【摘要】目的：分析督脉灸联合电针治疗强制性脊柱炎患者的临床效果。方法：选取我院44例患者进行分组，22例对照组实施电针疗法，22例研究组实施电针、督脉灸联合疗法，统计疾病治疗结束后的效果。结果：研究组疾病缓解率为90.9%（20/22），并发症率为9.1%（2/22）；对照组疾病缓解率为63.6%（14/22），并发症率为36.4%（8/22），两组统计有区别，P<0.05。结论：临床给予强直性脊柱炎督脉灸联合电针疗法效果显著，可提高疗效，预防并发症，值得推广。
【关键词】督脉灸；电针；强直性脊柱炎；应用价值
【中图分类号】R681.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）20-0001-02
强直性脊柱炎是一种常见的慢性病症，主要累及脊柱旁的软组织、周围关节，严重者可演变为脊柱畸形、关节强直。临床认为，强直性脊柱炎病症的发生和家庭遗传、免疫功能、感染等因素相关，具有较高的致残率。目前，临床针对该病症尚未行之有效的治疗方法[1]。对此，本文将我院电针、督脉灸联合治疗患者的资料汇总如下，旨在判定其应用价值。
1.资料和方法
1.1 资料
本组44例强直性脊柱炎患者从我院2014年-2016年其分为两种：研究组22例由10例女性、12例男性组成，年龄段30～62岁，平均（51.1±1.6）岁；疾病史1～8年，平均（3.6±0.2）年；对照组22例由9例女性、13例男性组成，年龄段31～63岁，平均（51.2±1.7）岁；疾病史1～9年，平均（3.7±0.3）年。2组患者的临床资料（男女例数、疾病史等）无区别，P＞0.05。
1.2 疾病诊断
①入选标准：44例患者均符合强直性脊柱炎疾病的诊断标准，疼痛持续3个月以上，且疼痛度随着活动逐渐改善，但休息时未减轻；腰椎活动受到严重限制，胸廓的扩展度小于正常值；②排除标准：精神异常、针灸禁忌、配合度差等患者排出本次调查。
1.3 方法
临床给予22例对照组患者电针治疗：选取病变部位相应的夹脊穴，叮嘱患者取仰卧位，使用长度处于25.0～75.0mm的毫针针刺穴位，深度处于0.5～2.5寸范围内，颈部、腰部可适当增加刺入深度，并接通治疗仪，调整对疏密波，左右接线，强度以患者可承受为主。每个穴位留针30分钟，每天1次，持续治疗1个月；临床给予22例研究组患者电针、督脉穴联合治疗，电针疗法同对照组，督脉穴：脊柱所在的督脉，将白芥子、附子、丁香、肉桂、乳香等制成药粉，贴敷于脊柱后面，然后再将艾绒捏成长条状，纵向放于药饼的中央，施灸30分钟，每3天1次，持续治疗1个月。
1.3.1督脉灸的治疗方法 针灸治疗结束后，嘱患者俯卧位，完全暴露其背部，选取患者督脉的大椎穴至长强穴穴区，常规消毒后施灸。将2.5g姜蓉放置于桑皮纸上，将艾蓉放置在姜蓉上，点燃艾柱进行施灸，重复3次。结束后缓慢移去桑皮纸。用温毛巾轻轻擦拭背部，休息十分钟后方可离去。
1.4 评定项目
1.4.1临床疗效 标准：症状消退，可正常活动，X线检查结果显示病变改善，说明疾病得以控制；症状减少，疼痛度减轻，肢体活动度明显增大，说明疾病得以缓解；症状、疼痛度等仍处于治疗前状态，或病情加剧，说明疾病治疗无效。
1.4.2并发症 统计两组患者是否出现虹膜炎、肺部病变、心脏病变、残疾等并发症。
1.5 统计学方法
借助版本为SPSS 14.0的软件包处理文中数据，疾病疗效、并发症属于计数资料，用百分数的形式表示、卡方检验，P＜0.05，统计有区别。
2.结果
2.1 临床疗效评估
调查结果表明，研究组、对照组患者疾病的缓解率统计有区别，P＜0.05，详细数据见表1。
3.讨论
中医中，强直性脊柱炎属于“骨痹”范畴，具有起病缓慢的特点，病发多年后才可见脊柱强直，导致活动受限，最终畸形、残疾。该病症的发生和经脉不通、外邪入侵等因素相关，脊柱为主要的病变部位[2]。针灸以及督脉灸治疗在我国已经有很多年的历史，电针患者的夹脊穴，可实现疏通经络、止痛的效果。同时，在搭配肉桂、白芥子等温性药物制成的药饼艾灸病变督脉，可充分发挥散寒、除痹、通络的作用。督脉为阳脉之海，贯穿于整个脊柱，因此，夹脊电针、督脉灸的配合可更好地补足机体阳气，强筋壮骨，从根本上发挥电刺激、温热刺激、针刺等作用，减轻患者机体疼痛度，提高疾病的治疗效果[3-4]。督脉灸则是通过使用艾柱进行多穴位的施灸，火力足、温通力强，针灸联合督脉灸治疗安全、方便、简便易行，不易引起其它不良反应。
另外，临床疾病治疗过程中还需叮嘱患者保持积极、乐观的心态，增加蛋白质、维生素食物的摄入量，减少动物脂肪的摄入；待病情稳定后，行深呼吸、扩胸等运动，从而有效矫正、预防脊柱畸形；适当锻炼颈椎、腰椎、髋关节，进而加快病症的康复速度。我院为有效的评估电针、督脉灸联合应用的效果，通过将44例患者分成两组后得知：22例联合治疗研究组疾病控制10例，缓解12例，缓解率为90.9%；22例单纯电针对照组疾病控制6例，缓解8例，缓解率为63.6%，两组患者的疾病缓解率统计有区别，P＜0.05，说明：于电针基础上加用督脉灸治疗强直性脊柱炎患者，可获得显著性成效，符合王芳[5]研究报告。
综上，临床给予强直性脊柱炎督脉灸联合电针疗法效果显著，可提高疗效，预防并发症，值得推广。
【参考文献】
[1]李莉,王苏娜,易荣,等.电针配合艾灸温阳通督治疗强直性脊柱炎30例疗效观察[J].云南中医中药杂志,2014,35(9):51-52.
[2]李树成,卢佩斯,钟伟泉,等.蜂针配合电温针治疗早期强直性脊柱炎长期临床观察[J].上海针灸杂志,2014,33(4):339-340.
[3]李莉,王苏娜,谭保华,等.不同方法治疗强直性脊柱炎疗效对比观察[J].云南中医中药杂志,2014,35(10):34-37.
[4]李跃兵.电针配合穴位注射治疗强直性脊柱炎的临床研究[J].医学理论与实践,2012,25(9):1068-1069.
[5]王芳.中西医结合治疗活动期强直性脊柱炎[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(6):265-266.
论文作者:陈信佳
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/1
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