张红
（湖北省医药学院附属十堰市太和医院感染科 湖北 十堰 442000）
【摘要】 目的：探究循证护理在伤寒患者中的应用及对伤寒患者生活质量的影响。方法：将本院确诊的48例伤寒作为研究对象，随机分为试验组和对照组，试验组按照循证护理模式护理，对照组给予常规护理，对所有研究对象进行SF-36健康调查问卷后计算生活质量得分，并进行对比。结果：应用循证护理模式患者的生活质量得分平均值明显比常规护理者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理应用于伤寒患者中，有助于提高患者生活质量，值得推广。
【关键词】 循证护理；伤寒；生活质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）32-0240-02
循证护理是在循证医学背景下产生，是将可靠的科研成果与护理人员的工作经验及患者的意愿结合起来制定的护理计划，该护理计划能够满足疾病的需求、适应患者个人需求，其应用受到临床工作者的认可，已经在多种疾病的护理中开展并取得良好的效果[1]。鉴于伤寒为粪口途径传播的急性传染病，患者饮食、情感、精神的变化影响其生活质量，为了探讨循证护理在伤寒患者中的应用，我们对本院就诊的伤寒患者进行了相关研究，结果报告如下
1.资料与方法
1.1 一般资料
采取回顾性分析方法，选取本科室2011年4月到2015年4月期间收治的确诊为伤寒的患者48例，按随机数字表法分为试验组与对照组，其中试验组含男患17例，女患7例，年龄跨度从16岁到55岁，平均年龄为36.8岁，病程最短的10天，最长达46天，平均病程20.6天，对照组男患15例，女患9例，年龄从15到63岁，平均37.7岁，病程从9天到48天，平均为21.2天。两组患者的基本资料相比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给两组患者采用的治疗方法相同，在护理方式上，对照组的护理模式采用的是疾病常规护理，试验组则按照循证护理模式来精心护理，大概内容为：根据伤寒病临床实践探讨伤寒病治疗中存在的相关问题，查阅相关文献寻找适合患者的证据支持所提问题，将评审后的证据与临床工作者的经验与技术、患者的个人需求与意愿结合后制定合理的护理计划，并保证工作按计划实施。对所有患者进行SF-36健康调查问卷，计算生活质量得分。
1.3 观察指标
生活质量评分含有9个维度，分别为：1、生理功能（PF），其下含10个条目；2、生理职能（RP），有4个条目；3、身体疼痛（BP），2个条目；4、总体健康（GH），5个条目；5、活力（VT），4个条目；6、社会功能（SF），2个条目；7、情感职能(RE)，3个条目；8、精神健康(MH)，5个条目；9、健康变化(HT)，1个条目。健康调查问卷结果统计后计算生活质量总得分（TOL）。
1.4 统计学分析
采用SPSS 18.0软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，结果P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两种护理方法下患者生活质量得分对比
试验组生活质量评分中各维度得分及总得分均比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3.讨论
伤寒是由伤寒杆菌引起的肠道传染病，在流行地区及流行季节人群中患病症状重，表现为持续高热，时间长达1～2周，患者表情淡漠、脉搏缓慢，肝脾肿大以及检查示白细胞数降低，如果患者对疾病的知晓率低、不能掌握合理的护理方式且未对疾病引起足够重视而未及时控制疾病发展，会使得患者精神抑郁、焦虑，中毒面容、情绪差，营养缺乏、食欲差，时间长者影响患者生活质量，因此有效的护理干预对于伤寒患者的生理、身体健康非常重要。循证护理作为一种逐渐兴起的护理模式，近年来已经在压疮、糖尿病、支气管哮喘等疾病的护理质量上体现出应用价值[2]。本文将循证护理模式用于伤寒病的护理，制定如下护理计划：⑴饮食护理。人体经粪-口途径感染伤寒杆菌，应确保患者饮食无污染。此外，伤寒常并发肠穿孔、肠出血，应当做好饮食评估，制定个性化食谱，给予患者富含蛋白、碳水化合物、高热量、足量维生素的食物，并摄入的水分充足，避免进食粗纤维食物，食物宜细软易消化[3]。⑵心理护理。循证学认为心理状态不良阻碍饮食护理的实施，并降低生活质量，因此护理人员需全面评估患者的心理状态，态度诚恳地与患者交流，倾听患者感受并鼓励患者缓解压力，通过一些干预措施稳定患者情[4]。⑶消毒隔离：伤寒是急性传染病，通过日常接触传播或虫媒传播，所以患者必须消毒隔离，注意饮食卫生，养成良好的饮食习惯，防虫灭虫，切断疾病传播途径，避免交叉感染。本研究的结果显示，试验组给予循证护理后生活质量各维度评分及总得分均比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，循证护理用于伤寒患者中有助于改善患者的情感、精神、生理功能及职能，总体健康等多项健康问卷维度，促进患者生活质量的提高，值得临床推广。
【参考文献】
[1] 黄春霞，彭常军，张日妹，等.伤寒患者的病情观察与护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（4）：89-90.
[2] 王丽娟.31例伤寒及并发症的护理[J].医学信息（下旬刊），2010，23（12）：200-201.
[3] 彭常军，李彬，张日妹.早期应用4种抗生素对肥达氏试验的影响[J].实用医学杂志，2011，27（8）：238-239.
[4] 程绮艳.循证护理在伤寒患者饮食护理中的应用[J].实用临床医学杂志，2012，16（8）：456-457.
论文作者:张红
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第32期
论文发表时间:2016/5/5
标签：患者论文; 伤寒论文; 生活质量论文; 条目论文; 统计学论文; 疾病论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年11月第32期论文;