针对性护理干预在老年糖尿病患者跌倒预防的应用效果分析论文_谭敏

湖南省慈利县人民医院 湖南张家界 427200

【摘 要】目的:研究针对性护理应用于老年糖尿病患者跌倒预防中发挥的作用。方法:选择2015年8月至2016年8月本院88例老年糖尿病患者,分为对照组和针对性护理组,每组44例,对照组接受常规糖尿病护理,针对性护理组则实施针对性护理干预,观察两组护理效果。结果:护理后,针对性护理组知识评分、态度评分、行为评分均优于对照组(P<0.05);针对性护理组患者跌倒发生率为4.5%,明显低于对照组的50.0%(P<0.05)。结论:针对性护理在老年糖尿病患者护理中的应用能够取得良好效果,可大大改善患者跌倒预防评分,减少跌倒,建议推广应用。

【关键词】针对性护理;老年;糖尿病;跌倒预防

Abstract:Objective:To study the effect of targeted nursing on falls prevention in elderly patients with diabetes mellitus. Methods:from August 2015 to August 2016 in our hospital 88 cases of elderly patients with diabetes,divided into control group and nursing group,44 cases in each group,the control group received routine diabetes care,nursing group were given targeted nursing intervention,observation and nursing effect of the two groups. Results:after nursing,nursing group knowledge score,score and attitude behavior scores were better than the control group(P<0.05);the targeted nursing group falls in the incidence rate was 4.5%,significantly lower than the control group 50%(P<0.05). Conclusion:the application of targeted nursing care in elderly patients with diabetes can achieve good results,can significantly improve the patient fall prevention score,reduce the fall,it is recommended to promote the use of.

Key words nursing care;elderly;diabetes mellitus;fall prevention

糖尿病属于临床常见疾病之一,患者病情通常比较重,病程也比较长,严重威胁患者健康和生活。患者身体失去平衡时极易出现跌倒,且年龄越大的患者在跌倒发生率上往往也越高[1]。为了研究针对性护理应用于老年糖尿病患者跌倒预防中发挥的作用,为今后的老年患者跌倒预防工作提供良好参考,本次研究选择2015年8月至2016年8月本院88例老年糖尿病患者,分别给予常规护理和针对性护理,评价两组患者应用效果,现将详情报告如下。

1资料与方法

1.1基础资料

选择2015年8月至2016年8月本院88例老年糖尿病患者纳入本次研究样本,分为对照组和针对性护理组,每组44例。对照组男24例,女20例,年龄在62岁至84岁之间,平均年龄68.5±7.2岁。对照组中受教育水平为初中及以下的有26例,高中水平的有12例,大专及以上的有6例.针对性护理组男23例,女21例,年龄在64岁至85岁之间,平均年龄69.2±7.8岁。针对性护理组中受教育水平为初中及以下的有24例,高中水平的有15例,大专及以上的有5例.针对性护理组和对照组在年龄、性别和受教育程度对比上无明显差异,具有可比性。

1.2方法

对照组接受常规糖尿病护理,给予常规心理疏导、环境护理等。针对性护理则给予针对性护理,详细方法为:

1.2.1医院安排责任护士接受科学培训,向其介绍跌倒预防方面相关知识,组织护理人员参加跌倒预防知识讲座,使其意识到跌倒预防的重要性,掌握相关预防知识及方法等。通过知识讲座和相关培训工作,使护理人员了解老年患者的认知特点,方便相关护理工作的开展。

1.2.2有规律地组织患者学习相关跌倒预防知识,向患者及其家属发放“老年患者跌倒预防知识册”,并对知识册具体内容进行详细讲解,叮嘱患者按时、按量用药,时刻关心患者的衣食住行,鼓励其积极参加体育锻炼,并向其讲授跌倒后的紧急处理方法等,开展针对性的健康教育。护理人员还应向患者及其家属示范正确的跌倒防护技巧等。

