广西科技大学第二附属医院 广西柳州 545006
摘要：探讨社区护士工作中存在的安全隐患问题，及社区护士所需的自身素质【方法】要求社区护士掌握更全科的知识，及了解掌握医疗事故管理条例的细则，懂得用法律保护自己，还要具备良好的沟通能力，和扎实的理论基础和实践经验，以正确处理各种病情变化，避免延误病情。【结果】社区护士要具备10年以上的临床实践经验的老护士，最好是45岁以上护士最能胜任，能有效避免各种安全问题。【结论】优秀社区护士也需要很高的素质，才能更好地为社区患者服务。
关键词：社区护士；素质
随着医疗体制改革，社区卫生事业在逐步展开和成熟，小病在社区，大病在医院，也解决了看病难看病久的问题。社区卫生院的问题和纠纷也不断出现，为了更规范社区卫生院的管理制度，为患者提供更优质的服务，同时社区护士也要加强自我防护意识，现将社区护士所需要求及素质归纳如下。
1社区护理的定义
社区护理是将公共卫生学及护理学相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标【1】
2社区护士所具备的素质
2.1业务素质 社区护士工作面向社区所有人群，包括男，女，老，少，因此必须掌握全科医疗护理知识，了解各人群的发病特点，如老年人的慢性病心理护理，小儿病情变化快的特点，要密切观察小孩的细微变化，小孩不善表达，只会哭闹，更引起护士的注意，急腹症是男性与女性的区别等，就要求社区护士具有丰富的临床经验，扎实的理论基础和理论联系实际的能力，更好地服务于社区人群。各种操作技能要过硬，静脉输液是社区最常见的技术操作，很多患者衡量一个护士的标准就是打针痛不痛，首先要做好输液操作的基本技能。
2.2思想素质 社区卫生院没有护理部管理，没有院感科的管理，里里外外都是几个护士担任各种职责，社区护士就应该有慎独的精神，人前人后一个样，严格执行各项操作规程，时刻注意无菌观念，做到一人一针一洗手，避免交叉感染，保证护理高质量，让社区患者放心信任，这样才能发展好社区护理事业。
2.3心理素质 社区护理面对社会中群众人群，有生理上的疾病，也有心理上的疾病，当遇到紧急病情变化时，应冷静面对，在呼救的同时，做好静脉通路及吸氧抢救措施，做好各种配合抢救的工作，分工明确，分秒必争，所以说社区护士要熟悉抢救的程序，提高心理素质，做到有条不紊。
2.4沟通能力 社区护士不仅担任治疗职责，还要做好健康宣教，因此社区护士要掌握各种常见病的健教知识，还要与患者及时交流沟通，做好心理护理，给予正能量的鼓励，增强患者战胜疾病的信心，取得患者的信任，良好的沟通能力是优秀社区护士的品质。
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2.5法律意识 社区护士要不断增强法律意识，为预防患者跌倒的风险，做好各种警示标志，下社区为患者治疗服务时，要注意自身安全，随身携带手机，有条件必须两个护士在场，实在人手不够，也要避免两人单独相处，当今社会伤医事件接连不断，首先要保证自身安全，时刻注意观察，提高警惕。
3如何做好一个合格的社区护士
3.1提高业务素质，做个学习型社区护士 社区护士不是说工作简单了，就打打针而已，当个优秀的社区护士，也要不断的学习提高，随时与同事同行交流沟通，了解现在新的技术与理论知识，不断更新知识，掌握各种常见病的基本医学知识及健康宣教知识，以给社区人群以指导，针对季节流行病要做好宣传教育工作，切断传播途径，减少社区的群体发病。提高基本操作技巧，如静脉输液时要及时与患者沟通，分散其注意力，注射时选择6号以下的针头，可以减少疼痛，也可以避免滴速过快，操作后要做到洗手，避免交叉感染。
3.2具备职业素养，体现道德品质 社区护士的职业素养不仅体现在仪态端庄、言谈举止等外在形象，还要有好的道德品质。白大挂要干净合身，头发整齐地盘起，带护士帽，表情要和蔼亲切真诚，给患者以信任感，言谈大方得体，举止文雅，利落，操作轻，说活轻，关门轻，体现出高素质的社区护士。一切以患者为中心，维护患者利益，体现良好的道德品质。
3.3提高法律意识，保护自身安全 首先社区护士要严格执行各种规章制度和操作规程，注意服务态度，避免各种的纠纷和投诉，患者和家属受疾病的影响，脾气可能会暴躁些，护士要学会理解，不要与之正面冲突，受到委屈很难过时，可以选择回避，让旁观者来说明缘由，做个知法守法的好护士。
3.4做好社区的疾病预防与治疗的宣传教育工作，提高社区的健康水平 对于常见病与多发病以及传染病要以宣传海报或宣传册的形式教育，现在是信息时代，传统的方式已经不能满足，也可以通过微信进行宣教，，微信以其方便灵活，操作简单，资费低廉的特点满足了各种信息交流【2】。此外还要勤下户，了解整个社区的健康状况，建立健康档案，对于慢性年老的患者，行动不便，可以预约上门治疗（除了易过敏的药物注射外）。提前防范患者最常见的跌倒风险，可以在台阶处放置警示牌，做到提醒告知义务【3】
4.讨论
社区护士面对整个社区人群，社区特点就是专科性小，需要全科知识，对护士的要求就要提高，社区护士要理论知识扎实，临床经验丰富，具有判断能力，就需要工作10年以上的护师来胜任，45岁以上护士由于身体不适应在临床不能倒班，护士在工作中承担者护理者，健康宣教者等多种角色，在生活中还是妻子，女儿，母亲【4】，年纪大了以后还要上夜班，感觉力不从心，而这时已经具有很丰富的临床经验，所以是社区护士最好的选择。
参考文献：
[1]黄人健.《护理学》【M】.人民军医出版社，2014，01.
[2]董玉红，章静，章海燕.微信群在护理单元业务学习的应用效果【J】.护士进修杂志，2014，29（8）：700-701.
[3]金霞，杨丽黎，宋丽君等.门诊防跌倒综合管理措施的实施与效果【J】.中华护理杂志，2014，49（10）：1218-1221.
[4]苏茜，郭蕾蕾.压力负荷表在中国护士群体中应用的信效度检验【J】.中华护理杂志，2014，49（10）：1264-1267.
作者简介：韦宇，（1978-），工作单位：广西科技大学第二附属医院手术室，主管护师，从事临床及管理护理工作，有社区护士证，电话18907721326，详细地址：广西柳州市箭盘路17号住院部7楼。
论文作者:韦宇,龙敬秀
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/16
标签：护士论文; 社区论文; 患者论文; 人群论文; 健康论文; 素质论文; 知识论文; 《健康世界》2015年24期论文;