【摘要】目的：探究前列腺患者术后康复中系统化功能锻炼督查表的应用。方法：选择我院2016年2月—2017年3月期间经手术治疗的50例前列腺患者为研究对象，回顾性分析其临床记录资料。采用数字表法随机分配50例患者为实验组和参照组，各25例，参照组采用常规护理方法，实验组给予系统化功能锻炼督查表指导患者，对两组患者的术后康复效果进行对比分析。结果：术后3个月，实验组国际前列腺症状评分和生活质量评分明显低于参照组，两组组间数据比较差异较大，表现出统计学意义（P＜0.05）。结论：前列腺患者术后康复中系统化功能锻炼督查表应用效果显著，有助于改善术后前列腺患者各项症状，提高功能锻炼的依从性，保证患者生活质量，值得在临床中推广应用。
【关键词】前列腺；术后康复；系统化功能锻炼督查表；应用效果
【中图分类号】R697 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）35-0335-02
系统化功能锻炼督查表是基于King达标理论制作而成的，被认为是一种人际关系互动和互相影响的过程，借助语言、环境、时间、护士角色和沟通技巧来帮助患者实现目标[1]。前列腺增生症是全球范围内影响男性健康和生活的一种慢性疾病，临床症状表现为尿频、尿失禁和夜尿增多等，对患者机体造成沉重负担。为准确评价前列腺患者术后康复中系统化功能督查表的应用效果，本次研究选取我院收治的50例前列腺患者，资料收集时间为2016年2月—2017年3月，现将临床情况报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选择我院2016年2月—2017年3月期间经手术治疗的50例前列腺患者为研究对象，回顾性分析其临床记录资料。纳入标准：（1）临床资料完整者；（2）符合良性前列腺诊断标准者；（3）术前尿流动力学检查提示逼尿肌不稳定。采用数字表法随机分配50例患者为实验组和参照组，各25例，实验组患者年龄61～87岁，平均年龄为（77.84±4.53）岁，病程1～15年，平均病程（8.54±1.36）年；参照组患者年龄62～88岁，平均年龄为（77.67±4.82）岁，病程1～15年，平均病程（9.11±1.42）年。所有患者经过临床诊断排除心、肝、肾等重大造血器官不健全者，神经系统功能障碍无法沟通者及肿瘤患者。本次研究选取患者的基本资料无明显差别，从年龄、病程等指标参数比较，未表现出统计学意义（P＞0.05），具有比较性和平衡性。本次研究均在患者本人同意的基础上进行，自愿参与研究，并签署知情书。
1.2 方法
两组患者均接受经尿道前列腺电切术，术后康复中参照组采用常规护理方法，对患者进行健康宣教，指导患者术前实施盆底肌运动、术后功能训练和出院指导。实验组给予系统化功能锻炼督查表指导患者，具体方法内容如下：首先对患者状况进行综合评估，主要信息有年龄、职业、患病时间和合并疾病等，在家属、患者的辅助下共同制定科学合理的功能锻炼计划。其次功能锻炼共分成是三个阶段，第一阶段以主动和被动的排尿功能恢复锻炼为主；第二阶段以辅助主动训练为主，加强对腹部周边肌肉的按摩，来提升膀胱和尿道的紧张度，提高排尿控制能力，同时帮助患者抬起下肢，大约30°左右，并配合盆底肌运动。第三阶段为患者自主练习阶段，运用于患者出院至术后3个月，护理人员加强患者出院指导工作，掌握系统化训练方法。最后护理人员实施动能锻炼方法，在住院期间根据系统化功能锻炼督查表有效完成前两阶段的训练。术后在患者生命体征稳定后加强锻炼，并且鼓励家属参与，观察患者动作是否标准，及时纠正不规范行为。
1.3 观察指标
对两组患者国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分(IPSSQL）进行对比分析，分数越低说明恢复的越好。
1.4统计学处理
统计学软件SPSS17.0应用于本次研究中，将所有的数据导入软件中进行处理分析。使用均数±标准差（x-±s）来代表计量资料，用t来进行检验；则运用%来代表计数资料，以χ2加以验证，P＜0.05表示具有显著差异，存在统计学意义。
2.结果
术后3个月，实验组国际前列腺症状评分和生活质量评分明显低于参照组，两组组间数据比较差异较大，表现出统计学意义（P＜0.05），详情见表。
表 两组IPSS、IPSSQL评分比较（x-±s）
3.讨论
经尿道前列腺电切术是现阶段治疗前列腺良性病变的重要手段，但是由于膀胱逼尿肌收缩力需要术后采取系统化功能锻炼方法加以恢复[2]。良性前列腺增生症患者发病群体以老年人为主，其自身免疫系统功能脆弱，认知能力和记忆力相对较差，因此需要临床指导和督查[3]。基于King达标理论的系统化功能锻炼督查表按照评估、计划、实施和评价的系统化流程进行，满足了前列腺老年患者术后康复的要求。在具体运用中帮助老年患者建立一项特定的目标，由被动接受转变为主动管理，提高了医嘱行为的依从性[4]。前列腺患者术后康复是一个长期持续的过程，常规护理只能在短期内发挥作用，而没有产生持续的动力，本次研究以患者的症状评分及生活质量评分为观察指标，取得了良好的效果。
综上所述，前列腺患者术后康复中系统化功能锻炼督查表应用效果显著，有助于改善术后前列腺患者各项症状，提高功能锻炼的依从性，保证患者生活质量，值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]靳立巾，张杰，贺媛.功能锻炼督查表在全膝关节置换术后患者康复训练中的应用[N].护理学报，2014(1):43-45.
[2]孟露，周谊霞，李海洋，等.系统化功能锻炼督查表用于前列腺患者术后康复[J].护理学杂志，2016，31(14):93-95.
[3] G.Dupic,A.Bellière-Calandry.Radiothérapie postopératoire des cancers bronchiques non à petites cellules:efficacité,volume cible,dose[J].Cancer,2016, 20(2):429-443.
[4]蔡小萱，叶婉芬，陈晃媚，等.循证护理在老年患者前列腺电切术后康复中的应用[J].临床医学工程，2017，24(2):277-278.
论文作者:王晏成
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
标签：患者论文; 前列腺论文; 术后论文; 功能论文; 督查论文; 实验组论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年35期 论文;