个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响论文_江美珠

六安市中医院 237000

摘要:目的 探究对进行放化疗的肺癌患者实施个性化护理的临床效果。方法 临床纳入2013年7月至2016年2月间在我院进行放射性治疗的肺癌患者66例,按随机投掷法进行分组,对照组33例行一般护理,研究组33例在一般护理中结合个性化护理,对比两组间生活质量。结果 护理后研究组患者躯体健康、人际、生理功能、精神等生存质量相比于对照组有所提高,P<0.05。结论 对肺癌患者实施个性化护理后明显改善了患者后期的生活质量,提高了疗效。

关键词:影响;个性化护理;肺癌;生活质量;

肺癌是临床中较为常见的肿瘤疾病,近年来发病人数居高不下,死亡率较高。多数患者在发现并确诊时已经处于晚期,无法进行手术根治治疗,放射疗法则不可避免的成为首选方式,放射性疗法的副反应较重,对患者身心均有着一定的伤害,情绪化现象严重,降低了生活品质[1]。为改善此种现状,本次研究选取2013年7月至2016年2月间在我院进行放射性治疗的肺癌患者66例作为对象,其中33例在一般护理中结合个性化护理,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象66例均为2013年7月至2016年2月间在我院进行放射性治疗的肺癌患者。所有患者按随机投掷法分为两组,对照组中男性25例,女性8例,年龄44-74岁,平均年龄为(59.2±4.7)岁。研究组中男性24例,女性9例,年龄45-75岁,平均年龄为(59.5±4.6)岁。上述资料无差异,P>0.05。

1.2 方法 对照组:依据医嘱对患者补液及用药,定期对病室进行消毒、通风,做好皮肤护理工作,经常更换床单位,保持患者的卫生状态。研究组:在一般护理中增加(1)心理护理:护理人员应保持与患者的正常沟通,生活中关心患者,询问患者的想法,可进行心理上的评估,并根据评估结果对患者进行针对性的心理疏导,鼓励患者接受面对现实,注意倾听,言语温柔,适时给予回应,并进行情感引导,树立正确的观点。(2)知识宣教:对患者及家属进行疾病知识的讲座,邀请医生进行报告总结,包括不良反应,化疗的目的、步骤、方法等,加深其对疾病的理解,并提前做好相关的预防准备。(3)饮食护理:护理人员应协助营养师对患者进行饮食上的干预,减少脂肪、盐类食物的摄入,同时加重维生素、蛋白质食物的比例,为避免出现便秘,酌情加减纤维食物量。(4)细节护理:在治疗期间护理人员可备有薄荷糖等,对呕吐患者发放,为脱发患者佩戴假发,并讲解脱发为正常治疗现象,提高自信程度。(5)环境护理:通过绿色植物的点缀增加病室的温馨程度,在操作时使用屏风遮挡保护患者隐私,为患者提供明亮、宽敞、整洁的病室环境,可通过播放舒缓的音乐转移患者的注意力,减轻由治疗带来的疼痛。

1.3 观察指标 对比两组间生活质量。根据世界卫生组织生存质量(WHOQOL﹣100)测定量表[2]:评估包括精神、生理功能、心理健康、人际关系、周围环境等方面,满分为100分,均为正向得分。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

生存质量 护理后研究组患者躯体健康、人际、生理功能、精神等生存质量相比于对照组有所提高,P<0.05。

3 讨论

医学模式近年来随着患者的需求提升也在不断的进行转变,其所追求的目的已不单是帮助患者延长生命,与此同时还要求品质的上升[3]。传统的护理较为笼统,而个性化护理则是一种根据患者资料及疾病特点做出的预见性护理措施,弥补了传统护理模式中存在的漏洞,更加具有针对性。本次研究对象均为化疗患者,但化疗周期较长,一般在6至7周左右,在此期间受不良反应影响,机体消瘦,易引发营养不良,而饮食上的及时补充能够降低由此带来的疾病恶化可能,通过能力及营养物的及时送给,增加了机体的防御能力,有效控制疾病的发生程度。而心理上的护理及信息上的支持为患者做好了一定的心理准备,缓解了紧张、焦虑的情绪,通过成功案例及言语上的诱导为患者树立了治疗的信心,讲座宣教的方式中增加了护患间的互动性与信息的及时性,加深对疾病知识的理解,了解到治疗的重要性、必要性,提高配合程度。环境上的温馨拉近了护患间的距离,消除陌生感,提高了患者的恢复质量,本次研究收效良好。

有研究显示[4-5],对放化疗的肺癌患者实施个性化护理措施维持了良好的护患关系,降低了不良情绪程度,提高了生活质量。本次研究中,患者受教育程度影响,对疾病本省存在恐惧情绪,对治疗存在不信任感等,使得治疗护理工作无法顺利开展,通过个性化的心理、生理双重干预后,患者治疗态度转为积极,依从性提高,叠加了疗效,相比于对照组,研究组后期生存质量提高,本次研究与文献相仿。

综上所述,个性化护理的应用增加了患者躯体健康、人际、生理功能、精神水平,为患者提供了高质量的护理服务,值得临床普及与推广。

参考文献:

[1]王小五.肺癌放疗致放射性食管炎患者的护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(24):41.

[2]王惠,刘欢欢,陈建辉等.全程综合护理对肺癌术后辅助放疗患者生活质量的影响[J].广东医学,2015,36(21):3418-3420.

[3]张珍娣,王秀杏.肺癌患者大分割调强放疗的护理[J].护理实践与研究,2014,11(1):65-66.

[4]刘爱梅.个体化护理对肺癌放疗患者治疗效果及生活质量的影响[J].护理实践与研究,2012,09(19):72-73.

[5]徐荣香.护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(24):33-34.

论文作者:江美珠

论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期

论文发表时间:2016/7/13

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