求也随之增加，因此医护人员就需要加强自身的护理知识，学习和提升相关医疗知识，同时还需要对患者的心里和生理变化进行观察，做好疏导和护理工作，服务于患者的身心健康。尤其是手术室护理人员在手术护理过程中，一定要加强对患者的细节护理。结合相关研究数据分析和对比，在手术室中进行细节护理，能够有效提高手术的成功率，同时缩短患者的康复时间，提高患者的满意度。根据对比研究，实施细节护理和常规护理相比，患者的满意度更高、手术的成功率更高。根据本次研究，观察组患者实施细节护理，患者的满意度高达94%，对照组患者的满意度仅仅为73%。且二者之间的差异具有统计学意义。细节护理患者的满意程度往往大于对照组的满意程度，因此结合上述的事实和材料分析，手术室的护理工作能够极大的提高患者的满意程度，因此，我们可以得出结论就是护理质量是护理管理的核心，同时手术室作为医院的重要场所，护理的质量水平直接决定了患者的健康，在护理过程中任何的风险因素都可能使患者出现残疾或者受伤。因此，做好手术的风险规避至关重要，同时护理质量的提高也是实施手术护理的关键操作。在本次研究过程中，观察组在设备管理以巡回护理配合技能、患者的满意度等相关参数均高于对照组，且两组之间的差异满足统计学意义。P<0.05，因此可以得出结论。在手术室中实施细节护理，能够明显提高护理质量。
总结：综上所述，在手术室护理中应用细节护理，能提高手术护理的质量，提高患者的满意度，值得在临床学上大范围推广。实施细节护理首先需要医务人员具备过硬的专业知识，以及熟练的操作能力，以及高度的职业责任感，只有这样才能具有敏锐的观察能力以及判断力。为此，笔者认为有必要加强岗前培训，主要就医护人员的职业道德以及基础理论知识、基本技能进行培训，同时对护理人员进行合理分工，将责任落实到个人。并选择一些有责任心、专业能力较强的护理人员出国进修。同时在医院中建立健全的查岗制度以及消毒制度，以及器械管理制度来约束相关人员的操作行为规范。提高手术室护理人员的责任心，将责任落实下来，确保护理质量。
参考文献：
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[2]牛晓晨. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J]. 中国保健营养, 2017, 27(31).
[3]王华, 江敏琼. 细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J]. 白求恩医学杂志, 2014(6):554-555.
[4]孟庆礼. 细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2015, 6(12):243-244.
论文作者:颜红
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月下第24期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 细节论文; 满意度论文; 质量论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年12月下第24期论文;