益阳市中心医院 湖南益阳 413000
【摘 要】目的：探讨对冠心病患者实施短期强化阿托伐他汀治疗后对其血管内皮功能障碍、血清脂肪相关因子与心衰发生率产生的影响。方法：选择我院2015年08月～2018年02月收治的72例冠心病患者作为实验研究对象；采用抽签法分组后进行冠心病治疗方案探讨；对照组（36例）：临床选择常规疗法施治；观察组（36例）：临床选择常规疗法+短期强化阿托伐他汀药物施治；最终就两组冠心病患者血管内皮功能障碍、血清脂肪相关因子与心衰发生率展开对比。结果：同对照组冠心病患者血管内皮功能障碍对比，观察组获得明显改善（P<0.05）；同对照组冠心病患者血清脂肪相关因子对比，观察组获得明显改善（P<0.05）；同对照组冠心病患者心衰发生率（36.11%）对比，观察组发生率（2.78%）获得明显降低（P<0.05）。结论：医疗人员对于冠心病患者选择短期强化阿托伐他汀药物进行治疗，对于患者血管内皮功能障碍、血清脂肪相关因子的改善与心衰发生率的降低可以做出充分保证，从而使得冠心病患者病症状态获得显著缓解。
【关键词】短期强化阿托伐他汀；冠心病；血清脂肪相关因子；血管内皮功能障碍；心衰
在诱发患者患有冠心病众多高危因素中，以血脂异常现象较为普遍，对此临床选择药物进行冠心病治疗期间，需要确保具有降脂降压功效[1]。本次研究将确定合理方法展开冠心病患的疾病治疗，以此使得患者的血管内皮功能障碍、血清脂肪相关因子与心衰发生率获得显著改善，从而说明短期强化阿托伐他汀药物应用可行性。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年08月～2018年02月收治的72例冠心病患者作为实验研究对象；采用抽签法分组后进行冠心病治疗方案探讨；对照组（36例）：男18例，女18例；年龄分布范围为42岁～77岁，平均年龄为（58.59±7.35）岁；患者平均病程为（3.53±1.25）年；观察组（36例）：男17例，女19例；年龄分布范围为45岁～79岁，平均年龄为（58.63±7.39）岁；患者平均病程为（3.56±1.29）年；伦理委员会对于此次研究均同意批准；所有冠心病患者以及家属共同完成知情同意书签署；观察对比两组冠心病患者性别、年龄与病程，结果无明显性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对于入院后的两组冠心病患者，采用抽签法分组后进行冠心病治疗方案探讨；对照组：临床选择常规疗法施治；观察组：临床选择常规疗法+短期强化阿托伐他汀药物施治（阿托伐他汀用药频率为1次/d，用药剂量为最大60mg/次）；对于对照组，医疗人员在选择药物进行常规治疗期间，药物类型主要包括利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂与营养支持等[2]；对于观察组，常规疗法采用同对照组冠心病一致疗法；此外采用阿托伐他汀药物治疗期间用药时间为晚餐后。对于两组冠心病患者，治疗总时间为4w[3]。
1.3 观察指标
观察对比两组冠心病患者血管内皮功能障碍[NO（一氧化氮）、ET（内皮素）、hs-cTnT（高敏心肌钙蛋白T）以及hsCRP（高敏C反应蛋白）]、血清脂肪相关因子[TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、LDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）以及HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）]与心衰发生率。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对量组冠心病患者治疗结果展开数据分析，计量资料（血管内皮功能障碍、血清脂肪相关因子）比较采用形式进行t检验，计数资料（心衰发生率）比较采用%形式进行X2检验，最终P<0.05为差异表现出统计学意义。
2.结果
2.1 血管内皮功能障碍对比
同对照组冠心病患者血管内皮功能障碍对比，观察组获得明显改善（P<0.05），见表1。
表1 两组冠心病患者血管内皮功能障碍临床对比（）
3.讨论
阿托伐他汀作为还原酶抑制剂一种，其针对肝脏进行HMG-CoA还原酶合成可以显著抑制，进而使得血脂水平显著降低。此外，对于肝胆内固醇合成减少抑制、LDL氧化抑制、斑块表面张力降低以及内皮功能的恢复可以显著促进[4-5]。
本次研究中，采用抽签法分组后进行冠心病治疗方案探讨；对照组：临床选择常规疗法施治；观察组：临床选择常规疗法+短期强化阿托伐他汀药物施治；最终发现，同对照组冠心病患者血管内皮功能障碍对比，观察组获得明显改善（P<0.05）；同对照组冠心病患者血清脂肪相关因子对比，观察组获得明显改善（P<0.05）；同对照组冠心病患者心衰发生率（36.11%）对比，观察组发生率（2.78%）获得明显降低（P<0.05），充分证明短期强化阿托伐他汀药物应用可行性。
综上所述，医疗人员对于冠心病患者选择短期强化阿托伐他汀药物进行治疗，对于患者血管内皮功能障碍、血清脂肪相关因子的改善与心衰发生率的降低可以显著促进，从而使得冠心病患者病症状态获得显著缓解。
参考文献：
[1]王晓冬，曾波，许春平.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病NT-proBNP、hs-CRP、Fib及心脏功能的影响[J].疑难病杂志，2015，14（04）：335-337+342.
[2]王罗卿，孙黎明，王怡练，徐海涛，董政.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血清脂肪因子Vaspin的影响[J].实用医学杂志，2015，31（02）：289-291.
[3]余广兰.阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死的临床效果[J].海南医学院学报，2015，21（01）：29-31.
[4]冀元元，李纲，刘志远，李玉东，郑喜胜，程梅.阿托伐他汀对冠心病炎症因子hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的干预作用[J].中国生化药物杂志，2014，34（07）：147-149.
[5]陈翀昊，王广燕，苏衡.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效[J].中国临床药理学杂志，2013，29（02）：126-128.
论文作者:李勇
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年4期
论文发表时间:2018/10/22
标签：冠心病论文; 患者论文; 内皮论文; 心衰论文; 发生率论文; 血清论文; 血管论文; 《中国结合医学杂志》2018年4期论文;