（四川省科学城903医院 621700）
摘要：目的 探究优甲乐治疗妊娠期甲减患者的临床疗效及对TSH、FT3、FT4水平的影响。方法 选取2016年7月到2017年7月我院收治的80例同期妊娠期甲减患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。观察组在六味地黄丸治疗的基础上加以优甲乐治疗，对照组仅施用六味地黄丸，疗程为9周。疗程结束后，观察两组妊娠期甲减患者治疗疗效及TSH、FT3、FT4变化情况，进行对比分析。结果 治疗结束后，观察组FT3、FT4水平高于对照组，TSH水平低于对照组，对比有明显差异，具有统计学意义，P<0.05；观察组临床治疗疗效明显患者共38例（95%），对照组临床治疗疗效明显患者共29例（72.5%），两组患者治疗疗效对比有明显差异，具有统计学意义，P<0.05。结论 优甲乐能有效改善妊娠期甲减患者的临床症状，稳定TSH、FT3、FT4水平使其保持在一个相对正常范围内，治疗效果良好。
关键词：优甲乐；妊娠期甲减患者；TSH、FT3、FT4
妊娠期妇女出现甲状腺激素分泌减少现象会影响婴儿的正常生长发育，极大可能会降低妊娠的成功率【1】。本次研究旨在探究优甲乐治疗妊娠期甲减患者的临床疗效及对TSH、FT3、FT4水平的影响，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年7月到2017年7月我院收治的80例同期妊娠期甲减患者作为研究对象，按顺序编号，随机分为两组，对照组和观察组各40例，且均符合《甲状腺病学》中制定的诊断标准，排除精神疾病、优甲乐过敏、糖尿病、高血脂等患者。观察组产妇年龄22-41岁，平均年龄（28.7±3.6）岁，孕周36~40周，平均孕期（38.52±3.12）周；首次生产产妇26例，经产妇14例。对照组产妇年龄20-37岁，平均年龄（27.1±3.8）岁，孕周36~40周，平均孕期（39.36±2.78）周；首次生产产妇29例，经产妇11例。两组产妇在年龄、孕期等一般资料对比上均无较大差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可作对照比较。
1.2 治疗方法
观察组在六味地黄丸治疗的基础上加以优甲乐治疗，对照组仅施用六味地黄丸，两组疗程均为9周。
1.3 观察指标
观察两组妊娠期甲减患者治疗前后TSH、FT3、FT4变化情况及治疗疗效。采集患者在空腹状态时静脉血3ml，运用化学发光微粒子免疫分析法检测离心后血清中的TSH、FT3、FT4水平值。
1.4 统计学方法
本次研究采用统计学软件SPSS21.0对记录数据进行评定分析，计数资料采取率（%）表示，计量资料用（ ±s）表示，组间率对比用t检验；P＜0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前TSH、FT3、FT4水平测定结果
3 讨论
生物学研究显示，甲状腺激素的主要作用是促进人体骨骼、脑以及生殖器官的生长发育【2】。妊娠期孕妇在怀孕期间若出现甲状腺激素分泌减少情况，极有可能会引起婴幼儿的神经系统发育障碍，智力受到明显影响【3】。
孕妇在怀孕第6至10周时，人体内肝脏与血清甲状腺球蛋白结合，减慢了血清TSH的清除率，致使TSH的水平处于较高值状态。FT3、FT4不受甲状腺球蛋白的影响，能对甲状腺功能状态进行分析判断，并做出相应反应【4】。
本研究数据显示，治疗前，两组患者的TSH、FT3、FT4水平对比上均无较大差异；治疗结束后，两组患者的TSH、FT3、FT4水平对比上有明显差异，两组患者的FT3较治疗前水平呈上升趋势，TSH、FT4水平呈下降趋势，但注射过优甲乐妊娠期甲状腺患者的TSH水平要低于只施用六味地黄丸的患者，FT3、FT4水平要高于只施用六味地黄丸的患者。与此同时，使用优甲乐治疗患者的治疗效果更为明显。
综上所述，优甲乐能有效改善妊娠期甲减患者的临床症状，稳定TSH、FT3、FT4水平使其保持在一个相对正常范围内，治疗效果良好。
参考文献
[1]黄一睿，赵峰，叶程程，等.优甲乐治疗妊娠期甲减患者的临床疗效及对TSH、FT3、FT4水平的影响[J].中国生化药物杂志，2017，37（3）：270-272.
[2]任兰翠.优甲乐治疗围妊娠期甲状腺功能减低的临床效果分析[J].中国医药指南，2016，21（5）.251-152
[3]黄时敏，冯少涓，李慧.妊娠合并症对晚发型胎儿生长受限的影响[J]. 医学理论与实践，2016，25（8）.127-212
[4]张风.孕早中期甲状腺功能筛查对妊娠结局及胎儿的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，32（5）.158-232
论文作者:赵怡涛
论文发表刊物:《航空军医》2018年2期
论文发表时间:2018/4/11
标签：患者论文; 水平论文; 妊娠期论文; 两组论文; 疗效论文; 甲状腺论文; 甲减论文; 《航空军医》2018年2期论文;