【关键词】急性心梗；优质护理；康复效果
心梗是指长时间缺血引起心肌细胞死亡所致，以心前区疼痛为主要临床表现。随着病情的发展，如患者出现急性心梗时，会增加死亡率、致死率，故急性心梗是临床最严重的一种心血管疾病[1]。在急性心梗治疗中，如治疗不及时或治疗不当，均会引发心源性休克、心律失常等症状。大量临床实践表明，在急性心梗治疗中，增加优质护理，可以减少并发症，提高康复效果[2]。本次研究为评价急性心梗患者应用优质护理对康复效果的影响，取70例急性心梗患者展开研究，现做如下汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院在2017年3月至2018年6月时段内收治的70例急性心梗患者作为研究对象，分组依据为不同的护理方案，将研究对象分为对照组、观察组，每组样本均35例。对照组患者中男性、女性分别20例、15例，年龄区间在40-82岁之间，平均值（60.56±10.37）岁。观察组患者中男性、女性分别21例、14例，年龄区间在41-82岁之间，平均值（61.23±10.55）岁。对比观察组、对照组患者一般资料，P>0.05（统计学无意义）。我院伦理会已批准本次研究。且参与研究者家属均知情，并签署同意书。
1.2方法
入院后，根据临床体征进行相应的检查，病情明确后，均行针对性治疗措施。基于此，对照组用常规护理，观察组用优质护理。
对照组：病情管理、病房护理、心电护理，休息指导等专科护理方案。
观察组：（1）强化基础护理：患者入院后，为其创造良好的病房环境，如温馨、舒适、干净、通见的病房，同时在病房中配备齐合的设施，如电视力、空调等，保持病房适宜的温度及湿度，即将湿度控制在50-60%、温度控制在18-23℃[3]。（2）健康教育：患者入院后，及时向家属介绍急性心梗的发病机制、相关注意事项等，告知患者此病的治疗方案及护理计划，让患者了解治疗与护理的重要性；发放急性心梗相关手册，也可以通过小视频，让患者与家属了解疾病，提高相关疾病认知程度。（3）心理指导：患者刚入院，对陌生的环境会有不安全感，再加上相关检查，部分患者会出现不良心理，如焦眠、紧张等，不利于治疗的顺利开展，故在治疗中，应主动与患者交流，向其讲解检查流程，同时陪伴患者做相关检查，对其疑问进行解答，缓解患者的心理压力，使其保持平稳心态接受治疗，提高治疗配合度。（4）用药指导：在治疗中，告知患者正确的用药方法及用药剂量，监督患者按时服用药物，避免药物漏用、错用现象，从而影响治疗效果或是增加不良反应的发生，定时对患者生命体征进监测，做好身体检查工作。（5）饮食指导：主动了解患者喜好，并结合患者的病情，为其制定相应的饮食方案，帮助患者养成良好的饮食计划，要求患者禁食刺激性食物。（6）康复训练指导：发病阳段，向患者讲解相关康复训练计划及相关知识，定时指导体位功能训练，并在此过程中，实施康复性护理计划，提高患者护理满意度，减少并发症发生率。
1.3分析指标
对比两种护理方案对日常生活能力、疼痛程度、并发症的影响。
日常生活能力应用Barthel量表进行评价,总分100分,分数越高患者日常生活能力越高[4]。
疼痛程度用VAS量表评价，分数越高疼痛感越强烈。
1.4统计学方法
本次研究的日常生活能力、疼痛程度、并发症均应用SPSS18.0软件统计，分别行（ ）、%表示，并做t、 检验，P<0.05，统计学有意义。
2结果
日常生活能力观察组高于对照组，而疼痛程度评分、并发症观察组低于对照组，P<0.05，见表1。
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表1日常生活能力、疼痛程度、并发症比较；n=35
组别 并发症 日常生活能力 疼痛程度 观察组 1(2.9) 91.5±2.6 3.1±0.4 对照组 7(20) 80.7±3.0 5.8±0.6 X/t 5.081 16.095 22.151 P <0.05 <0.05 <0.05 3讨论
急性心梗是在冠状动脉粥样硬化基础上发生率，同时激动、便秘、过劳、暴饮暴食等均会引起急性心梗，轻度心梗会降低患者生活质量，重度急性心梗会导致患者死亡。在临床治疗急性心梗时，由于病情对患者的影响，再加上患者自身的影响，影响治疗与预后效果，故实施科学有效的优质护理至关重要。
优质护理是以常规护理为切入点，通过实施人性化护理措施，对患者实施全面的护理服务，进一步辅助提高康复效果。将优质护理用于急性心梗患者中，通过强化基础护时，提高患者身心舒适度，缓解心理紧张感；在护理中，向患者讲解相应的知训，如发病机制、检查措施、治疗措施、护理计划等，让患者了解病情的同时明白治疗的必要性，从而提高治疗配合度；给予心理指导，缓解负面心理，提高治疗信心；实施用药干预指导，提高治疗效果的同时减少不良反应发生率；给予饮食干预，让患者养成良好的饮食习惯，增强机体抵抗力；给予康复训练指导，增强体质，促使病情尽快康复。
综上所述，急性心梗患者应用优质护理，对提高康复效果具有积极作用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]于利辉.优质护理在急性心梗护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(23):162.
[2]于利辉.心理护理在中青年急性右心室心梗护理中的实施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(20):132.
[3]巢琴.急性心梗并发恶性心律失常的急救护理探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(21):21.
[4]李玲.优质护理服务对急性心梗患者康复的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(03):209-211.
论文作者:张杨 武盼盼
论文发表刊物:《药物与人》2018年12月
论文发表时间:2019/3/20
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