黑龙江省第二医院 黑龙江 哈尔滨 150001
摘要：目的：探讨优质护理在反流性食管炎患者中的临床应用意义。方法：选择2016年11月-2017年11月我院收治的反流性食管炎患者96例,随机分为实验组和对照组各48例。两组患者均给予常规基础护理,实验组在此基础上加用优质护理实验方案,分别对两组患者治疗依从性和临床疗效进行比较和分析。结果：实验组患者完全依从率为66.67%(32/48),明显高于对照组(45.83,22/48);不依从率为2.08%(1/48),明显低于对照组(25.00%,12/48),差异均有统计学意义。实验组总有效率为91.67%(44/48),显著高于对照组66.67%(32/48),差异均有统计学意义。结论：优质护理对反流性食管炎患者治疗依从性的改善和临床疗效的提升均具有积极的促进作用。
关键词：优质护理；反流性食管炎患者；治疗依从性和疗效
Effect of quality nursing care on treatment compliance and efficacy of patients with reflux esophagitis
Abstract: objective: to explore the clinical significance of nursing intervention in patients with reflux esophagitis. Methods: 96 patients with reflux esophagitis admitted to our hospital from November 2016 to November 2017 were selected and randomly divided into an experimental group and a control group of 48 patients. The two groups of patients were given conventional basic nursing, and the experimental group added systematic nursing experimental scheme on this basis. The treatment compliance and clinical efficacy of the two groups of patients were compared and analyzed respectively. Results: the total compliance rate of the experimental group was 66.67%(32/48), significantly higher than that of the control group (45.83,22/48). The non-compliance rate was 2.08%(1/48), significantly lower than the control group (25.00%,12/48), and the difference was statistically significant. The total effective rate of the experimental group was 91.67%(44/48), significantly higher than the control group's 66.67%(32/48). Conclusion: systemic nursing intervention can improve treatment compliance and clinical efficacy of patients with reflux esophagitis.
Key words: quality care; Patients with reflux esophagitis; Treatment compliance and efficacy
前言：反流性食管炎作为一种临床上较为常见和多发病症之一,大多由情绪、饮食、劳累等诸多诱因而反复发作所致,其不仅在心理上给患者带来巨大压力,同时,也在某种程度上严重干扰了患者正常生活、学习和工作。近年来,随着全球现代医学技术的迅猛发展,新型护理干预模式和理念的进一步完善,以及医学科研人员对反流性食管炎发病机制的不断认识和研究,系统性护理干预模式也被广泛应用于反流性食管炎的辅助治疗。
1.资料与方法
1.1一般资料
经本院医学伦理委员会批准,选择2016年11月-2017年11月收治的96例反流性食管炎患者作为研究对象,其中男52例,女44例;年龄18-76岁,平均(46.25±8.73)岁;病程2-21个月,平均(11.25±3.46)个月。均符合反流性食管炎临床诊断标准:具有明显胃灼热、反酸、反胃或伴胸痛等相关临床症状;内镜检查确诊为反流性食管炎;至少2周未服用其他抑制胃酸和影响胃肠道功能的中西药物。随机分为实验组和对照组各48例。实验组患者中男27例,女21例;平均年龄(47.18±8.94)岁;平均病程(10.85±4.17)个月。对照组患者中男25例,女23例;平均年龄(46.04±8.55)岁;平均病程(11.97±3.13)个月。两组患者在年龄、性别、病程、等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患者均给予常规基础护理,实验组在此基础上加用优质护理干预方案,医护人员应加强与患者的接触和交流,耐心、细致听取患者倾诉,并就患者的一些心理疑问进行详细解答和疏导,积极鼓励和帮助患者树立并坚定战胜疾病的信心和勇气。依照患者性别、年龄、文化程度、病情需要等进行综合分析,全面制定和实施针对性健康宣教方案。晚上睡觉时应叮嘱患者采用不同角度的斜坡卧位,有效缩短食管黏膜暴露时间,从而减少黏膜损伤和误吸现象的发生。依照患者病情需要和个人饮食习惯全面制订合理的膳食计划,积极纠正不良饮食习惯,注重饮食的科学营养搭配,应适当多饮用开水或嚼食口香糖以达到保护机体黏膜的目的,避免进食刺激性食物。督促和指导患者彻底改变不健康的生活习惯,尤其是对于肥胖患者更应根据自身体质量状况,积极采取循序渐进的适量减肥措施。
2.结果
两组患者经不同模式的护理干预后治疗依从性均有所改善。实验组患者完全依从率明显高于对照组,而不依从率则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组患者显效率和总有效率均显著高于对照组,而无效率则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
反流性食管炎主要是指由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎性病变。反流性食管炎在内镜下主要表现为食管黏膜破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。大约有40%胃食管反流病患者表现为反流性食管炎,可发生于任何年龄段人群,特别是在成人中的发病率随年龄增长而进一步升高。反流性食管炎主要表现为呕吐、胃灼热、烧灼感或咽下疼痛等消化系统症状,若得不到及时、有效的治疗与干预则极易发展为食管癌或胃癌等恶性疾病。因此,早期发现和干预反流性食管炎已成为及时治愈的关键。通过对反流性食管炎发病机制研究的不断深入发现,患者生活和工作压力大、心情过度紧张、无规律生活习惯等均是发生反流性食管炎的重要影响因素。而护理干预作为临床治疗的重要组成部分,所发挥的作用也日益增强。通过对反流性食管炎患者实施心理护理、健康宣教、体位护理、饮食护理、生活方式护理等系统性护理干预,能帮助患者及时稳定情绪,改变不良生活行为,养成积极、健康的生活方式,提高临床治疗的依从性。
参考文献
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论文作者:周艳霞
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第09期
论文发表时间:2018/11/21
标签：患者论文; 实验组论文; 食管炎论文; 对照组论文; 食管论文; 疗效论文; 统计学论文; 《世界复合医学》2018年第09期论文;