贵州省松桃县人民医院 贵州松桃 554100
中图分类号:R47文献标识码:B
【摘要】目的：探讨优质护理服务在消化内科应用中存在的问题，并提出相应对策。方法：本院在2012年4月至2013年4月在消化内科采用优质护理，在对消化内科优质护理存在的问题进行调查分析后，自2013年4月至2014年4月对消化内科采用强化优质护理管理，比较强化优质护理管理前后的效果。结果：强化优质护理管理前，患者的不良反应发生率为5.2%，强化优质护理管理后，患者的不良反应发生率为1.0%，与强化优质护理管理前相比，强化优质护理管理后患者的不良反应发生率明显降低（p<0.05），且差异具有统计学意义。 强化优质护理管理前，患者的护理总满意率为83.7%，强化优质护理管理后，患者的护理总满意率为98.2%，与强化优质护理管理前相比，强化优质护理管理后患者的护理总满意率明显提高（p<0.05），且差异具有统计学意义。结论：对消化内科的优质护理服务采用强化优质护理管理具有良好效果，值得推荐。
【关键词】优质护理；消化内科；问题；措施
消化内科疾病是临床上常见的一类疾病。近年来，消化内科疾病患者的发病人数不断增加，不仅对患者的的生活及工作造成了不利影响，而且对患者的生命健康构成了严重威胁[1-2]。消化内科患者在住院期间离不开优质护理服务，然而优质护理过程中往往存在一些问题，这对患者的身体康复极为不利。所以，探讨优质护理服务应用于消化内科存在的问题，并根据实际情况采取针对改进措施的研究具有重要意义[3-4]。本院在2012年4月至2013年4月在消化内科采用优质护理，在对消化内科优质护理存在的问题进行调查分析后，自2013年4月至2014年4月对消化内科采用强化优质护理管理，比较强化优质护理管理前后的效果。现将具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院在2012年4月至2013年4月在消化内科采用优质护理，在此期间，共收治460例患者。自2013年4月至2014年4月对消化内科采用采用强化优质护理管理，在此期间，共收治490例患者。
1.2 消化内科优质护理存在的问题
1.2.1 医院和科室对优质护理的重视程度不够
在许多医院中，优质护理服务没有得到足够的重视，医院主管领导或科室领导长江注意力集中到如何提高医疗水平和公众形象上，而忽略了如何深层次的提高优质护理水平，有时优质护理只是应付检查的一种手段，只存在名义上的优质护理，而护理质量却达不到优质护理的标准。
1.2.2 优质护理意识缺乏
科室未对护理人员进行优质护理集中培训，部分护理人员对优质护理的内涵了解较少，导致在日常工作中没有优质护理的意识。部分医院虽进行优质护理培训，但是未对护理人员做严格要求，或护理人员因缺乏监督而不能将优质护理服务的意识融入到日常工作中。
1.2.3 优质护理管理体系尚不健全
许多医院没有制定完善的优质护理管理制度，未制定优质护理操作的标准操作规程，使得优质护理服务没有统一的制度标准。医院或科室没有组建优质护理质量监督小组，导致对护理人员的优质护理服务缺乏监管，不能发现优质护理中存在的问题并进行及时整改，因缺乏监管也导致护理人员所实行的优质护理质量不高。科室未制定相应的绩效鼓励制度，无法提高护理人员的责任意识及工作积极性。
1.2.4 护理人员专业知识及操作作能力缺乏
优质护理水平不高，护理人员对护理专业知识掌握不牢，甚至缺乏常用的专业知识，护理人员在日常优质护理操作中，不能熟练地对患者进行护理操作，甚至出现操作错误等现象。
1.3 强化优质护理管理方法
1.3.1 提高医院或科室领导的优质护理意识
定期组织织医院相关领导或科室领导参加优质护理服务讲座或会议，通过组织研修班等方式让领导了解优质护理服务的优点及重要性，从而提高其对优质护理服务的重视程度。
1.3.2 加强护理人员优质护理意识
科室定期对护理人员进行优质护理集中培训，给护理人员讲解优质护理服务的内涵、常用护理方法等，并告知护理人员优质护理服务对患者的重要性，使其提高优质护理服务意识。
1.3.3 建立健全优质护理管理体系
