（合肥市第四人民医院 安徽合肥 2300010
摘要：目的 探究多导睡眠仪在精神科的应用以及护理方式和效果。方法 选取2013年8月--2014年8月来我院就诊的精神疾病患者126例为研究对象，在使用多导睡眠监测设备的同时，进行综合护理干预，观察患者护理后睡眠障碍改善情况。结果 治疗前重度失眠者52例，中度失眠者30例，轻度失眠者38例，无失眠者0例；治疗后重度失眠者5例，中度失眠者21例，轻度失眠者61例，无失眠者33例，组间数据存在统计学意义，P＜0.05.结论 对于失眠障碍者实施多导睡眠监测与综合护理干预能够起到较好的临床效果，值得进一步推广使用。
关键词：多导睡眠仪；精神科；应用；护理
和以往相比，我国人民的生活工作压力有所增大，与之相伴的心理问题也不断增多，有统计表明，中国发生失眠障碍者的人数呈现出了逐年上升的趋势，在临床上除了对失眠患者进行积极治疗外，配合综合护理干预也是非常必要的。多导睡眠监测仪可以对患者整个睡眠过程实施动态监测，公允的反映出生理信号，对于医护人员的治疗方案制定来讲有着特殊意义。结合实际情况，本文选取2013年8月--2014年8月来我院就诊的精神疾病患者126例为研究对象，并在对其使用多导睡眠仪进行监测的同时，实施了综合护理干预取得了满意效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月--2014年8月来我院就诊的精神疾病患者126例为研究对象，在入院之前，所有患者均存在不同程度的焦虑，抑郁，老年痴呆，妄想等症状，且存在不同程度的失眠。患者自愿参与实验调查，同意使用多导睡眠检测仪，均签署同意书。在所有患者中，男患者75例，女患者51例，年龄区间为21----72岁，平均年龄为（42.6±6.8）岁。病程最长者7.8年，最短者0.6年，平均病程为（4.6±0.7）年。
1.2方法
1.2.1多导睡眠检测仪的使用
对在此期间来我院就诊的患者均使用多导睡眠检测仪，对睡眠情况进行连续记录，时间为7h以上。在完成监测工作之后，将记录上传到电脑中，使用人工与系统自带的软件对数据进行全面分析，之后利用AASM2007判读标准全面整理分析，监测项目主要包含：脑电图，肌电图，鼾声指数与心电图等【1】。
1.2.2护理方法
（1）健康宣教与心理干预
因受到疾病的困扰，患者内心存在自卑，焦虑，抑郁等负性情绪，对于治疗与相关护理持有怀疑的态度【2】，因而影响治疗和配合度，护士应依照患者的实际情况，对其进行有针对性的健康宣教与心理干预，利用通俗易懂的语言为患者讲解和自身疾病有关的信息，告诉患者使用多导睡眠监测仪中可能出现的情况，令患者有心理准备，多列举使用监测仪治疗成功的典型例子，树立起患者战胜疾病的信心，告知患者在使用监测仪中的注意要点，例如在晚上不要饮用刺激性饮料等等，晚饭尽量食用少水食物，以防止起夜现象出现。在开展监测工作以前，应做好个人卫生，对于老年患者应安排专人看护，在睡眠/监测前对测量好患者的生命体征。尽量满足患者合理睡眠要求，例如：听音乐，看书，被褥的薄厚等等【3】。
（2）监测过程中的护理工作
护士应该确保整个监测室内的隔音性和避光性，同时确保合适和湿度与温度，这样能够为患者提供一个良好的睡眠环境，提升监测的准确率，依照监测仪说明书安装好电极，和检查患者体位，设备牢固性。在对患者安装口鼻流导联时，应察看与气体的接触面积，与此同时观察仪器上显示的图形变化。为患者做好抢准备，以防止意外发生时实施抢救。
（3）监测后的护理工作
在患者清醒以后，关闭多导睡眠仪，同时取下导联，擦拭干净患者皮肤表面的导联膏，在进行该项操作的时候，动作尽可能的轻缓，以防止因患者不适所造成的损伤电极现象出现，依照正确的流程整理好仪器，同时对监测室消毒。
1.3疗效判定
本实验使用SDRS定量表对患者的睡眠质量进行全面判定，具体标准如下：
（1）重度失眠：患者在入睡1h或以上不能进入睡眠状态，整个睡眠期间有两次以上惊厥。
（2）中度失眠：患者在入睡0.5h--1h不能进入睡眠状态，整个睡眠期间有1--2次惊厥。
（3）轻度失眠：患者在入睡半小时后进入睡眠状态，整个睡眠期间有1次或以下惊厥。
（4）无失眠：患者在入睡15min内进入睡眠状态，整个睡眠期间无惊厥发生。
1.4统计学原理
本实验利用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计数资料使用X2检验的方式进行计算，当P＜0.05时，说明组间数据存在统计学意义。
2.结果
在经过多导睡眠仪与综合护理之后，患者睡眠情况得到了一定的改善，护理前后组间数据存在统计学意义，P＜0.05，详情见表1
3.讨论
现如今，随着人们的生活节奏加快，来自生活和工作的压力也持续增大，进而出现了程度不一的心理疾病【4】。心理疾病患者内心普遍存在焦虑，紧张，抑郁等负性情绪，且绝大部分患者存在失眠。这种现象的出现在一定程度上影响了患者的精神状态，形成不良循环，最终对患者的生存质量造成极大影响。从当前来看，多导睡眠检测系统是诊断书面的最佳仪器，该设备能够公允的反映出患者睡眠期间的生理信号，进而医护人员对相关信息进行全面了解，以制定有针对性的护理治疗措施。临床实践证明，在使用该设备进行监测的过程中，因为患者缺少对医疗知识的理解，加上自身病情，所以对于疾病的治疗容易产生紧张，恐惧等不良心理，降低了治疗配合度，一些患者使用了不当的自主护理方式，进而对于检测结果造成不良影响。由此能够看出，在整个监测期间对患者进行全面护理，有着非常重要的现实意义存在。从本次实验的研究结果中我们能够看出，在经过护理之后，患者睡眠情况得到了极大的改善，组间数据存在统计学意义，P＜0.05，这在根本上证明对于失眠障碍者实施多导睡眠监测与综合护理干预能够起到较好的临床效果，值得进一步推广使用。
参考文献
[1]傅则名.便携式睡眠监测仪与多导睡眠监测仪同步监测相关指标分析[D].吉林大学，2014.
[2]万敏娜.多导睡眠监测仪在高血压患者中的应用分析[J].当代医学，2015，15：64-65.
[3]苏海英，张京秋，曹云，单园园，孟明丽.护理干预在多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，03：26-27.
[4]席芳，郭欣欣，王凯.便携式睡眠监测仪与多导睡眠监测仪临床应用比较[J].中华实用诊断与治疗杂志，2012，06：610-611.
论文作者:葛秀娟
论文发表刊物:《航空军医》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/4
标签：患者论文; 睡眠论文; 监测仪论文; 统计学论文; 数据论文; 我院论文; 进行全面论文; 《航空军医》2017年第10期论文;