（牡丹江心血管病医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：观察对病毒性心肌炎患儿实施综合护理干预的治疗效果。方法：本院选取在2014年1月至2015年1月间所收治的病毒性心肌炎患儿56例作为观察对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（28例）、观察组（28例）。对照组予以常规护理干预，观察组予以综合护理干预，对比2组的疗效。结果：观察组的住院时间、护理评分、生活质量评分相较于对照组明显更优，组间数据采取统计学检验，差异显著且P<0.05，形成统计学分析意义。结论：针对病毒性心肌炎患儿予以综合护理干预措施，可以将治疗效果改善，临床值得推广。
【关键词】综合护理干预；病毒性心肌炎；患儿；治疗效果
病毒性心肌炎在临床上属于较为常见的一种感染性心肌病，患儿初期的临床症状缺少典型，极易产生漏诊或是误诊的状况。在病发的初期主要伴随呕吐恶心、腹泻、全身酸痛、咽痛，在病情的进展中，患儿逐渐产生心悸、胸闷、心前区隐痛、呼吸困难及其水肿等，只有少数的患儿产生心力衰竭、心源性休克的临床症状，严重威胁着患儿的健康与生命安全[1]。我院选取在2014年1月至2015年1月间所收治的病毒性心肌炎患儿56例作为观察对象，其中28例采取综合护理干预效果显著，详细的报道为：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本院选取在2014年1月至2015年1月间所收治的病毒性心肌炎患儿56例作为观察对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（28例）、观察组（28例）。在对照组中有17例为男性、11例为女性，选取的年龄范围是4至15岁间，平均年龄约（8.9±3.2）岁，病程在1个月至3.5年间，平均病程是（1.5±1.2）年；在观察组中有16例为男性、12例为女性，选取的年龄范围是4至14岁间，平均年龄约（7.8±3.1）岁，病程在1个月至3.4年间，平均病程是（1.4±1.2）年。对比56例病毒性心肌炎患儿基础资料，组间统计数据运用统计学软件对比，差异不明显且P>0.05，统计学分析意义未形成。
1.2 方法
在患儿入院以后，需要先嘱托进行绝对性的卧床休养，实施面罩吸氧且对其生命体征进行密切监测，采取抗病毒、促心肌代谢、小剂量的多巴胺、血管紧张素相关转换酶抑制剂完成药物治疗。对照组予以常规护理干预，严格依照医嘱为患儿实施药物治疗干预；观察组予以综合护理干预，包含的内容：
1.2.1心理护理
因为患儿有较小的年龄，该处在对食物进行认知的初期阶段，对于治疗环境表现出陌生感，加之自身伴随疼痛感，会令他们产生抑郁、焦躁、恐慌等不良情绪，也会出现哭闹、躁动的现象，对疗效造成影响。同时家长对患儿的疾病也缺少了解，进而对病情比较担心，产生很多的负性情绪[2]。对于此种状况，需要护理者对患儿进行安抚与开导，通过讲笑话或是故事的形式令患儿有愉悦的心情，且告诉家长疾病有关知识，对其实施鼓励与安慰，将其产生的负性情绪消除。
1.2.2饮食护理
对患者的清淡类饮食进行指导，且少吃多餐，主要食用营养丰富、极易消化一类的食物，禁止喝咖啡、吃煎炸、辛辣一类的食物，多吃新鲜的水果或是蔬菜、低热量及其含有维生素量高的一类食物[3]，可以将心脏负荷有效减轻，若患儿的新功能代偿不全需对高脂肪、高蛋白类食物进行限制，以免将心肌耗氧量增加，将代谢率提升。
1.2.3出院指导
对患者需增强休息进行指导，并定期回院复查，对家长与患儿讲述坚持且按时毒药的必要性，以免药物剂量减少或是放弃服药状况产生，对疾病复发进行预防。此外，告诉家长需引导患者将体育锻炼增强，对机体免疫力有效提升，且按时进行疫苗的接种[4]。
1.3 观察指标
观察2组的住院时间、护理评分、生活质量评分。
1.4 统计学分析
临床分析的56例病毒性心肌炎患儿数据在统计学之中的处理选取SPSS17.0软件，一般资料、住院时间、护理评分、生活质量评分运用（ ±s）表示，同时予以t检验。组间数据经统计学软件的对比，差异明显且P<0.05，形成统计学分析意义。
2.结果
2.1对比2组的住院时间与护理评分
观察组的住院时间（13.0±2.2）d，护理评分（9.7±0.4）分；对照组的住院时间（24.7±5.8）d，护理评分（7.4±0.2）分.对比2组统计的数据，观察组的住院时间短于对照组，且护理评分高于对照组，实施统计学检验，差异显著，t=9.9803、27.2139，P<0.05，形成统计学分析意义。
2.2对比2组的生活质量评分
如表1所示，观察组的生活质量评分相较于对照组明显更高，采取统计学检验，差异显著，P均<0.05，形成统计学分析意义。
3.讨论
病毒性心肌炎属于临床儿科之中比较常见的一种疾病，很多患儿都存在不同程度且伴随呼吸道感染或是消化道感染，具有复杂的临床表现。实施的治疗主要是对心肌炎症与病毒感染予以治疗。经治疗之后，很多患儿可以达到治愈的目标，但也存在一些患儿产生恶化现象。对于患者采取常规治疗的方法联合综合护理干预措施，可以对患儿尽早康复起到促进的临床作用[5]。近些年，伴随医学在护理模式上的多样化转变，正朝着全面且多方位的方向发展，主要采取药物治疗的方案，辅助健康教育与心理护理等，能够将护理效果、治疗效果提高。我院经心理护理、饮食护理、出院指导等一系列综合护理干预措施实施后，临床效果确切。
在本研究之中，观察组住院时间（13.0±2.2）d、护理评分（9.7±0.4）分、心理功能（89.5±8.3）、躯体功能（81.4±7.1）、生活功能（91.4±8.1）、生活质量（90.5±8.8）相较于对照组明显更优，组间数据采取统计学检验，差异显著且P<0.05，形成统计学分析意义。上述的研究成果和闫宇虹[6]文献在报道内容上相同，证实：病毒性心肌炎患儿采取综合护理干预措施的临床效果理想，具有较高的可行性。
综上所述，将综合护理干预措施应用在病毒性心肌炎患儿中，能够将住院时间缩短，将护理评分、生活质量评分显著提高，值得临床广泛推广。
参考文献:
[1] 杨新芳.综合护理干预对病毒性心肌炎患儿疗效的影响[J].临床研究,2016,24(7):116-117.
[2] 方维.小儿急性重症病毒性心肌炎的临床治疗体会[J].中国医药指南,2015(4):103-104.
[3] 刘婷.小儿病毒性心肌炎的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(24):182-183.
[4] 顾秋菊.综合护理干预在急性病毒性心肌炎患儿中的应用[J].河南医学研究,2015(10):152-153.
[5] 王志秀.综合护理用于小儿病毒性心肌炎的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(21):156-157.
[6] 闫宇虹.病毒性心肌炎患者的护理体会[J].中国医药指南,2016,14(34):283-284.
论文作者:张春燕
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期
论文发表时间:2017/7/6
标签：心肌炎论文; 患儿论文; 统计学论文; 评分论文; 对照组论文; 生活质量论文; 时间论文; 《医师在线》2017年5月下第10期论文;