湖南中医药高等专科学校附属第一医院（湖南省直中医医院） 412000
【摘 要】目的：探讨对早期膝骨关节炎患者采取针灸推拿+中药联合治疗的临床效果。方法：选择我院2017年2月~2018年2月接收的90例早期膝骨性关节炎患者进行对比研究，按照数字随即表法将其分组，具体分为联合组和单一组，各组患者分别为45例。单一组仅给予推拿治疗，联合组则给予针灸推拿+中药联合治疗，观察并比较单一组和联合组的治疗效果以及治疗前后膝骨性关节炎的缓解情况以及疼痛评分。结果：联合组的治疗有效率42例（93.33%）显著高于单一组32例（71.11%），各组患者治疗前的WOMAC评分以及VAS评分均无十分显著的差异（P﹥0.05），治疗后联合组的WOMAC评分以及VAS评分均低于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对早期膝骨性关节炎患者给予针灸推拿+中药联合治疗，能够有效缓解患者膝骨性关节炎的症状，减少患者的疼痛反应。
【关键词】针灸推拿；中药治疗；早期；膝骨性关节炎患者；治疗效果
膝骨性关节炎患者在患病期间将会表现出不同程度的疼痛反应，若未进行及时治疗，将会严重影响患者的身体健康和生活质量。因此可见，对于早期膝骨性关节炎患者的对症治疗具有十分重要的作用[1]。本组研究通过选择我院2017年2月~2018年2月接收的45例膝骨性关节炎患者，给予针灸推拿+中药联合治疗，不仅能够缓解患者的疼痛反应，同时，还能够提高整体治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究经过伦理委员会的许可和批准，选择我院2017年2月~2018年2月接收的90例早期膝骨性关节炎患者进行对比研究，按照数字随即表法将其分组，具体分为联合组和单一组，各组患者分别为45例，所有患者均签署研究同意书。其中，单一组男性20例，女性25例，最大年龄为72岁，最小年龄为40岁，平均年龄（51.21±2.58）岁；最短病程为1年，最长病程为3年，平均病程（1.42±0.25）年；联合组男性22例，女性23例，最大年龄为74岁，最小年龄为40岁，平均年龄（51.76±2.92）岁；最短病程为1年，最长病程为3年，平均病程（1.74±0.58）年。每组患者的年龄、性别以及患病时间等基线资料，经过对比差异并不具有统计学意义（P﹥0.05）。
1.2治疗方法
单一组仅给予推拿治疗。指导患者呈现仰卧或者坐姿体位，充分暴露患者膝关节后，适当弹拨患者膝关节周围的筋结点，同时，使用正骨手法纠正患者的腰椎错缝以及骨错缝。与此同时，利用掌揉法和掌推法，使用活络油涂擦患者的小腿两侧肌肉，以涂擦患者皮肤发红发热为止。除此之外，选择患者足三里、阴阳陵泉、鹤顶穴、内外膝眼、血海、悬钟穴以及阿是穴进行点压、1次/d。1周为一个疗程。
联合组则给予针灸推拿+中药联合治疗。选择患者足三里、阴阳陵泉、鹤顶穴、内外膝眼、血海、悬钟穴以及阿是穴，使用30号1.5寸的毫针进行针灸治疗，留针时间持续20min后拔针。随后，给予10min的艾灸治疗，次/d。1周为一个疗程。与此同时，给予中药治疗，药剂中包括：30g丹参、20g桑寄生、15g白芍、15g当归、15g茯苓、12g秦艽、10g牛膝、10g制没药、10g防风、10g独活、10g制乳香、10g川芎。1剂/d，1次/d，每天分为两次服用。1周为一个疗程。
1.3临床观察指标
观察并比较单一组和联合组的治疗效果以及治疗前后膝骨性关节炎的缓解情况以及疼痛评分。
1.4统计学方法
本次研究的数据和指标，均使用SPSS21.0软件包进行统计学的分析和核验，各组别数据经过计算后P＜0.05表示具有十分明显的统计学意义。
2结果
2.1对比各组患者的治疗效果
联合组的治疗有效率42例（93.33%）显著高于单一组32例（71.11%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
2.2对比各组治疗前后的WOMAC评分以及VAS评分
各组患者治疗前的WOMAC评分以及VAS评分均无十分显著的差异（P﹥0.05），治疗后联合组的WOMAC评分以及VAS评分均低于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表2：
表1 各组患者的治疗效果比对[n（%）]
3讨论
骨性关节炎作为临床上较为常见的一种骨科疾病，临床研究认为，该类疾病通常发生于老年人群[2]。近几年来，伴随我国老龄化趋势的不断加剧，将会增加骨性关节炎的发生几率，其中膝关节骨性关节炎患者占据骨性关节炎的40%左右，占据整个骨科膝痛疾病的50%左右[3]。对于早期膝骨性关节炎患者而言，通过给予及时而又有效的治疗，能够获取更为理想的预后效果[4-6]。经过大量的分析和处理，得出以下结果：联合组的治疗有效率42例（93.33%）显著高于单一组32例（71.11%），联合组的WOMAC评分以及VAS评分均低于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，采取推拿的方法能够有效改善患者的血液循环，松解粘连；采取针灸治疗，能够达到通络止痛以及活血化瘀的治疗效果；采取中药的治疗方法，能够有达到强筋壮骨以及活血化瘀的治疗效果，在实际治疗的过程中，联合应用针灸推拿+中药的治疗方法，能够有效改善膝骨性关节炎患者的炎性反应，减轻患者的疼痛反应，疗效值得肯定。
结语：
综上所述，临床上通过给予针灸推拿+中药进行联合治疗，不仅能够改善患者膝骨性关节炎患者的炎性反应，同时，还能够提高整体治疗效果。
参考文献：
[1]王洪涛，石坚，刘行高. 活血寄生汤联合针灸推拿治疗膝骨性关节炎临床疗效的探讨[J]. 中国医药导刊，2016，18（4）：389-390.
[2]郑晓斌，林伟容，林远方. 推拿手法配合温针灸调整膝关节肌力平衡治疗膝骨性关节炎的临床效应分析[J]. 广州中医药大学学报，2016，33（6）：822-827.
[3]杨帅，徐峰，秦丽娜. 近5年针灸治疗膝关节骨性关节炎的文献综述[J]. 世界中西医结合杂志，2016，11（2）：278-280.
[4]孔宇，仲崇文，张欣. 推拿结合针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎[J]. 长春中医药大学学报，2017，33（2）：290-292.
[5]张师侥，关雪峰. 中医外治法治疗膝骨性关节炎最新进展[J]. 中国骨质疏松杂志，2016，22（7）：907-911.
[6]张培璐，王俊杰. 蜡疗联合中医外治法治疗膝关节骨性关节炎的研究进展[J]. 中国中西医结合外科杂志，2016，22（2）：207-208.
论文作者:何龙
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年4期
论文发表时间:2018/9/12
标签：患者论文; 关节炎论文; 针灸论文; 评分论文; 膝关节论文; 统计学论文; 病程论文; 《中国结合医学杂志》2018年4期论文;