四川省遂宁市中心医院 四川遂宁 629000
【摘 要】目的：探讨护理干预在减少或减轻输注注射用前列地尔发生不良反应中的作用．方法：回顾性分析2013年1月至2015年１月门诊输注注射用前列地尔的患者100例，随机分为观察组及对照组，结果：经过对比分析，观察组发生的不良反应例数明显低于对照组，发生的不良反应程度明显轻于对照组，差异有统计学意义(Ｐ<0.05).结论：通过对输注注射用前列地尔的患者给予恰当的护理干预，能明显减少不良反应的发生，减轻不良反应发生的程度，发生不良反应后及时给予正确的处理，能最大限度地保障患者的输液安全。
【关键词】护理干预；前列地尔；不良反应
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0746-01
【Abstract】objective：to explore the nursing intervention to reduce or mitigate infusion for injection in front, the role of adverse reactions. Methods：a retrospective analysis in January 2013 to January 2015 outpatient infusion for injection in front, 100 cases of patients were randomly divided into observation group and control group, the results：through comparison and analysis, the occurrence of adverse reactions were observed group was obviously lower in the control group, the occurrence of adverse reactions was significantly lighter than the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusions：through the infusion of injection with front row, with appropriate nursing intervention, can significantly reduce adverse reaction, and reduce the degree of adverse reactions, adverse reactions after to give the right treatment in time, can maximum limit to ensure the safety of the patient's infusion.
【Key words】nursing intervention; Front row,; Adverse reactions
前列地尔注射液的主要成份为前列腺素E1, 还是一种以脂微球为药物载体的静脉注射液, 易于分布到受损血管部位的靶向特性, 具有失活性低, 从而较好发挥扩张血管、抗血小板聚集、抑制免疫复合物的沉积, 可改善微循环灌注, 从而降低肾小球入球小动脉压力, 减少了出球小动脉的阻力, 更好地改善了肾小球的滤过、灌注功能, 从而降低了尿微量蛋白的排出。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2013年1月至2015年1月门诊使用前列地尔注射液的患者，随机选取2013年1月至2014年1月50例患者作为常规对照组，2014年2月至2015年1月50例患者作为护理干预组，对照组脑梗塞后遗症患者20例，颈性眩晕30例，男性32例，女性18例，年龄52－81岁，平均62.3岁，文化程度：大学（大专）6例，高中（中专）11例，初中23例，小学及以下10例，治疗时间3－5天。干预组在病种分类、性别、年龄、、文化程度、治疗时间和观察组患者无显著性差异，两组患者具有可比性。
1.2方法
两组患者均行常规护理，干预组在常规护理基础上实施护理干预。实行护理干预的具体措施：(1)病室环境：保持病房整洁，温度控制在22℃－24℃，湿度55%－60%，以防止室内过于干燥或湿润，每日透风2次。（2）输液前沟通：治疗护士输液前首先了解病人的生活习惯、知识层次以及病情，通过交流取得病人的信任和积极配合。（3）心理干预：治疗护士用浅显易懂的语言交待注射用前列地尔的不良反应及注意事项，根据患者自愿尽量选择留置针，以减少对静脉血管的刺激。（4）输液过程中沟通：向病人介绍疾病的相关知识以及注意事项。（5）调节滴速，缓慢滴注，反复向患者交待不能自行调节滴速的重要性。（6）勤巡视病房，观察患者输液过程中的反应及输液部位。（7）输液结束后沟通：针对性进行健康指导，回家后的注意事项。
1.3统计学方法
采用SPPSS13.0软件包进行统计分析，资料采用t检验。
2 结果
护理干预组共发生3例不良反应，其中2例是注射部位沿血管走向的皮肤发红伴轻微疼痛，出现轻微恶心1例，无皮肤瘙痒现象发生。常规对照组共发生14例不良反应，其中注射部位沿血管走向的皮肤发红7例，其中5例伴有明显疼痛，2例伴有轻微疼痛，14例中3例出现明显恶心，2例出现皮肤瘙痒明显。护理干预组较常规对照组者不良反应明显减少，发生的不良反应程度明显减轻，心理干预组较对照组差别有统计学意义（p<0.05）,见表1。
表1 护理干预组和常规对照组不良反应出现率比较
3 讨论
前列地尔是天然前列腺素（前列腺素E1,PGE1）类中的一种具有高生物活性的物质，具有广泛的生理药理作用，包括抑制血小板聚集、扩张血管、促进红细胞变形从而改善微循环，增加机体养分及血量供给，以及抑制胃酸分泌和刺激肠道和子宫平滑肌等。临床上用于改善心脑血管微循环障碍、脏器移植术后抗栓、动脉导管依赖性先天性心脏病以及慢性肝炎的辅助治疗。从2014年2月至2015年1月随机选取的50例患者与2013年1月至2014年1月随机选取的50例患者进行对比分析，护理干预组中出现的2例血管发红、疼痛患者，给予减慢静脉滴注速度、硫酸镁湿敷，5分钟后缓解；出现1例恶心患者，给予减慢静脉滴注速度及心理安慰，2分钟后缓解。结果显示，给予积极有效的护理干预，能明显减少不良反应的发生，能明显减轻不良反应发生症状的程度，增强患者输液舒适度，也保障了患者的输液安全。
参考文献：
[1]邓俊娜.即时使用有效避免前列地尔注射液引起的静脉炎.临床医学.2013. 26(7):509.
[2]郑洪涛.前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床探讨.中国现代药物应用.2015.9(1):88-89.
论文作者:夏利
论文发表刊物:《中医学报》2015年9月
论文发表时间:2015/10/22
标签：患者论文; 不良反应论文; 前列论文; 发生论文; 对照组论文; 注射液论文; 血管论文; 《中医学报》2015年9月论文;