张述娇 郭太蕾
济南市妇幼保健院 消毒供应中心 山东济南 250001
摘要：目的：研究护士对消毒供应中心腹腔镜手术器械的质量管理。方法：随机选取我院2018年7月-2019年7月期间腹腔镜手术器械62台定为观察组，对此期间手术器械由消毒供应室护士进行规范化管理；并将其应用效果与我院2016年7月-2017年7月腹腔镜手术器械62台（对照组）改进前管理质量进行对比。结果：观察组器械管理质量、器械损坏率、手术推迟率、术后感染发生率及器械清洗消毒合格率同对照组相关数据比较均具备明显优势，两组之间的数据差异较为明显（P＜0.05）。结论：对腹腔镜手术器械由消毒供应室护士进行规范化管理，可有效提高管理质量，并减少器械损坏发生，从而大大提高了腹腔镜手术器械的使用率。
关键词：消毒供应中心；腹腔镜手术器械；质量管理；效果研究
消毒供应中心对手术器械设备管理的好坏可直接影响着患者的手术效率及安全性。尤其是针对腹腔镜手术器械，在临床上的应用率较高，若手术室设备管理质量不到位，极易出现器械损坏率及消毒不合格等现象，因此会严重影响手术效率以及患者的治疗效果[1]。为此，本文对腹腔镜手术器械由消毒供应室护士进行规范化管理，并将其应用有效性进行了分析评价，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2018年7月-2019年7月期间腹腔镜手术器械62台定为观察组；同时选取我院2016年7月-2017年7月腹腔镜手术器械62台手术作为对照组。两组基本资料数据对比差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组器械采取消毒供应中心常规护理管理；观察组器械由消毒供应室护士进行规范化管理，①定期开展护士培训，提升消毒供应中心护士对腹腔镜手术器械质量管理相关知识的掌握度及消毒保养等方法。②加强管理制度，要对消毒供应室护士的岗位进行详细划分，详细明确器械清洗、消毒、记录及管理等各项环节，真正做到各环节分工明确及独立性，从而确保器械消毒及各器械管理等护理管理质量。③加强消毒处理，护理人员要严格按照消毒标准定期进行仪器设备的消毒处理，并要做好自身手部卫生清洁处理；同时要将每次接收的手术器械进行详细登记，了解掌握器械是否存在破损情况。③加强清洗以及消毒，工作人员要按照手术器械的类型选择针对性的消毒方式，避免因消毒不当损坏器械。针对特殊器械采用高压蒸汽灭菌和等离子灭菌方式[2]。④对消毒供应中心每日工作进行详细记录，制定成工作记录表，由科室领导人员对每日工作进行审核检查，将工作中存在的问题及时指出并给予纠正；同时每月定期进行工作汇总，将当月所出现的各项护理管理问题进行总结分析，重新改正管理方案，以确保腹腔镜手术室器械管理质量[3]。
1.3观察标准
由科室选出的医护人员对改进前后消毒供应中心腹腔镜手术器械管理质量进行考核评分对比，考核总分值为10分，分数越高则表明护理质量越好；同时详细记录护理中器械损坏率、手术推迟率、术后感染发生率、器械清洗消毒合格率及护理相关问题发生率，并且将两组记录结果进行对比。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS19.0，通过（x±s）描述两组计量数据，用t检验，计数数据描述用n（％）和x2检验，当两组数据差异在统计学上显著时为P<0.05。
2结果
2.1两组计量数据对比
与对照组管理质量评分的（8.3±0.3）分相比，通过规范化管理后的观察组器械管理质量明显提高，其评分结果达到了（9.5±0.6）分，两组数据差异具备统计学意义（t=14.0854，P＜0.05）。
2.2两组计数资料对比
同对照组的器械损坏率、手术推迟率、术后感染发生率和器械清洗消毒合格率的12.9%、9.7%、14.5%、87.1%相比，观察组上述指标均具备明显优势，其结果分别为3.2%、1.6%、3.2%、96.8%，两组数据差异比较明显，统计学意义存在（P＜0.05），见表2。
表2两组计数数据资料对比详情（n、%）
3讨论
消毒供应中心是各大医院对医疗器械进行消除处理的重要科室，尤其是针对腹腔镜手术器械，由于近年来腹腔镜技术的不断提高，临床上在各类疾病治疗中腹腔镜手术器械的应用率明显上升，手术器械消毒管理质量的好坏会直接影响患者的疾病救治效果，并且会对医院的经济发展造成一定的影响[4]。因此，目前腹腔镜手术器械的质量和安全问题深受临床相关学者所重视。为此本次研究中，针对我院腹腔镜手术器械由消毒供应室护士进行规范化管理，并取得了较好的改进效果。规范化管理主要通过定期对消毒供应中心护士开展培训，提升护士对腹腔镜手术器械质量管理相关知识的掌握度及消毒保养等方法[5]；并通过加强护理监管制度，详细划分手术室器械管理，从而减少了器械损坏和因器械导致的手术推迟情况，并确保了器械清洗消毒合格，减少了患者因器械所造成的术后感染发生率，从而提高了消毒供应中心腹腔镜手术器械护理管理质量。
在本次分析结果中也显示，与实施管理前的对照组各项指标比较，实施管理后的观察组护理管理质量及器械清洗消毒合格率均明显提高，且器械损坏率、手术推迟率、术后感染发生率均明显降低。
综上所述，加强消毒供应中心护士对腹腔镜手术器械的规范化管理，对提高器械管理质量及控制感染发生起到了重要性意义。
参考文献：
[1]吕筱霞.手术室-消毒供应中心实施腔镜器械流程化管理的效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（70）：116-117.
[2]孙晖.消毒供应中心手术器械的管理及效果评定[J].中国卫生标准管理，2018，v.9（9）：156-157.
[3]王清.消毒供应中心处理腹腔镜手术器械常见问题及质量管理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，v.6（7）：202.
[4]王凤霞，赵筠.消毒供应中心腔镜器械精细化管理效果[J].现代医药卫生，2017，33（22）：148-150.
[5]陈玉珠，李红梅杨亦翠.消毒供应中心专人管理模式对内镜中心手术器械消毒效果的影响[J].医疗装备，2018，31（18）：74-75.
论文作者:张述娇,郭太蕾
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/24
标签：器械论文; 手术器械论文; 腹腔镜论文; 质量论文; 中心论文; 护士论文; 两组论文; 《健康世界》2019年12期论文;