钙拮抗剂与β受体阻滞剂联合在高血压治疗中的价值论文_田艳玲

(新疆昌吉州木垒县疾病预防控制中心 新疆 昌吉 831900)

【摘要】目的:探究钙拮抗剂与β受体阻滞剂联合在高血压治疗中的价值。方法:收集本院收治的92例高血压患者,2015年12月至2017年12月为研究时段,分试验组、对照组,每组样本容量46例。对照组采纳钙拮抗剂(尼群地平)治疗,试验组以对照组为基础,采纳β受体阻滞剂(阿替洛尔)联合治疗。比较血压变化。结果:两组治疗前的DBP、SBP不具统计学差异,P>0.05;治疗后试验组的DBP、SBP显著较对照组的低,具统计学差异,P<0.05。结论:钙拮抗剂与β受体阻滞剂联合可有效降低高血压患者的血压,效果确切,值得借鉴。

【关键词】钙拮抗剂;β受体阻滞剂;高血压;价值

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)13-0172-01

高血压是一种临床常见病,近年来,在人们饮食结构不断变化、生活压力不断增加的背景下,该病的发生率有显著增加的迹象,该病的发病机制复杂,大部分患者采用单一的降压药无法获得确切的降压效果,往往需要联合用药方可更稳定的控制患者血压[1]。本文为了分析钙拮抗剂与β受体阻滞剂联合在高血压治疗中的价值,特收集2015年12月至2017年12月本院收治的92例高血压患者查究,汇总如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

收集本院收治的92例高血压患者,均满足《内科学》以及WHO(世界卫生组织)对高血压的诊断标准,2015年12月至2017年12月为研究时段,以入院奇偶性分组,分试验组、对照组,每组样本容量46例。试验组女性18例,男性28例,年龄区间是56~72岁,平均年龄为(64.7±7.9)岁;病程区间是2~12年,平均病程为(7.1±4.9)年。对照组女性19例,男性27例,年龄区间是54~72岁,平均年龄为(63.4±8.4)岁;病程区间是3~11年,平均病程为(7.2±3.6)年。剔除研究前服用过其他降压药以及对本文涉及到的药物过敏的患者。所有患者均存在失眠、耳鸣、眼花、头痛等症状,两组基线资料差异不突出,P>0.05,具有优异的可比价值。

1.2 方法

1.2.1对照组:予以尼群地平(国药准字H20073312;生产企业:辅仁药业集团有限公司;规格:10mg*100片),口服,每次10mg,每日1次,疗程1个月。

1.2.2试验组:尼群地平的用法用量与对照组一致,予以阿替洛尔(国药准字H11021114;生产企业:北京益民药业有限公司;规格:25mg),口服,每次6.25mg~12.5mg,每日1次,疗程1个月[2]。

1.3 评价指标

比较两组血压变化。对比分析两组治疗前后的DBP(舒张压)、SBP(收缩压)。

1.4 统计学方法

用SPSS24.0软件统计,计量资料(血压),是t检验,用 表示;P<0.05,具统计学差异。

2.结果

比较两组血压变化。DBP、SBP:两组治疗前不具统计学差异,P>0.05;治疗后试验组的显著较对照组的低,具统计学差异,P<0.05,见表。

3.讨论

高血压的发病机制极为复杂,单一的降压药治疗效果一般,不尽人意,往往需要联合用药,联合用药不仅可增加治疗效果,还可降低药物的毒副作用,同时作用机制不用的降压药,加强对靶器官的保护。钙拮抗剂结合钙离子,可阻断心肌细胞膜以及血管平滑肌上的钙离子通道,对于钙内流具有良好的抑制作用,进而降低细胞中的钙浓度,有效降低血管中的阻力,进而达到降低血压的目的[3]。β受体阻滞剂在抑制心脏受体方面效果显著,明显减弱了心肌收缩,减少了心排血量,降低了心肌耗氧量,同时抑制儿茶酚胺,加快心脏以及周边的血液循环。钙拮抗剂与β受体阻滞剂联合,有效的预防了钙拮抗剂导致的交感神经活化和心动过速,明显延长了降压时效,发挥了良好的降压效果,同时对血脂、血糖无较大影响,此外两种降压药价格低廉,不会给患者造成较大的经济负担,现已得到广大临床医护人员的认可和赞同[4]。本文研究示:试验组的DBP、SBP显著较对照组的低,具统计学差异,P<0.05。在廖国清的研究中,DBP、SBP观察组的显著较对照组的低,P<0.05,与本文研究不谋而合,证实了钙拮抗剂与β受体阻滞剂联合在高血压治疗中的可行性、有效性,在临床中具有较高的参考、借鉴价值。

综上所述:高血压患者采纳钙拮抗剂与β受体阻滞剂联合治疗,可有效降低血压并控制至稳定状态,明显缓解了患者的临床症状,效果确切,广大患者值得信赖并予以推广。

表 比较两组血压变化(x-±s)

【参考文献】

[1]赵连友,孙宁玲,孙英贤,等.α/β受体阻滞剂在高血压治疗中应用的中国专家共识[J].中华高血压杂志,2016,36(6):521-526.

[2]王宇玫,熊敏俊,马永江,等.阿罗洛尔对比RAS阻断剂对中青年高血压患者动脉僵硬度影响的初步研究[J].医学研究杂志,2014,43(7):107-110.

[3]张莉亚,田丰林.菖菊穹麻饮治疗风痰上扰老年性高血压随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2014,.28(11):25-27.

[4]李俊.尼莫地平与美托洛尔联合治疗轻中度高血压的疗效观察[J].中国伤残医学,2014.22(2):122-123.

论文作者:田艳玲

论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第13期

论文发表时间:2018/4/25

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