医院根据实际情况建立相应的优质护理管理体系，并健全优质护理管理制度、标准操作规程等，并要求护理人员严格按照优质护理标准规程进行日常护理工作。医院或科室成立优质护理质量监督小组，定期对护理人员进行突击检查，观看其护理工作，并进行现场考核，将考核结果与其奖金、职务晋升等挂钩，提高护理人员实行优质护理服务的责任意识及积极性。考核过程中仔细记录护理人员操作不规范的地方，并及时进行纠正并正确示范，提高优质护理服务水平。
1.3.4 加强护理人员专业知识及技能培训
科室定期对护理人员进行专业知识培训，为其讲解消化内科优质护理中常用的理论知识及操作技能，并进行定期理论考核。科室组织护理人员进行技能培训，邀请资深护理人员对护理人员的操作进行点评，指出其操作不当之处，并进行示范，提高护理人员的操作技能水平，从而提高优质护理服务水平。
2 结果
2.1 强化优质护理管理前后患者的不良反应发生率比较
强化优质护理管理前，460例患者中有24例出现不良反应，不良反应发生率为5.2%；
强化优质护理管理后，490例患者中有5例出现不良反应，不良反应发生率为1.0%。与强化优质护理管理前相比，强化优质护理管理后患者的不良反应发生率明显降低，且差异具有统计学意义（p<0.05）。具体结果见表1。
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3 讨论
近年来，随着人们生活水平的提高，人们的生活方式及饮食习惯发生了较大改变，加上老龄化社会的不断趋近，老龄人口数量的不断增加，导致消化内科疾病的发病人数不断增加，且发病率呈逐年递增趋势[5-6]。消化内科是各大医院的重要科室，涉及疾病较多，且病情常较为复杂，若未对患者进行治疗及护理，则会造成严重后果。优质护理近年来逐渐兴起，在各大医院被广泛应用并取得良好效果。然而，在大多医院，其消化内科优质护理服务仍存在一些问题，这对患者的健康造成了不利影响。所以，找出消化内科优质护理存在的问题，并根据实际情况提出改进措施尤为重要。
本研究分析的消化内科优质护理存在的问题主要包括：医院和科室对优质护理的重视程度不够、优质护理意识缺乏、优质护理管理体系尚不健全、护理人员专业知识及操作作能力缺乏等。本研究针对以上发现的优质护理存在的问题提出了强化优质护理管理方法对策。其中，提高医院或科室领导的优质护理意识非常重要，通过定期组织的优质护理服务讲座、会议、研修班能够让医院及科室的领导了解优质护理服务的优点及重要性，从而提高其开展优质护理服务的意识，提高对优质护理服务的重视程度。加强护理人员优质护理意识中，定期组织护理人员培训，能为护理人员讲解优质护理服务的内涵、护理方法及优质护理服务对患者的重要性，提高护理人员的优质护理服务意识[7-9]。加强护理人员专业知识及技能培训中，组织护理人员参加专业知识及专业技能培训，能够提高护理人员的专业素养，从而为优质护理服务的实施打下的坚实基础。建立健全优质护理管理体系中，健全优质的护理管理制度、标准操作规程等，能够明确护理人员的工作职责及日常护理标准操作方法，达到优质护理的标准。定期的考核检查对保证优质护理服务质量尤为重要，质量监督小组定期进行突击检查，能够及时发现优质护理实施过程中存在的问题并能进行及时整改，而且质量监督小组将考核结果与护理人员的奖金、职务晋升等挂钩，可提高护理人员的优质护理服务积极性，这些为优质护理服务的开展提供了保障[10-12]。
为探讨优质护理服务在消化内科应用中存在的问题及相应改进对策。本院在2012年4月至2013年4月在消化内科采用优质护理，在对消化内科优质护理存在的问题进行调查分析后，自2013年4月至2014年4月对消化内科采用采用强化优质护理管理，结果发现：在对消化内科的优质护理服务存在的问题进行调查分析，并采取强化优质护理管理后，患者的不良反应发生率为1.0%，较强化优质护理管理前的5.2%明显降低；采取强化优质护理管理后，者的护理总满意率为98.2%，较强化优质护理管理前的83.7%明显提高。本研究说明，强化优质护理管理应用于消化内科，能提高优质护理质量，值得推广使用。
参考文献
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论文作者:杨婧
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第10期
论文发表时间:2016/1/18
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