1.2.3针对老年糖尿病患者进行科学护理,对于存在跌倒风险的患者,在床头挂防跌倒警示牌,护理人员叮嘱其家属全天陪护,增强病人及家属的防范意识。另外,护理人员将患者常用物品、药品应置于方便取用的位置,尽量将其他物品置于柜子中而保持病室空间宽敞,过道无障碍,教会患者正确使用呼叫器,以便在需要时呼叫护理人员,防止其自行行动致跌倒。护理人员还引导患者着具备防滑功能的拖鞋,保持室内地面平坦干燥,光线充足,避免因路滑跌倒。叮嘱患者时常变换体位,合并使用降糖、降压药的患者注意观察用药后的反应,变换体位时动作宜缓慢,久坐之后站起时如果出现眩晕感应立即告诉护士等;合并服用镇定、安眠药的患者未完全清醒时,不能下床活动等。

1.3临床观察指标

本次研究针对患者接受护理干预前后的跌倒预防知识评分进行记录,对比患者跌倒预防态度以及行为的变化。对患者实施预防知识问卷调查,计算患者评分,以60分为总分,评分越高意味着跌倒预防知识掌握的越好。对患者进行跌倒预防态度问卷调查,以44分为总分,评分越高意味着态度越好。对患者实施跌倒预防行为问卷调查,以48分为总分,评分越高意味着正向行为倾向越强。

对两组患者的跌倒发生率进行计算和对比。

1.4数据分析

本次研究借助SPSS25.0数据统计学软件对针对性护理组和对照组相关研究数据开展统计学分析和处理,通过X2检验组间计数数据对比,通过T检验组间计量数据对比,如果P<0.05,说明针对性护理组和对照组在相关数据对比上有明显差异,具备统计学意义。

2结果

2.1针对性护理组和对照组跌倒预防评分

针对性护理组和对照组患者护理前在跌倒预防知识、态度、行为评分上无明显差异(P>0.05);护理后,针对性护理组知识评分为51.1±6.6分,明显优于对照组的42.6±4.1分(P<0.05);针对性护理组护理后态度评分为36.2±5.3分,优于对照组的30.3±5.2分(P<0.05);针对性护理组护理后行为评分为39.6±5.5分,优于对照组的34.1±4.9分(P<0.05),详情如表1.

2.2针对性护理组和对照组跌倒发生率

针对性护理组患者跌倒发生率为(2例/44例)4.5%;对照组患者跌倒发生率为(22例/44例)50.0%。针对性护理组跌倒发生率明显低于对照组(P<0.05),两组数据差异明显,具备统计学意义。

3.讨论

老年糖尿病患者容易出现神经病变,部分患者存在微血管病变等,导致其更容易发生跌倒。对老年糖尿病患者开展临床护理的过程中,必须要高度重视跌倒预防。针对性护理属于一种科学、有效的临床护理模式,有利于增强患者跌倒预防意识,有利于纠正患者不良行为等,减少跌倒发生率[2]。本次研究发现,护理后,针对性护理组知识评分为51.1±6.6分,明显优于对照组的42.6±4.1分(P<0.05);针对性护理组护理后态度评分为36.2±5.3分,优于对照组的30.3±5.2分(P<0.05);针对性护理组护理后行为评分为39.6±5.5分,优于对照组的34.1±4.9分(P<0.05);针对性护理组患者跌倒发生率为4.5%,明显低于对照组的50.0%(P<0.05)。该研究结果与任丽荣关于老年糖尿病患者针对性护理的研究结果基本相符[3]。这充分证明,针对性护理能够在老年糖尿病患者跌倒预防中发挥良好作用。

总而言之,针对性护理在老年糖尿病患者护理中的应用能够取得良好效果,可大大改善患者跌倒预防评分,降低患者跌倒发生率,建议推广应用。

参考文献:

[1]于红梅.糖尿病患者护理过程中的安全隐患及对策[J].糖尿病新世界,2015,09:209-210.

[2]王颖欣.护理干预在预防老年患者跌倒中的应用[J].吉林医学,2015,16:3670.

[3]任丽荣.针对性护理应用于老年糖尿病患者的效果观察[J].中国医药指南,2013,02:323-324.

论文作者:谭敏

论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期

论文发表时间:2017/4/14

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